Вопрос закрыт

Что делать при повышенном билирубине у месячного ребенка? — вопрос №1546117

Аноним, 27 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 14:04
Ребенку 1 месяц и 11 дней, общий билирубин 211, прямой 15. В роддоме билирубин был 260, под лампой снизился до 230. Мы кормим грудью. Педиатр назначил препарат Урсофальк и предупредил, что если уровень билирубина не снизится, возможно потребуется госпитализация. Мы взяли в аренду фототерапевтическую лампу и светимся около 4-5 часов в день, а также гуляем на солнце около часа. Интересует, насколько высокие показатели билирубина, особенно прямого, и что нам делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень общего билирубина в 211 мкмоль/л у малыша в 1 месяц действительно повышен и требует контроля. Прямой билирубин 15 мкмоль/л не очень высок, что говорит о преимущественно непрямом (неконъюгированном) билирубине, типично для физиологической желтухи новорожденных или лактационной желтухи. Продолжайте фототерапию с арендованной лампой и прогулки на солнце, следите за уровнем билирубина с помощью врача. Если показатели не снижаются или повышаются, необходима госпитализация для полноценного лечения. Проконсультируйтесь с педиатром для дальнейших рекомендаций.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Повышенный общий билирубин в вашем случае действительно требует настороженности и регулярного наблюдения. Показатель 211 мкмоль/л говорит о наличии выраженной гипербилирубинемии, преимущественно за счет непрямого билирубина (неконъюгированного). Такой профиль характерен для физиологической или лактационной желтухи, которая часто встречается у детей первого месяца жизни при грудном вскармливании. Прямой билирубин 15 мкмоль/л в пределах нормы и свидетельствует об отсутствии значительных нарушений в работе печени или желчевыводящих путей. Ваш текущий режим терапии – фототерапия с арендованной лампой, продолжительные прогулки на солнце и кормление грудью – является правильным и эффективным. Назначение Урсофалька помогает улучшить отток желчи и способствует снижению билирубина. Важно регулярно контролировать уровень билирубина через пробы крови, чтобы своевременно видеть динамику. Если уровень билирубина не будет снижаться или возрастет, потребуется госпитализация для проведения более интенсивного лечения и исключения серьезных патологий. Рекомендую также дополнительно проконсультироваться с специалистом-гастроэнтерологом или гепатологом для расширенного обследования, так как у некоторых детей могут быть редкие причины повышения билирубина, например, проблемы с обменом веществ или наследственные заболевания. Обратите внимание на общее состояние ребенка – активность, аппетит, цвет кожи и слизистых, наличие бледности или темной мочи. Не прекращайте грудное вскармливание, так как это способствует восстановлению микрофлоры и поддерживает иммунитет малыша. Поддержка педиатра и своевременный контроль позволят скорректировать лечение и избежать осложнений.

Похожие вопросы
Как лечить высокие показатели билирубина у месячного ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
19 января 2025 г. в 16:40
Ребенок родился в срок (39 недель), вес 3500 г, рост 52 см. На третьи сутки после рождения появились симптомы желтухи, его лечили один день под лампой...
2 ответа
Почему у новорожденного кровит пупок и что делать?
Аноним, 25 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 19:38
Моему ребенку 3 недели, прищепка с пупка отпала полторы недели назад, а сегодня я заметила, что пупок кровит. С чем может быть связано появление крови...
2 ответа
Опасен ли высокий билирубин у новорожденного?
Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 17:54
Здравствуйте! Моя доченька родилась 12 февраля 2025 года. На третий день после рождения она немного пожелтела, ей делали фототерапию под лампой. По...
2 ответа
Можно ли избежать перевода на искусственное вскармливание при затяжной желтухе у малыша?
Аноним, женский пол
04 марта 2025 г. в 17:53
У моего ребёнка полтора месяца затяжная желтуха. Мы родились весом 3340 г, рост 53 см, роды были тяжёлыми со стимуляцией схваток. У ребёнка была...
2 ответа
Что делать при желтухе у новорождённого, если светолечение не помогает?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 00:44
Здравствуйте, у моего новорождённого ребёнка при рождении выявили желтуху. Его уже два дня лечат под лампой (фототерапия), но желтуха не проходит, а...
2 ответа
Нужно ли давать урсофальк при снижении билирубина?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 мая 2024 г. в 21:23
Здравствуйте! Моему ребенку 2 месяца и 2 недели. После рождения у нас не поставили желтуху, но сейчас я замечаю, что он все еще желтый. Билирубин на...
2 ответа
Можно ли разводить урсофальк при желтушке у новорожденного?
Аноним
14 декабря 2018 г. в 02:31
У новорожденного ребенка желтуха. Врач прописал урсофальк 1,5 мл раз в день, но суспензии нет в аптеках. Можно ли развести содержимое капсул...
2 ответа
Что делать при неонатальной желтухе с высоким уровнем билирубина?
Аноним
19 октября 2020 г. в 21:45
У меня у новорожденного сохраняется желтуха, несмотря на то что ему уже месяц, уровень билирубина составляет 250, и это связано с непрямой фракцией....
2 ответа
Что делать при повышенном уровне АСТ у ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 июня 2024 г. в 15:56
У моего ребенка повышен уровень АСТ, при этом у нас наблюдается желтоватый цвет кожи. Мы пили урсофальк, сдавали анализы, и хотя остальные показатели...
2 ответа
Что делать с гематомой и желтухой у новорожденного?
Аноним, 25 лет, женский пол
02 февраля 2021 г. в 13:11
У меня новорожденный ребенок с кефалогематомой и желтухой. Гематома не уменьшается, а желтуха была диагностирована только на 5-й день после рождения....
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7918 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2027 ответов
Ответим за 17 минут