Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при сильной головной боли у подростка и почему не помогают обезболивающие? — вопрос №1426523

Аноним, женский пол
31 января 2025 г. в 21:51
У моей 15-летней дочери уже неделю очень сильные головные боли в области лба и висков. Боль не снимается никакими таблетками: пробовали Нурофен, Нелгезин, Спазматоник, Спазган, Но-шпу, Ибупрофен юниор, но без эффекта. Ранее были подобные боли. МРТ головного мозга, сделанные в прошлом и позапрошлом году, в норме. Глазное дно проверяли, тоже без патологий. Железо немного понижено. Артериальное давление обычно низкое — около 90-100 на 60-70, это у нее норма, кроме сегодняшнего дня, когда давление 100/85, пульс 93, что для нее нехарактерно. ЭКГ сердца показывает вертикальное направление ЭОС. Невролог поставил диагноз вегетативной дисфункции и выписал Элтацин и Пантогам. Могут ли эти лекарства вызывать повышение давления? Что в такой ситуации делать и какое обезболивающее можно принимать? Очень прошу помощи.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжительные и сильные головные боли у подростка требуют внимательного подхода и комплексного обследования. Исходя из вашего описания, МРТ и осмотр глазного дна не выявили патологий, что исключает ряд серьезных причин. Однако головная боль в лобной и височной областях, неэффективность обычных обезболивающих средств и изменения давления требуют дальнейшего наблюдения. Пониженный уровень железа может способствовать общему ухудшению самочувствия и усилению головной боли, поэтому важно скорректировать этот дефицит под контролем врача. Вегетативная дисфункция действительно может вызывать различные симптомы, включая головные боли и колебания артериального давления. Назначенные препараты — элтацин и пантогам — направлены на улучшение функции нервной системы, но изменения давления и пульса могут быть связаны с индивидуальной реакцией на лечение или основным состоянием. Рекомендуется проконсультироваться с неврологом или терапевтом для оценки текущего состояния и возможной корректировки терапии. Возможно, потребуется дневник головной боли с фиксацией времени, интенсивности и сопутствующих факторов для более точного диагноза. Важен также контроль давления и пульса. В случае ухудшения состояния, появления других симптомов (нарушения зрения, тошнота, рвота, слабость), необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Самостоятельный выбор и прием обезболивающих препаратов без рекомендаций врача неэффективен и может быть опасен. Между приемами препаратов рекомендую соблюдать режим дня, избегать стресса и чрезмерных нагрузок, обеспечивать полноценное питание с достаточным содержанием железа и витаминов.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Сильные головные боли, которые не купируются обычными обезболивающими препаратами у подростков, требуют тщательного и системного подхода. Ваши данные — нормальные результаты МРТ и осмотра глазного дна — исключают многие серьезные патологии головного мозга и глаз. Однако боли в области лба и висков, особенно сопровождающиеся нестабильным артериальным давлением и изменениями пульса, могут быть связаны с функциональными нарушениями вегетативной нервной системы, а также с внутренними факторами, такими как дефицит железа. Низкий уровень железа может способствовать ухудшению кислородного обеспечения тканей мозга, что усугубляет головную боль. Вегетативная дисфункция, подтвержденная врачом, действительно может провоцировать подобные симптомы, но назначенные препараты — элтацин и пантогам — обычно не вызывают существенного повышения артериального давления; однако индивидуальная реакция на лекарства бывает, поэтому нужно контролировать давление и пульс. В этой ситуации крайне важно продолжить наблюдение у невролога с возможной донастройкой терапии и исключением других причин, например, мигрени или сосудистых нарушений. Рекомендуется также дополнительное обследование, включающее дневник головной боли с отмечением времени возникновения, интенсивности и возможных провоцирующих факторов. Важно избегать частого и бесконтрольного приема обезболивающих, поскольку это может привести к медикаментозной головной боли. Более эффективными могут быть препараты, назначаемые неврологом с учетом особенности течения: например, препараты профилактической терапии мигрени. Также рекомендуется скорректировать дефицит железа под контролем гематолога, что может значительно улучшить самочувствие. В случае нарастания симптомов (тошнота, рвота, ухудшение зрения, слабость) необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Помимо медикаментозной терапии, важна немедикаментозная поддержка — режим дня, полноценный сон, уменьшение стрессов и умеренная физическая активность. В качестве дополнительной рекомендации стоит проконсультироваться с кардиологом для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и исключения других причин нестабильного давления. Более того, возможна консультация психотерапевта или психолога, так как психоэмоциональные факторы часто влияют на состояние подростков с длительными головными болями и вегетативными нарушениями. Таким образом, комплексное мультидисциплинарное обследование и лечение, а не только симптоматический прием обезболивающих, является ключом к облегчению вашего состояния.

Похожие вопросы
Насколько опасна асимметрия боковых желудочков мозга у ребенка?
Аноним, 48 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 13:42
Добрый день. Моему 16-летнему ребенку постоянно болит голова. Мы сами сделали МРТ, и там указано, что боковые желудочки мозга ассиметричны, левая...
2 ответа
Что делать с головными болями и их причинами?
Аноним, женский пол
05 мая 2020 г. в 20:22
У девушки 18 лет на протяжении 1,5 лет беспокоят ежедневные головные боли в области лба, которые усиливаются и учащаются. Боль часто приводит до слёз,...
2 ответа
Что делать с ежедневными головными болями?
Аноним, мужской пол
05 февраля 2017 г. в 00:36
У меня уже 1,5 года беспокоят ежедневные головные боли, которые становятся всё сильнее и чаще. Боли в основном в области лба, иногда появляются...
2 ответа
Что означает заключение МРТ головного мозга?
Аноним
14 апреля 2023 г. в 18:22
Здравствуйте, у меня имеются результаты МРТ головного мозга, в которых упоминается наружная заместительная гидроцефалия, вариант развития Виллизиева...
2 ответа
Поможет ли пневмоэнцефалография при хронической головной боли?
Аноним
01 февраля 2018 г. в 18:44
Здравствуйте, доктор! Меня постоянно беспокоят головные боли, которые не снимаются анальгетиками. Я прошёл множество курсов лечения и врач советует...
2 ответа
Что делать с давлением в голове и глазах?
Аноним, 39 лет, женский пол
12 марта 2016 г. в 23:27
Здравствуйте! У меня давящее ощущение в лобной части головы и глазах. Напишите, какие обследования нужно пройти и что делать дальше? Также интересует,...
2 ответа
Что означает глиоз и какие рекомендации вы можете дать?
Аноним, 20 лет, мужской пол
11 июня 2016 г. в 11:57
Здравствуйте, мне 20 лет и на МРТ выявили единичные очаги глиоза размером 7 мм, 2 мм и 2 мм. У меня проблемы с давлением, боли в сердце и головные...
2 ответа
Нужно ли дополнительное обследование при менингиоме?
Аноним, 35 лет, мужской пол
09 марта 2018 г. в 02:42
Здравствуйте! У моего мужа (35 лет) были два приступа сильной головной боли и нарушения зрения, после чего сделали МРТ. Результаты показали изменения...
2 ответа
Есть ли у меня гидроцефалия?
Аноним, 35 лет, мужской пол
06 мая 2017 г. в 01:36
У меня после удара затылком появились неприятные ощущения в голове, и я сделал МРТ, на котором обнаружили умеренное расширение желудочков мозга. Врач...
2 ответа
Что делать с длительными головными болями и подозрением на сосудистые проблемы?
Ирина Николаевна, 60 лет, женский пол
24 февраля 2022 г. в 01:35
Пациенту 39 лет. Беспокоят головные боли распирающего характера более 3 х недель в теменной и височной области.Выполнен контроль МРТ в ангиорежиме с...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7767 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2750 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1148 ответов
Ответим за 17 минут