Вопрос закрыт

Можно ли сдавать кровь на аллергию к берёзе при приёме Сталораля? — вопрос №1431672

Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 12:08
Ребёнку 7 лет с младенчества были высыпания, при грудном вскармливании соблюдали диету. В 3 года сделали аллергопанель 4, которая показала высокую реакцию на кошку и слабую на берёзу, хотя кошек дома не было. В 4,5 года ребёнок стал постоянно кашлять, появились ринит и сыпь на глазах. Повторный анализ в ноябре показал 0 на кошку и 4 на берёзу. Весной и осенью ребёнок использует мометазон, Аква Марис Эктоин, Зодак и маску. Сейчас по рекомендации аллерголога ребёнок принимает Сталораль, дозу довели до 4 нажатий без проблем. Круглогодичная заложенность носа, выделения по задней стенке, кашель с отделением зелёно-коричневой мокроты по утрам. ЛОР и педиатр проблем не выявляют, аллерголог говорит, что такие симптомы бывают у детей-аллергиков. Возникает вопрос: возможно ли, что аллергии на берёзу нет, если симптомы легко контролируются и реагирование на кошку пропало? Можно ли сдавать анализ крови на аллергию к берёзе при приёме Сталораля, и будет ли такой анализ информативен?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Приём антигистаминных препаратов, таких как сталораль (лоратадин), обычно не влияет на результаты анализа крови на специфические иммуноглобулины E (IgE), то есть аллергологические тесты крови на аллергию, в том числе и на пыльцу берёзы, можно сдавать в период приёма препарата. Это связано с тем, что уровень специфического IgE не снижается под воздействием антигистаминных препаратов, которые блокируют лишь симптомы аллергии, а не изменяют иммунный ответ и уровень антител. Относительно изменения результатов аллергопанелей: снижение специфического IgE к кошке до нуля может объясняться несколькими причинами — уменьшением контакта с аллергеном, натуральными колебаниями иммунитета, а также возможным развитием толерантности. Подобное явление встречается у детей, особенно при отсутствии домашних кошек и снижении сенсибилизации. Повышение титра IgE к берёзе (с 0.7 на 4) указывает на нарастание сенсибилизации к этому аллергену, что вполне соответствует клинической картине, если симптомы обостряются весной. Однако высокая чувствительность не всегда равна тяжелым проявлениям. Легкое течение при приеме сталораля и других симптоматических средств говорит о том, что лечение эффективно контролирует симптомы. Постназальный затек и стойкий кашель с мокротой зеленовато-коричневого цвета требуют тщательного наблюдения и возможно дополнительного обследования для исключения хронических инфекций или синуситов, даже если ЛОР и педиатр пока не нашли патологии. Резюмируя: 1. Анализы крови на аллергию на берёзу можно сдавать во время приёма сталораля, результаты будут информативными. 2. Изменение сенсибилизации к аллергенам возможно и требует динамического наблюдения и интерпретации вместе с клинической картиной. 3. Для оценки состояния ребёнка необходимо продолжать наблюдение у аллерголога и возможно консультации других специалистов для исключения инфекционных или других заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуется проконсультироваться с вашим аллергологом по поводу планирования обследований и корректировки терапии с учетом клинической ситуации.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Антигистаминные препараты, такие как Сталораль (лоратадин), не влияют на уровень специфических иммуноглобулинов E (IgE) в крови. Поэтому сдавать анализ крови на аллергию к берёзе можно во время приёма Сталораля, и результаты будут информативными и достоверными. Сталораль снимает симптомы аллергии, блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, но не изменяет иммунный ответ и не уменьшает количество специфического IgE. Изменение показателей аллергопанели в динамике возможно связано с естественными колебаниями сенсибилизации, уменьшением контакта с аллергеном кошки или развитием иммунной толерантности, особенно у детей, а также с усилением реакции на берёзу с возрастом и в сезон пыльцы. Легкое течение аллергии при приеме симптоматических и базисных средств подтвердит эффективность терапии и способность контролировать проявления. Однако зеленоватая мокрота и длительный кашель требуют внимательного наблюдения. Возможно, есть хронический воспалительный процесс, который не всегда выявляется при стандартных обследованиях. Рекомендуется рассмотреть дополнительное обследование — например, анализ мокроты, КТ или МРТ околоносовых пазух — и, при необходимости, консультацию инфекциониста или иммунолога. Также у детей с аллергией необходимо комплексное динамическое наблюдение, чтобы своевременно скорректировать лечение и исключить другие патологии. В итоге: 1) сдавать кровь на аллергию на берёзу при приёме Сталораля можно; 2) положительные и отрицательные результаты анализов отражают текущую сенсибилизацию; 3) надо продолжать наблюдение у аллерголога и при необходимости у других специалистов; 4) важно консультироваться по корректировке терапии и планированию обследований для комплексного подхода к здоровью ребенка.

Похожие вопросы
Может ли кашель у ребенка быть вызван гельминтами?
Аноним, 3 года, женский пол
26 января 2025 г. в 18:11
Мой трехлетний ребенок с лета сухо кашляет, старший брат с таким же кашлем с декабря. Пульмикорт помогает облегчить состояние. Летом младший ребенок...
2 ответа
Что сдавать для диагностики аллергии на кошек при длительном кашле и насморке у ребёнка?
Аноним, 9 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 13:55
У моего 9-летнего сына уже 3 недели продолжается насморк без заложенности носа: он постоянно шмыгает, хрюкает и глотает что-то. Кашель периодический,...
2 ответа
Почему у ребенка сохраняется насморк с отеком носа и кашель?
Аноним, 2 года, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:35
Моему ребенку 2 года и 4 месяца. Две недели назад у него начался насморк и слегка покраснело горло. Мы давали ему Цитовир-3 в течение 4 дней и...
2 ответа
Как лечить аллергию на деревья при рецидиве аденоидов у ребенка 3 лет?
Аноним, 3 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 13:07
У моей дочери 3,3 года в ноябре была аденотомия из-за аденоидов 2-3 степени. Через три недели после операции началось хлюпанье в носу, нос не дышал....
2 ответа
Как расшифровать результаты педиатрической панели на аллергены?
Аноним, 1 год, женский пол
09 ноября 2022 г. в 13:38
Мне нужно расшифровать результаты педиатрической панели на аллергены для моего ребенка, которому 1,7 года. У него периодически отекает нос, и из-за...
2 ответа
Как выявить аллергию у ребенка с кашлем и сыпью?
Аноним, женский пол
02 декабря 2022 г. в 19:45
У моего ребенка 9 месяцев влажный кашель, особенно сильно он проявляется утром и в течение дня. Ночью иногда тоже кашляет. Кроме того, у него отек...
2 ответа
Какое обследование нужно для выяснения аллергии у ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
28 декабря 2019 г. в 11:39
У моего двухлетнего сына появилась аллергия, проявляющаяся сухим удушающим кашлем, свистами в груди, насморком и отеками глаз. Лечение помогает на...
2 ответа
Как определить причину кашля у ребенка?
Аноним, 39 лет, женский пол
11 августа 2024 г. в 11:38
Здравствуйте! У моего 3,5-летнего ребенка начался влажный кашель и насморк с 22 февраля. После осмотра педиатор назначила аскорил, но я его давать...
2 ответа
Как долго можно принимать ксизал и какие анализы сдать?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 16:13
Здравствуйте! У моего 5-летнего ребенка аллергия на кота, пыль и некоторые продукты, что приводит к аллергическому кашлю. Мы исключили аллергенные...
2 ответа
Какой врач поможет при кашле у ребенка?
Аноним
03 марта 2019 г. в 19:47
У моего восьмилетнего сына периодически появляется резкий и острый кашель, который длится 3-4 дня без видимых причин. Мы перепробовали разные подушки,...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Нет фото
    Воднева Лариса Михайловна
    Аллерголог, Педиатр
    Стаж 7 лет
    Воднева Лариса Михайловна — аллерголог, педиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: Клиника МРТ «Эксперт». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    150 ответов
Ответим за 17 минут