Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при повышенных антителах к рецепторам ТТГ? — вопрос №1111830

Аноним, 41 год, женский пол
30 января 2024 г. в 01:16
У меня тиреотоксикоз с 2020 года, и я принимала тирозол. После нормализации гормонов я забеременела, но в феврале почувствовала себя плохо и сдала анализы: Т4 - 25.9, ТТГ - 0.019. Врачи назначили тирозол, но мои анализы продолжают показывать отклонения, и сейчас у меня повышены антитела к рецепторам ТТГ. Я очень переживаю по поводу возможных радикальных методов лечения. Что мне делать дальше, и можно ли избежать операции?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Важно понимать, что повышенные антитела к рецепторам тиреотропного гормона могут свидетельствовать об активном аутоиммунном фоне, который необходимо контролировать и возможно лечить. Ваша история тиреотоксикоза, необходимость в тирозоле и текущие отклонения в анализах показывают, что ситуация требует серьезного внимания. Поскольку вы уже беременны, ваше состояние и здоровье малыша требуют особого подхода. Первое, что необходимо сделать – это продолжать сотрудничество с вашим эндокринологом и акушером-гинекологом, чтобы обеспечить безопасное течение беременности и контролировать уровень гормонов. Рекомендуется следующее: 1. Регулярное мониторирование уровня ТТГ, Т4 и Т3, а также антител к рецепторам ТТГ. Эта информация поможет скорректировать лечение и предотвратить возможные осложнения. 2. Обсудить с врачом возможность индивидуальной настройки дозы тирозола в зависимости от ваших анализов и самочувствия. Это поможет контролировать тиреоидные гормоны, что особенно важно на протяжении всей беременности. 3. Рассмотреть возможность консультации с врачом-иммунологом, чтобы оценить общий автоиммунный статус и разработать план действий, который поможет снизить уровень антител. 4. Изучить варианты терапии, которые можно применять во время беременности, если потребуется. В некоторых случаях возможно применение новых методов, таких как антитела к тиреоидным гормонам, которые могут помочь в контроле уровня гормонов. 5. Если ваши анализы останутся нестабильными или ухудшатся, нужно будет обсудить с врачом возможные альтернативные методы лечения, включая радиойодную терапию, которая может быть запланирована после родов, но не во время беременности. Операция действительно может рассматриваться как крайняя мера, и многие пациенты успешно получаются без хирургического вмешательства, следуя правильным рекомендациям по терапии и наблюдению. Важно доверять своему лечащему врачу и открыто обсуждать свои переживания по поводу возможных методов лечения. Заботьтесь о своем здоровье и избегайте стрессов – это также положительно скажется на ходе беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение антител к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) может указывать на активный аутоиммунный процесс, связанный с болезнью Грейвса или диффузным токсическим зобом. Ваша история тиреотоксикоза и необходимость в терапии тирозолом также подтверждают наличие гипертиреоза, который необходимо контролировать тщательно. При повышенных антителах и сохраняющемся тиреотоксикозе важно оценить ситуацию комплексно. Обычно назначение тирозола направлено на снижение уровня тиреоидных гормонов, но если антитела продолжают оставаться на высоком уровне, это может указывать на то, что аутоиммунный механизм все еще активен. Я рекомендую сделать следующее: 1. Продолжать регулярное наблюдение у эндокринолога и выполнять контрольные анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3), а также антитела к ТТГ рецепторам. 2. Обсудить с врачом возможность изменения дозировки тирозола или перехода к другим видам терапии, включая возможные альтернативы, такие как радиойодная терапия, если это будет необходимо и уместно. 3. Рассмотреть возможность консультации у врача-иммунолога для оценки автоиммунного статуса и возможного назначения соответствующего лечения. Важно отметить, что радикальные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, могут рассматриваться в особых случаях, если консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Однако не всегда это единственный выход, и многие пациенты могут обойтись без операции, если будут соблюдены правильные протоколы лечения и контролирование уровня гормонов. Поддержка во время беременности и послеродовом периоде также имеет свои особенности, важно, чтобы вы работали с опытными специалистами, которые смогут обеспечить безопасность для вас и вашего малыша. Не забывайте об обсуждении всех ваших страхов и переживаний с вашим лечащим врачом для прояснения всех вопросов и индивидуального подхода к вашей ситуации.

Похожие вопросы
Почему возникли симптомы после отмены Тирозола?
Аноним, 29 лет, женский пол
23 декабря 2023 г. в 01:19
Здравствуйте, я лечилась от тиреотоксикоза с диффузным зобом на протяжении 2 лет и недавно прекратила прием Тирозола по рекомендации врача. Сейчас я...
2 ответа
Как справиться с тиреотоксикозом при планировании ЭКО?
Аноним, 23 года
03 июня 2022 г. в 01:42
Здравствуйте. У меня есть результаты анализов, где ТТГ очень понижен (0,006), а Т4 и Т3 значительно повышены (91,2 и 44,3 соответственно). Ранее у...
2 ответа
Что делать при рецидиве тиреотоксикоза?
Аноним, 23 года, женский пол
13 октября 2023 г. в 23:44
У меня был тиреотоксикоз, и после лечения показатели были в норме, но анализы от 17 января 2024 года показали плохие результаты. Является ли это...
2 ответа
Следует ли принимать препараты при высоком ТТГ?
Аноним
18 ноября 2021 г. в 17:31
Здравствуйте! Я сдала анализы и получила результат: ТТГ - 16,2 пмоль/л, а Т4св - 0,2. Чувствую тревогу, разбитость и худею. Врач сказал, что у меня...
2 ответа
Как лечить тиреотоксикоз и нужно ли УЗИ?
Аноним, женский пол
28 июня 2021 г. в 02:53
Здравствуйте! Мне 39 лет, и я сдала анализы на функцию щитовидной железы. У меня выявлен тиреотоксикоз начальной стадии. Какие препараты мне нужно...
2 ответа
Что означают мои показатели щитовидной железы?
Аноним, 31 год, женский пол
21 мая 2022 г. в 23:42
Здравствуйте! Можете объяснить мне, что значат показатели щитовидной железы: Т3 свободный 2,85 пмоль/л, Т4 свободный 4,979 пмоль/л и ТТГ 1,094...
2 ответа
Нужно ли принимать тирозол при тиреотоксикозе?
Аноним, 30 лет, женский пол
23 мая 2020 г. в 13:17
Здравствуйте! Я родила в декабре 2015 года, и через два месяца у меня начались проблемы: бессонница, потливость, раздражительность, резкое снижение...
2 ответа
Как повысить шансы на беременность при бесплодии?
Аноним
25 августа 2017 г. в 18:28
Здравствуйте. Мне 34 года, есть один ребенок 7 лет. С мужем не можем забеременеть уже 5 лет. У меня поставили диагноз СПКЯ, но другой врач с этим не...
2 ответа
Набор веса на тирозоле: миф или реальность?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 июня 2023 г. в 02:26
Здравствуйте! У меня диагноз ДТЗ и назначен тирозол. Я заметила, что с началом лечения у меня есть опасения насчет набора веса, так как всегда была...
2 ответа
Может ли тиреотоксикоз вернуться из-за передозировки эутирокса?
Эльвира, 33 года, женский пол
10 января 2024 г. в 16:28
В июне 2022 случилась первая ПА на фоне крапивницы, в итоге все лето лечили меня от аллергии. Гормоны на тот момент ттг 0,461, т4 22 - эндокринолог...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут