Вопрос закрыт

Что делать при повышенном ТТГ и симптомах гипотиреоза? — вопрос №1204117

Аноним, 30 лет, женский пол
28 мая 2024 г. в 13:32
У меня в три раза повышен ТТГ, а Т3 и Т4 в норме. Полгода назад обнаружили АИТ тиреоидит с эутиреозом. Сдавала анализы: ТТГ в январе был 3,21, в марте - 2,58, а в сентябре поднялся до 15,89. Врачи не назначали лечение, так как гормоны были в норме. Часто беспокоит сухость кожи и волос, отеки под глазами и другие неприятные симптомы. Также сдаю анализы и у меня есть повышенные показатели в общем анализе крови. Стало ли это основным признаком клинического гипотиреоза и как быстро он развивается? Какую дозу Тироксина мне нужно принимать и какие анализы надо досдать для выяснения причины?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Важно понимать, что повышение уровня ТТГ при нормальных значениях Т3 и Т4 может быть сигналом начинающихся нарушений в работе щитовидной железы. В вашем случае уровень ТТГ значительно выше нормальных показателей, а также имеются симптомы гипотиреоза, такие как сухость кожи и волос, отеки. Это может указывать на прогрессирующий процесс в щитовидной железе, особенно с учетом уже имеющегося хронического автоиммунного тиреоидита. Хронический автоиммунный тиреоидит может вести к постепенному разрушению клеток щитовидной железы, что на первых порах может проявляться в виде повышения ТТГ, а затем могут начать снижаться и уровни Т3 и Т4. Именно поэтому важно не игнорировать текущие симптомы и высокие значения ТТГ, так как это может быть первым признаком перехода к клиническому гипотиреозу. Для более точного диагноза рекомендуется сделать анализ на уровень антител к тиреопероксидазе (АТПО) и тиреоглобулину. Также стоит проверить уровень холестерина и провести общий анализ крови, чтобы оценить возможные воспалительные процессы или другие отклонения, так как это может дать представление о состоянии вашего организма. Что касается лечения, увеличение дозы Тироксина необходимо обсуждать с эндокринологом. Начальные дозы могут значительно варьироваться в зависимости от клинической картины и наличия симптомов. В некоторых случаях лечение может начинаться с малых доз, и затем они подбираются индивидуально для каждого пациента, пока не будет достигнуто уровня ТТГ в пределах нормы. Постоянный мониторинг уровня гормонов — это также ключевая часть лечения. Наверняка, вы уже знаете, что развитие гипотиреоза может происходить с различной скоростью, и у каждого пациента это может быть индивидуально. Поэтому ваше регулярное наблюдение и контроль со стороны эндокринолога крайне важны. Необходимо обратиться к специалисту для пересмотра вашего состояния и разработки индивидуального плана лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При повышенном уровне ТТГ (тиреотропного гормона) при нормальных Т3 и Т4 действительно есть основания для беспокойства, особенно если у вас имеются симптомы, указывающие на гипотиреоз, такие как сухость кожи, волос, отеки. Хронический автоиммунный тиреоидит (АИТ) может привести к нарушению функции щитовидной железы, даже при изначально нормальных показателях гормонов. Повышение уровня ТТГ в вашем случае (15,89) свидетельствует о том, что ваша щитовидная железа недостаточно активно вырабатывает гормоны, и это может быть ранним признаком перехода к субклиническому гипотиреозу, который может прогрессировать в более серьезное заболевание. Важно провести дополнительные анализы, такие как антитела к тиреопероксидазе (АТПО) и тиреоглобулину (АТТГ) для более точной оценки состояния вашей щитовидной железы. Вам также следует общее исследование крови для анализа возможных воспалительных процессов в организме, учитывая, что есть повышенные показатели. Что касается лечения, дозировка Тироксина (левотироксина натрия) зависит от множества факторов, включая уровень ТТГ, ваши симптомы и сопутствующие заболевания. Основания для назначения препарата имеют место уже при повышенном ТТГ, особенно если он сопровождается симптомами гипотиреоза. Рекомендуется обратиться к эндокринологу, который сможет правильно оценить вашу ситуацию и назначить необходимую дозу Тироксина, а также сопроводить лечение контролем уровня гормонов. Прогрессирование гипотиреоза может варьироваться индивидуально; поэтому важно находиться под наблюдением специалиста и проводить регулярные проверки уровня гормонов. Таким образом, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с эндокринологом для дальнейшего анализа ситуации и корректного назначения лечения.

Похожие вопросы
Можно ли говорить о гипотиреозе при таких симптомах и показателях?
Аноним, 37 лет
27 июня 2023 г. в 22:56
Здравствуйте! У меня по УЗИ выявлен усиленный кровоток в щитовидной железе, при этом остальные показатели в норме и узлов нет. Вот результаты...
2 ответа
Могут ли симптомы указывать на АИТ?
Аноним, 38 лет, женский пол
27 апреля 2022 г. в 02:27
Здравствуйте! У меня давно диагностированы диффузные изменения в щитовидной железе. Я чувствую слабость, у меня отсутствует толерантность к физическим...
2 ответа
Можно ли доверять диагнозу АИТ при отсутствии антител?
Аноним, 18 лет
03 сентября 2024 г. в 11:47
Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, несмотря на то что в анализах антител нет. Можете объяснить, как это возможно и почему мне теперь...
2 ответа
Что мне делать с гипотиреозом?
Аноним
29 сентября 2021 г. в 00:21
Здравствуйте, доктор. У меня диагностирован гипотиреоз, ТТГ 8.7, а Т3 и Т4 в норме. УЗИ щитовидной железы тоже без патологий. Я чувствую усталость,...
2 ответа
Могут ли проблемы со щитовидной железой вызывать мои симптомы?
Аноним
23 октября 2021 г. в 00:22
Мне 41 год, и у меня есть результаты анализов на гормоны щитовидной железы. Я испытываю разные симптомы, такие как зуд кожи, проблемы с дыханием,...
2 ответа
Можно ли исключить гипотиреоз без анализа на Т4?
Аноним, 39 лет, мужской пол
27 февраля 2021 г. в 23:58
У меня есть подозрение на гипотиреоз, так как в течение пяти месяцев я испытываю постоянную усталость, сонливость, снижение памяти и другие симптомы....
2 ответа
Возможен ли АИТ при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 25 лет, женский пол
21 марта 2017 г. в 18:15
Здравствуйте! У меня есть диагноз субклинический гипотиреоз. В анализах ТТГ 7,08, Т4 13,00, АТТПО 2,19. Также на УЗИ у меня обнаружили узел небольших...
2 ответа
Как правильный диагноз гипотиреоза влияет на симптомы?
Аноним
02 февраля 2024 г. в 11:28
Мне 38 лет и у меня был диагностирован гипотиреоз. Прошло много времени с тем, как я начала лечение, и хотя некоторые симптомы уменьшились, я все еще...
2 ответа
Как расшифровать анализы на гормоны щитовидной железы?
Екатерина, 21 год, женский пол
28 июля 2021 г. в 19:07
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы на гормоны Т4 свободный - 13.1 ТТГ - 4.5 Возраст 70 лет Узи щитовидной железы в пределах...
2 ответа
Связано ли снижение ТТГ с передозировкой Эутирокса?
Виолетта, 51 год, женский пол
01 августа 2018 г. в 20:23
Здравствуйте,с 2008 гипотериоз,АИТ.Менопауза.Принимаю эутирокс 88/100 через день.Сдала анализы:ТТГ 0,196(0.400-4.000),Т4 свободный 15.58(7.70-14.20).В...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут