Вопрос закрыт

Что делать при сильной аллергии на берёзу, если лечение не помогает? — вопрос №1521837

Аноним, 29 лет
17 апреля 2025 г. в 23:00
У меня сильная аллергия на пыльцу берёзы, и в этот сезон проявления значительно усилились: отёк, зуд и покраснение глаз, насморк, заложенность носа, а также сухой кашель с приступами почти до рвоты и свистящим дыханием. Симптомы очень сильно мешают, спать почти невозможно. Я принимаю таблетки фексадин 180, потом перешла на эриус, капли в нос фликсоназе, потом момат рино, а в глаза опантол, но улучшения нет. В ноябре 2024 года у меня был подтверждён основной аллерген — берёза, я начала аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ), но после месяца прекратила из-за частых простуд и температуры. После этого появилась аллергия на перекрёстные продукты — бананы и яблоки, с зудом и жжением в горле, чего ранее не было. Подскажите, какие варианты лечения есть, если нет возможности уехать из города? И стоит ли пробовать повторно АСИТ в следующем году?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Сложный и тяжелый аллергический процесс требует комплексного подхода, включающего сочетание антигистаминной терапии, назальных кортикостероидов и, при необходимости, кратковременного применения сосудосуживающих капель для купирования заложенности носа. Зуд и воспаление глаз можно облегчить антигистаминными глазными каплями и искусственными слезами. Появление симптомов со стороны дыхательных путей с сухим кашлем и свистящим дыханием требует дополнительного обследования у пульмонолога для исключения аллергического бронхита или бронхиальной астмы, где могут быть показаны ингаляционные препараты. Что касается аллерген-специфической иммунотерапии — она остается единственным методом, способным изменить течение заболевания, но требует тщательной подготовки и контроля, особенно если ранее были частые простудные осложнения. Повторять курс АСИТ возможно, но под наблюдением опытного аллерголога-иммунолога с подбором щадящей схемы и предварительной терапией для минимизации обострений. Рекомендую максимально уменьшить контакт с березой, использовать защиту глаз и регулярно делать промывания носа солевыми растворами. Важно обсудить возможность комплексного обследования с привлечением пульмонолога и аллерголога для индивидуальной коррекции терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас действительно выраженная и тяжелая аллергическая реакция на березу, что сопровождается значительным ухудшением качества жизни. В данной ситуации рекомендую следующие шаги: 1. Симптоматическая терапия: - Антигистаминные препараты второго поколения (эрорус, фексофенадин) обычно эффективны, но при тяжелых проявлениях возможно назначение комбинированной терапии с назальными кортикостероидами (Момат, Фликсоназе) в максимальных безопасных дозах. Важно строго следовать инструкции и курсу лечения, иногда эффект может проявиться спустя несколько дней. - Для контроля заложенности носа можно рассмотреть кратковременное применение сосудосуживающих капель (не более 5 дней подряд), чтобы избежать эффекта привыкания. - Для улучшения состояния глаз могут помочь антигистаминные глазные капли и искусственные слезы, а в тяжелых случаях — местные кортикостероиды по назначению врача. - При кашле и сипении, возможно, развивается осложнение в виде бронхиальной гиперреактивности или аллергического бронхита, что требует консультации пульмонолога и, возможно, назначения ингаляционных кортикостероидов или бронхолитиков. 2. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ): - Отмена АСИТ могла усугубить состояние и вызвать новые перекрестные реакции, что бывает при тяжелых формах аллергии и сопутствующих инфекциях. - Тем не менее, АСИТ остается единственным методом, способным существенно изменить течение болезни и снизить чувствительность к аллергену при условии правильного подбора схемы и соблюдения противопоказаний. - Рекомендую обсудить возможность повторного проведения АСИТ с опытным аллергологом-иммунологом, который внимательно оценит вашу реактивность, состояние здоровья и риск осложнений. Возможно, потребуется подготовительная терапия и более щадящий режим лечения. 3. Дополнительные меры: - Старайтесь максимально ограничить контакт с аллергеном, проветривайте помещение в часы с низкой пыльцевой нагрузкой (обычно ранним утром или после дождя), используйте кондиционеры с фильтрами воздуха. - Промывания носа солевыми растворами для удаления пыльцы. - Используйте солнцезащитные очки на улице для уменьшения попадания пыльцы в глаза. 4. Обязательно обратитесь к врачу для комплексного обследования и коррекции терапии с учетом возможных осложнений и новых симптомов. Возможно, потребуется консультация пульмонолога и аллерголога с проведением дополнительных тестов. Поддерживающая и индивидуализированная тактика лечения, а также профессиональное ведение АСИТ могут значительно улучшить ваше состояние в будущем. Необходимо терпение и грамотное наблюдение специалиста.

Похожие вопросы
Можно ли сдавать кровь на аллергию к берёзе при приёме Сталораля?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 12:08
Ребёнку 7 лет с младенчества были высыпания, при грудном вскармливании соблюдали диету. В 3 года сделали аллергопанель 4, которая показала высокую...
2 ответа
Может ли у ребенка быть аллергия на сезонное цветение и как ее диагностировать?
Аноним, 3 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 01:42
У моего трехлетнего ребенка при выходе на улицу возникают прозрачные выделения из носа и редкий кашель, дома симптомы отсутствуют. Мы принимаем...
2 ответа
Нужно ли продолжать АСИТ при аллергии на луговые травы у ребенка?
Аноним, 12 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 19:49
Моему ребенку 12 лет, у него сильная аллергия на луговые травы (ежа, тимофеевка), выявленная в прошлом году. До этого аллергия была только на березу,...
2 ответа
Почему сильно болит зуб и щека при кашле и насморке, что делать?
Аноним, 32 года, женский пол
04 мая 2025 г. в 12:59
Добрый вечер. В начале мая всей семьёй заболели с кашлем и насморком. Сначала кашель был сильным, потом стал меньше. 8 мая заметила, что из левой...
2 ответа
Почему не проходит кашель и сохраняется температура?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 апреля 2022 г. в 17:43
У меня не проходит кашель и температура. С 22 января у меня повышенная температура, после лечения пневмонии и гайморита, а также лечения бронхиальной...
2 ответа
Как лечить задний ринит у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
30 августа 2019 г. в 02:38
Здравствуйте! У моей двухлетней дочери, которая аллергик, ухудшилось состояние: она храпит во сне и иногда подкашливает, при этом нос у нее чистый....
2 ответа
Есть ли аллергическая реакция по анализам?
Аноним, 28 лет, мужской пол
20 мая 2020 г. в 11:49
Мне 28 лет, у меня длительные проблемы с аллергическим ринитом. Я обследовался и сдавал различные анализы, однако не могу понять, есть ли у меня...
2 ответа
Как эффективнее лечить сезонную аллергию?
Аноним, 24 года, мужской пол
11 января 2024 г. в 23:43
Здравствуйте! У меня каждый год в определенное время, когда цветут деревья и летает пух, обостряются симптомы сезонной аллергии: покраснение глаз,...
2 ответа
Что делать при слезотечении и чешущемся носу?
Ферузьек, 21 год, мужской пол
23 мая 2024 г. в 21:34
Слязаться глаза, чешется нос и есть сухой кашель, посоветуйте что купить в аптеке
2 ответа
Что делать при обильных прозрачных выделениях из носа и кашле?
Наталья, 40 лет, женский пол
25 сентября 2023 г. в 15:57
Здравствуйте. Выделения с носа обильные прозрачные,и стекают в низ вызывая кашель сильный аж голова болеть начинает , но при этом откашливаются что...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Москва
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут