Новосибирск
Вопрос закрыт

Что делать при повторном падении тромбоцитов после дексаметазона? — вопрос №975112

Аноним, 39 лет, женский пол
31 июля 2023 г. в 19:42
У ребенка 9 лет, у которого диагностирована идиопатическая тромбоцитопения, после курса дексаметазона снова упали тромбоциты. Каковы возможные дальнейшие действия в этой ситуации, если в Москве нам отказали в помощи?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Если уровень тромбоцитов у вашего ребенка снова упал после курса дексаметазона, необходимо принять комплексный подход к дальнейшим действиям. Первоначально убедитесь, что диагноз идиопатической тромбоцитопении подтвержден, и исключены другие причины тромбоцитопении. Для этого потребуется обратиться к опытному гематологу, который может назначить дополнительные исследования, такие как анализ на антитела и УЗИ брюшной полости, чтобы выявить возможные сопутствующие заболевания. Если дексаметазон не привел к желаемым результатам, стоит обсудить с врачом лечение альтернативными иммуносупрессивными препаратами, такими как азатиоприн или циклоспорин. Также можно рассмотреть возможность назначения специализированных стероидных схем, адаптированных под конкретную ситуацию вашего ребенка. Не исключайте возможность переливания тромбоцитов, если уровень их критически низок и это связано с риском развития кровотечений. Если лечение в Москве оказалось неэффективным или вам отказали в помощи, стоит искать поддержку в других медицинских центрах, особенно тех, где есть опыт работы с подобными диагнозами. Возможно, стоит обратиться в специализированные отделения гематологии либо в клиники, занимающиеся редкими заболеваниями. Также рекомендую обратить внимание на возможность получения второго мнения от другого гематолога, который предложит альтернативные подходы к лечению. Важно не только искать помощь, но и поддерживать постоянный мониторинг состояния здоровья вашего ребенка, следить за изменениями в его самочувствии и быть готовыми к быстрому реагированию в случае ухудшения. Обязательно имейте при себе все результаты анализов и медицинские документы при обращении в новые клиники.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации, если у вашего ребенка снова наблюдается падение уровня тромбоцитов после курса дексаметазона, имеет смысл рассмотреть несколько возможных вариантов дальнейшего действия. Во-первых, важно убедиться в том, что диагноз идиопатической тромбоцитопении установлен точно и другие причины падения тромбоцитов исключены. Для этого может потребоваться более глубокое обследование, включая анализ на антитела, УЗИ органов, а также консультации с гематологом. Во-вторых, если дексаметазон не дал необходимого эффекта, возможно, стоит рассмотреть альтернативные методы лечения. К ним могут относиться иммуносупрессивные препараты, такие как азатиоприн или циклоспорин, а также индивидуально подобранные стероидные схемы. Также в некоторых случаях, если уровень тромбоцитов значительно низкий и есть риск кровотечений, может понадобиться переливание тромбоцитов. Если помощь в Москве была отказана, стоит попытаться обратиться в другие медицинские учреждения или специализированные больницы, где есть опыт работы с подобными заболеваниями. Можете также рассмотреть возможность получения вторичного мнения у другого гематолога, который мог бы предложить иные варианты лечения. Важно не откладывать обращение за помощью и активно искать дальнейшие шаги, поскольку регулярный мониторинг состояния ребенка и своевременное лечение критически важны. Также убедитесь, что у вас есть все необходимые медицинские документы и анализы при обращении в другие медицинские учреждения.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализ крови ребёнка?
Аноним, 33 года, женский пол
09 мая 2024 г. в 11:45
Здравствуйте, можете расшифровать анализ крови ребёнка, которому один год и три месяца? Мы сдаём его раз в месяц после диагностированной...
2 ответа
Как увеличить тромбоциты без ГКС?
Аноним, 16 лет, женский пол
22 ноября 2024 г. в 13:01
У моей 16-летней дочери 1,5 года назад впервые обнаружили аутоиммунную тромбоцитопению. Ранее анализы были нормальными, геморрагической сыпи не было....
2 ответа
Почему у ребенка лопаются капилляры?
Аноним, женский пол
28 сентября 2023 г. в 21:30
Здравствуй. У моего 7-месячного ребенка, который ранее страдал от идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, наблюдаются частые проявления петехий и...
2 ответа
Что делать с синячками на лице у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 22:46
У моего 10-летнего ребенка появились синячки на лице после приема анальгина и укола для снижения температуры. Также у него была высокая температура и...
2 ответа
Нормально ли ухудшение состояния после дексаметазона?
Аноним
15 мая 2017 г. в 02:44
Здравствуйте. У мужа 20 лет имеется приобретенная тромбоцитопения пурпура. Ему 45 лет. У него также жировой гепатоз, панкреатит, гастрит. Иногда он...
2 ответа
Можно ли принимать дексаметазон при грудном вскармливании?
Аноним, 26 лет, женский пол
22 июля 2019 г. в 21:13
Здравствуйте, можно ли принимать дексаметазон во время грудного вскармливания? У меня сильная крапивница, и мне нужно прокапать дексаметазон в течение...
2 ответа
Может ли быть боль при закапывании капель?
Аноним, 34 года, женский пол
13 ноября 2019 г. в 00:01
Добрый день! У моей четырехлетней дочери затяжной насморк, мы начали лечить его каплями Декса-Гентамицин. В первый день всё было хорошо, но на второй...
2 ответа
Что делать с зелёным стулом у ребёнка?
Аноним
01 марта 2021 г. в 14:54
Здравствуйте! Моему 4-месячному ребёнку, который на искусственном вскармливании, появилась сыпь и темный зелёный стул, который сохраняется уже 4 дня....
2 ответа
Что означают диагнозы и каковы дальнейшие шаги?
Иван, 3 года, мужской пол
22 мая 2024 г. в 12:17
Здравствуйте! Прошу Вашей консультации🙏ребенку в 1 год поставили диагноз идеопатическая тромбоцитопения 110тыс, узи: увеличены печень и селезенка....
2 ответа
К кому обратиться при тромбоцитопении?
Елена, 56 лет, женский пол
30 мая 2023 г. в 06:35
Добрый день, при обследовании моему сыну диагностировали: Функциональная диспепсия, НР? Билиарный сладж, Цитолиз, Тромбоцитопения. Гастроэнтеролог...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Новосибирск
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Новосибирск
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Новосибирск
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут