Вопрос закрыт

Что делать при продолжительной диарее у ребенка 6 месяцев? — вопрос №1444139

Аноним, 1 год
15 февраля 2025 г. в 21:39
Моему ребенку 6 месяцев. 14 февраля в пятницу у него поднялась температура около 39 градусов, которая держалась до вечера 15 февраля, сбивали градусник. Была однократная рвота и однократный понос. Ребенок отказался от еды, пил только воду с регидроном. Он постоянно спал и похудел. Температуру сбивали цефеконом, была белая лихорадка, от живота давали Энтеросгель по половине чайной ложки два раза, Энтерол суспензию разведенную. Температура ушла после Энтерофурила 2.5 мл, его продолжаем давать. На следующий день, 16 февраля, начался понос с водянистой калом с запахом тухлого яйца. Ребенок стал есть. 17 февраля понос продолжается, желтый кал, бледный или насыщенный, жирный при подмывании, без специфического запаха. Ребенок кушает смесь NAN козье молоко, пытались давать Nutrilon безлактозную и безмолочные каши — отказался. Съел только половину баночки куриного мяса. Понос частый - после еды до трех раз в течение часа, после воды раза один через два часа. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше: как лечить диарею? Нужно ли убрать козью смесь? Можно ли давать мясо? Продолжать давать регидрон? Продолжать Энтерофурил до четверга? Нужен ли Энтеросгель? Стоит ли вводить из пробиотиков Баксет Беби? Вес ребенка 10-11 кг, крупный мальчик. Лечим живот, так как двое старших детей болели с рвотой и температурой за два дня до младшего, у них выздоровление благодаря Энтерофурилу, Энтеросгелю, Энтеролу, Смекте и регидрону. За неделю до кишечной инфекции был ОРВИ. Старшие дети посещают бассейн.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

При диарее у ребенка 6 месяцев важно продолжать поддерживать водно-электролитный баланс с помощью Регидрона, давать маленькими порциями и часто. Продолжайте курс Энтерофурила строго по назначению врача, не превышая рекомендованную дозу и срок. Смесь с козьим молоком можно заменить на безлактозную или гипоаллергенную, если есть подозрение на непереносимость, но вводить новую нельзя резко — постепенно и с контролем. Мясо давать можно, если ребенок соглашается, оно обеспечивает белок, важный для восстановления. Энтеросгель применяется при кишечных токсикозах, но только по рекомендации врача, так как его использование должно быть индивидуальным. Пробиотики, например Баксет Беби, помогают восстановить микрофлору, но назначение должно быть специалистом. Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога для оценки состояния и, при необходимости, проведения бактериологического исследования кала и коррекции терапии. Если диарея длится более 3 дней, сопровождается ухудшением общего состояния, обезвоживанием, изменением поведения или весом — срочно обратитесь к врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация у ребенка требует внимательного наблюдения и коррекции терапии. Появление температуры, рвоты, последующей диареи с характерным запахом и изменением консистенции каловых масс свидетельствует о кишечной инфекции, вероятно вирусной или бактериальной природы. Энтерофурил (нитрофурантоин) часто применяют при кишечных инфекциях, однако дозировка и длительность курса должны строго контролироваться педиатром, учитывая возраст и массу тела ребенка. Продолжать прием препарата следует только по назначению врача и до указанного срока (в вашем случае до четверга), не превышая рекомендованную дозу. Регидрон важно продолжать давать для компенсации потери жидкости и электролитного баланса, особенно при частом поносе. Питьевой режим должен быть адекватным, с небольшими порциями, часто. Переход на другую смесь, например, с козьего молока на смесь с частичным или полным отсутствием лактозы (например, безлактозный Nutrilon), может быть целесообразен для снижения нагрузки на кишечник и уменьшения симптоматики диареи. Смесь менять следует постепенно, оценивая переносимость. Что касается прикорма: мясо (например, пюре из цыпленка) можно продолжать предлагать малышу, если он готов его есть и нет признаков ухудшения состояния. Мясо обеспечивает необходимый белок и помогает в восстановлении организма. Энтеросгель является адсорбентом и может быть полезен для выведения токсинов, но его целесообразность определяется врачом индивидуально; самолечение не рекомендуется. Пробиотики, такие как Баксет Беби, можно использовать для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, особенно после кишечных инфекций. Однако выбор и назначение пробиотиков должен осуществляться врачом с учетом клинической картины. В связи с тем, что ребенок продолжает иметь частый и жидкий стул, несмотря на лечение, важно регулярно оценивать его состояние, следить за признаками обезвоживания (сухость слизистых, вялость, снижение частоты мочеиспускания, западение родничка). Если состояние ухудшается или не наступает улучшение в течение 2-3 дней, необходимо повторное обращение к педиатру. В целом: 1) продолжайте регидратацию; 2) обсудите с педиатром необходимость и длительность приема энтерофурила; 3) целесообразно попробовать безлактозную смесь и подходящий прикорм; 4) энтеросгель и пробиотики возможны, но только по рекомендации врача; 5) при любом ухудшении — срочно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что вызывает симптомы после употребления творога: отравление, инфекция или непереносимость лактозы?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 22:12
Меня уже день беспокоит постоянная водянистая диарея, тошнота и позывы к рвоте, при этом появилась слабость, головная боль и температура около...
2 ответа
Как сбить высокую температуру у ребёнка и нужно ли продолжать Энтерофурил?
Аноним, 31 год, женский пол
30 января 2025 г. в 20:56
Моему ребёнку 3,8 года, вес 13 кг. 21 числа вечером он был вялым, ночью поднялась температура до 37,6. 22 числа температура нормальная, играл, но был...
2 ответа
Как расшифровать анализы ребенка и определить природу инфекции?
Аноним, женский пол
16 января 2025 г. в 11:59
Мы находимся за границей, ребёнку 1,9 года. Две недели назад заболели ОРВИ с кашлем, насморком и один день была температура 37,5, затем она не...
2 ответа
Что может означать диарея, рвота и желтоватый язык у ребенка после простуды?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 01:19
У моего ребенка 2 года в начале января была простуда без температуры, с насморком и лёгким кашлем. Во время болезни на языке появился жёлтый налет,...
2 ответа
Почему у ребенка 4 лет периодически рвота и слабость?
Аноним, 4 года, женский пол
25 января 2025 г. в 23:26
Моему ребенку 4 года уже в течение нескольких дней сохраняются эпизоды рвоты. В понедельник утром он проснулся с плохим самочувствием и два раза...
2 ответа
Что делать при длительной рвоте и жидком стуле у ребёнка после ОРВИ?
Аноним, женский пол
02 марта 2025 г. в 23:13
Моей 3-летней дочке, которая заболела ОРВИ с насморком, кашлем и температурой 37.5°С один день, сначала стало лучше, но затем утром 14 февраля у неё...
2 ответа
Что может вызывать тошноту, диарею и красное пятно после еды?
Аноним
18 марта 2025 г. в 11:17
Добрый день. Неделю назад я заказала доставку еды, которую раньше часто заказывала и все было хорошо. После еды на следующий день у меня началась...
2 ответа
Почему у ребенка в Таиланде поднимается температура и появляется рвота после дня на море?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 15:34
Ребенку 2 года, сейчас находимся в Таиланде. Первые 5 дней ребенок чувствовал себя хорошо, немного подгорел нос и щечки, всегда был в головном уборе и...
2 ответа
Как расшифровать анализы и что делать при повторяющейся температуре и симптомах у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
12 мая 2025 г. в 02:24
Моему ребенку 4 года. Изначально у него была периодическая тошнота, затем рвота и температура 37 градусов за день до приема врача. Провели УЗИ брюшной...
2 ответа
Что делать при жидком стуле и температуре у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 19:42
У моего ребенка 1 год и 10 месяцев уже 4 дня жидкий стул. Первые сутки стул был до 10 раз в день, потом уменьшился до 5, но при этом появилась...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6541 ответ
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2593 ответа
Ответим за 28 минут