Старый Оскол
Вопрос закрыт

Что делать при повышенном АТТПО и ТТГ во время беременности с подозрением на замершую беременность? — вопрос №1438405

Аноним
10 февраля 2025 г. в 20:46
Здравствуйте, я сейчас беременна, но есть подозрение на замершую беременность. У меня повышены антитела к тиреопероксидазе (АТТПО) 258,0 и ТТГ 8,1. Ранее была аденома гипофиза, но 4 года назад на МРТ обнаружили пустое турецкое седло. Месячные у меня регулярные. Что мне делать в такой ситуации? Очень боюсь, можно ли это вылечить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Данные результаты анализов свидетельствуют о наличии аутоиммунного процесса в щитовидной железе, который приводит к снижению её функции. Это состояние может негативно влиять на течение беременности и развитие плода, повышая риск осложнений, включая замершую беременность. В связи с выявленными высокими уровнями ТТГ и АТТПО необходимо незамедлительно начать заместительную терапию левотироксином, что позволит нормализовать гормональный фон и снизить негативное влияние на плод. Учитывая ваше предыдущее заболевание гипофиза и особенности МРТ, важно проконсультироваться не только с эндокринологом, но и с неврологом для оценки функции гипофиза и исключения его гипофункции. Дополнительно рекомендую проведение иммунологического обследования для оценки общего состояния иммунной системы, так как аутоиммунные процессы могут требовать комплексного подхода. Также сотрудничество с гинекологом и возможно ведение беременности в специализированном перинатальном центре будет оптимальным вариантом для повышения шансов на благополучный исход. Такая комплексная и системная терапия и наблюдение позволяют контролировать состояние и успешно поддерживать беременность.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе (АТТПО) и высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) указывают на аутоиммунное поражение щитовидной железы, например, аутоиммунный тиреоидит, что может приводить к гипотиреозу. При беременности особенно важно поддерживать нормальный уровень гормонов щитовидной железы, так как их дефицит может негативно сказаться на развитии плода и увеличить риск осложнений, включая замершую беременность. Ваш уровень ТТГ 8.1 мЕд/л значительно превышает допустимые нормы для беременных, что требует коррекции. Наличие пустого турецкого седла после аденомы гипофиза означает, что гипофиз сейчас, скорее всего, не функционально активен или его роль уменьшена. Вам необходимо срочно обратиться к эндокринологу для назначения заместительной терапии левотироксином, дозировка подбирается индивидуально и контролируется регулярным уровнем ТТГ и свободных гормонов щитовидной железы. Также важно наблюдение у гинеколога для оценивания состояния беременности и определения причин возможного замершего эмбриона. Лечение гипотиреоза у беременных эффективно и позволяет значительно снизить риски для мамы и ребенка. Не стоит бояться, правильная терапия поможет нормализовать гормональный фон и поддержать беременность. Обязательно следите за уровнем гормонов и регулярно посещайте врачей для контроля состояния.

Похожие вопросы
Опасен ли повышенный ТТГ при беременности 11 недель?
Аноним, 24 года, женский пол
06 января 2025 г. в 00:46
Я беременна 11 недель. В последнем анализе гормонов ТТГ составил 3.5, антитела к тиреопероксидазе - 8.35. Насколько эти показатели повышены? Как такие...
2 ответа
Опасен ли уровень ТТГ 3.45 на 4 неделе беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 17:16
У меня 4 недели беременности, и уровень ТТГ составляет 3.45. Ранее он был 7.76, я принимала Йодомарин 200 мкг в течение трех месяцев и смогла...
2 ответа
Нужно ли лечение при повышенном ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 21:11
Здравствуйте! У меня на 4 неделе 6 дне беременности выявлен повышенный уровень ТТГ 4,12 мкМЕ/мл и уровень антител к тиреопероксидазе 23,70 МЕ/мл. До...
2 ответа
Почему повысился ТТГ на поздних сроках беременности после удаления доли щитовидной железы?
Аноним, 32 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 00:09
Здравствуйте. Мне 32 года, на 33 неделе третьего триместра беременности. В 2017 году удалили левую долю щитовидной железы по причине фолликулярной...
2 ответа
Что означают высокие антитела к ТПО при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 19:31
Во время беременности у меня выявили уровень ТТГ 4.2, после чего эндокринолог поставил диагноз гипотиреоз и назначил эутирокс 37.5 и Йодомарин 200....
2 ответа
Что делать с повышенным ТТГ на поздних сроках беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 июля 2023 г. в 14:28
У меня сейчас 33 неделя беременности, и я заметила, что ТТГ повысился до 3.66, хотя до этого все было в норме. Я принимаю л-тироксин 50 мг с 12...
2 ответа
Как исправить высокий уровень ТТГ во время беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 марта 2022 г. в 20:19
Здравствуйте. Я на 31-32 неделе беременности, и недавно у меня обнаружили уровень ТТГ 3.3. В первом триместре он был 2.0. Я принимала йод, но на две...
2 ответа
Как высокий ТТГ повлияет на беременность?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 ноября 2022 г. в 18:39
Здравствуйте, у меня высокий уровень ТТГ - 16. Я на 8 неделе беременности, и гинеколог предупредила о возможной умственной отсталости. Я очень...
2 ответа
Стоит ли пить л-тироксин при беременности?
Аноним
23 мая 2022 г. в 23:45
Здравствуйте. У меня 18 неделя беременности и уровень ТТГ 4,59. Эндокринолог советует начать пить л-тироксин, но я не решилась и пересдала анализ,...
2 ответа
Нормальный ли уровень ТТГ при беременности?
Анастасия, 29 лет, женский пол
04 мая 2019 г. в 11:54
Здравствуйте! Я в положении, 2й триместр. Последний результат крови на ттг 0,70 мМЕ/л. Принимаю эльтероксин 100. К доктору записаться невозможно....
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Старый Оскол
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Старый Оскол
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Старый Оскол
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут