Вопрос закрыт

Что делать при повышенном холестерине, СРБ и гомоцистеине? — вопрос №1524003

Аноним, 33 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 17:34
У меня уже около 4 лет непрерывно повышен уровень С-реактивного белка (СРБ), он не опускался ниже 10 после ковида, и врачи не могут найти причину этого. Гомоцистеин повышался ещё во время беременности 8 лет назад, при этом есть наследственная склонность, так как у мамы тоже повышен гомоцистеин. Я принимала ангиовит во время беременности и сейчас продолжаю пить его раз в полгода по 1 таблетке в течение 30 дней. На мильгамму у меня сильная аллергия и сыпь. Холестерин повысился после года приёма антидепрессантов и набора веса на 20 кг, хотя затем я похудела с 83 до 67 кг за год, но холестерин не снизился, а даже немного вырос и был 5,4 в октябре. Эндокринолог назначила мне Квинсенту 0,5, от неё была потеря аппетита, тошнота, головокружения и панические атаки, после снижения дозы до 0,25 стало лучше. Из-за плохого питания полгода у меня выпадают волосы. Сейчас обострился геморрой, я использовала Гепатромбин, возможно, из-за этого инсулин на верхней границе нормы. Холестерин у мамы тоже повышен, что указывает на наследственность. Я не курю, поддерживаю хорошую физическую активность, уделяю внимание осанке и много двигаюсь. Что мне делать с этими критичными анализами и какими должны быть дальнейшие шаги?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Длительное повышение С-реактивного белка после перенесенного ковида может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе, который нужно исключать с помощью исследований у ревматолога и инфекциониста. Наследственное повышение гомоцистеина действительно требует регулярного приема витаминов группы В и контроля питания, но полезно дополнительно провести генетическое тестирование для более точного подбора терапии. Повышенный холестерин после набора веса и приема антидепрессантов часто требует коррекции диеты с уменьшением насыщенных жиров и углеводов, а также обсуждения с кардиологом возможности назначения статинов или других липидснижающих средств, особенно если есть наследственная гиперхолестеринемия. Отказ от препарата квинсента при непереносимости требует замены на аналог или подбор альтернативной терапии под наблюдением эндокринолога. Важно также наладить коррекцию аппетита и состояния волос, возможно, с привлечением гастроэнтеролога и трихолога. Обострение геморроя и прием местных средств могут влиять на показатели крови и состояние в целом, поэтому следует сообщать об этом врачам. Дополнительно рекомендуется проведение расширенного обследования для исключения аутоиммунных заболеваний и хронических инфекций, а также работа с психологом для снижения уровня стресса, который влияет на воспаление и гормональный баланс.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши показатели действительно требуют внимания, но их нельзя назвать критичными без дополнительной оценки. Повышенный С-реактивный белок может отражать хроническое воспаление, связанное с перенесенным ковидом или другими причинами, которые следует исключить в динамике. Повышенный гомоцистеин часто бывает наследственным и требует продолжения приема витаминов группы В, что вы делаете правильно. Холестерин повышался после набора веса и приема антидепрессантов, снижение веса – важный шаг, однако нужно продолжать наблюдение и, возможно, коррекцию питания. Побочные эффекты от Квинсенты требуют консультации врача для подбора максимально переносимой дозы или замены препарата. Обострение геморроя и применение местных средств могут влиять на лабораторные показатели, укажите это врачу. Продолжайте здоровый образ жизни, избегайте стрессов, контролируйте результаты анализов, консультируйтесь с лечащим врачом для корректировки терапии и поиска причин воспаления.

Похожие вопросы
Нужно ли обращаться к эндокринологу при повышенных показателях?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 апреля 2022 г. в 12:31
Здравствуйте! Мне 40 лет, у меня лишний вес, и в анализах повышены уровень холестерина, АлТ и индекс HOMA. Я понимаю, что нужно худеть и следить за...
2 ответа
Какие анализы сдать для контроля веса?
Аноним, 39 лет, женский пол
25 июля 2024 г. в 23:30
Здравствуйте! Мне 39 лет, и я столкнулась с проблемой с весом. Мой рост 165 см, а вес 77 кг. Я занимаюсь фитнесом три раза в неделю, но вес не...
2 ответа
Как справиться с ожирением при нормальных анализах?
Аноним, 42 года, мужской пол
10 января 2023 г. в 16:03
Здравствуйте, у меня проблема с постоянным набором веса. Каждый год я прибавляю 1-2 кг, несмотря на попытки похудеть. Пью лишь кефир на обед и ужин...
2 ответа
Нужен ли мне Метформин?
Аноним
03 сентября 2017 г. в 01:22
Здравствуйте. Мне 41 год, вес 97 кг, рост 166 см. Я сдала анализы, и результаты показали, что у меня повышен индекс инсулинорезистенности, уровень...
2 ответа
Почему не снижается вес при соблюдении диеты?
Аноним, женский пол
27 марта 2016 г. в 00:06
Мне 55 лет, рост 165 см, вес 90 кг. Сдала анализы крови и получила результаты, которые меня насторожили. Обратилась к участковому терапевту, которая...
2 ответа
Почему происходит набор веса после грудного вскармливания?
Аноним, 34 года, женский пол
13 мая 2024 г. в 18:35
Здравствуйте! Я всегда весила 55-59 кг, но после родов быстро вернулась к норме и даже похудела до 52 кг. Кормила ребенка 1 год и 10 месяцев, а после...
2 ответа
Можно ли ребенку есть молочные продукты?
Аноним, 32 года, женский пол
13 августа 2020 г. в 17:48
Здравствуйте! У моего ребенка с самого рождения была плохая прибавка в весе. На данный момент ему 2 года, его вес составляет 10,4 кг, а рост - 86 см....
2 ответа
Есть ли у меня риск сахарного диабета?
Виктория, 30 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 20:49
Здравствуйте. Помогите разобраться, набираю постоянно вес на данный момент 93 кг при росте 165. Тяга на сладкое. Вот анализы
1 ответ
Какие анализы нужно сдать перед посещением эндокринолога?
Ксюша, 23 года, женский пол
24 сентября 2023 г. в 11:00
Здравствуйте. Подскажите какие нужно сдать анализы перед первым походом к эндокринологу, чтоб уже сразу с первого приема назначили дальнейшее...
3 ответа
Почему я быстро набираю вес?
елена, 55 лет, женский пол
19 января 2022 г. в 17:21
Набираю быстро вес ,сделала узи щитовидки, сдала анализы по многим показателям
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут