Вопрос закрыт

Нормально ли ухудшение состояния после дексаметазона? — вопрос №112444

Аноним
15 мая 2017 г. в 02:44
Здравствуйте. У мужа 20 лет имеется приобретенная тромбоцитопения пурпура. Ему 45 лет. У него также жировой гепатоз, панкреатит, гастрит. Иногда он проходит лечение преднизолоном, но в этом году его состояние не улучшилось, и врач заменил препарат на дексаметазон, назначив пульс-терапию. После трех курсов дексаметазона его состояние становится всё хуже, особенно после окончания терапии: мышцы болят, руки дрожат, суставы ломит, состояние слабое, а головокружение беспокоит. В декабре запланирован еще один курс. Является ли такое состояние нормальным? Следует ли продолжать лечение, или есть другие варианты? Может, дексаметазон не подходит?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ухудшение состояния после применения дексаметазона может быть связано с несколькими факторами. Дексаметазон – это мощный глюкокортикостероид, который часто применяется для лечения различных заболеваний, включая аутоиммунные и воспалительные процессы. Однако его использование может иметь побочные эффекты, особенно при длительном применении или при высоких дозах. Ваши симптомы, такие как мышечная боль, дрожание рук, ломота в суставах, слабость и головокружение, могут указывать на недостаточную толерантность к этому препарату или на развитие побочных эффектов. Также стоит учитывать возможное наличие синдрома отмены после прекращения терапии, что может усугублять состояние. Важно проконсультироваться с лечащим врачом о том, стоит ли продолжать лечение дексаметазоном или рассмотреть альтернативные методы терапии. Возможно, потребуется изменение дозы, изменение схемы лечения или применение других препаратов, которые лучше подойдут вашему мужу. Необходимо также рассмотреть состояние печени и поджелудочной железы, поскольку жировой гепатоз и панкреатит могут влиять на переносимость дексаметазона. Рекомендую записаться на консультацию к специалисту, чтобы оценить текущее состояние, провести необходимые обследования и решить, как поступить дальше. Безопасность и эффективность терапии всегда должны быть на первом месте.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Состояние вашего мужа после применения дексаметазона действительно может вызывать беспокойство. Обострение симптомов, таких как мышечные боли, дрожание рук, ломота в суставах, слабость и головокружение, часто связано с рядом возможных причин. Дексаметазон, как мощный глюкокортикостероид, может вызывать как терапевтический эффект, так и серьезные побочные проявления, особенно при длительной терапии или высоких дозах. Учитывая наличие у вашего мужа жирового гепатоза и панкреатита, важно понимать, что эти состояния могут значительно влиять на метаболизм и переносимость дексаметазона. В таких случаях возможно, что лекарство не усваивается должным образом или вызывает дополнительные нагрузки на печень и поджелудочную железу, что и приводит к ухудшению общего состояния. Кроме того, при длительной терапии стероидными средствами может развиваться синдром отмены. Если дексаметазон был отменён, это может также объяснять обострение состояния. Я бы рекомендовал обратиться к лечащему врачу для пересмотра стратегии лечения. Есть альтернатива стероидам – например, иммуносупрессоры, препараты для стимуляции производства тромбоцитов, а также таргетные терапии, которые могут быть менее агрессивными и лучше подходить для вашего мужа. Рекомендую провести полное обследование для оценки функции печени, поджелудочной железы и общего состояния здоровья, чтобы внести необходимые коррективы в лечение. Также стоит обсудить возможность добавления симтоматической терапии для улучшения качества жизни вашего мужа, например, применяя анксиолитики или миорелаксанты для снятия мышечного напряжения. Безопасность и эффективность терапии всегда должны находиться на первом месте, и открыт к обсуждению других оптимальных подходов к лечению.

Похожие вопросы
Стоит ли продолжать прием Золофта?
Аноним, 24 года, женский пол
24 декабря 2024 г. в 19:36
Здравствуйте, я страдаю паническими атаками и на данный момент принимаю Золофт. Первое время после приема таблеток у меня возникли сильные побочные...
2 ответа
Как восстановиться после приема Мидокалма?
Аноним, 40 лет, женский пол
28 ноября 2024 г. в 16:23
Здравствуйте! Я принимала Мидокалм по назначению врача от остеохондроза шеи, но позже решила повторить курс и по ошибке увеличила дозировку до двух...
2 ответа
Что происходит с кожей после дексаметазона?
Аноним
02 августа 2019 г. в 23:45
Доброе утро. У меня уже три месяца нет дексаметазона, который я делал три года, уколы три раза в неделю. Сейчас у меня начинается зуд на коже и...
2 ответа
Это нормально после антибиотиков?
Аноним, женский пол
06 сентября 2016 г. в 20:29
Здравствуйте, после приема антибиотика доксициклина у меня появляется сильная сонливость, слабость и частые позывы в туалет. Это считается нормальным?
2 ответа
Насколько опасен преднизолон?
Аноним, женский пол
14 января 2023 г. в 18:33
Опасен ли преднизолон настолько, как его описывают? Чем можно заменить преднизолон, если я чувствую себя плохо? Всё лето я принимала Калимин и...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть от дексаметазона?
Аноним, женский пол
19 апреля 2017 г. в 16:53
Здравствуйте. У меня возникли необычные побочные эффекты после приема дексаметазона. Я ощущаю шум в ушах и давление в глазах, коже, зубах и костях. У...
2 ответа
Вызывает ли Аскорутин сухость во рту?
Аноним
17 сентября 2016 г. в 22:31
Вызывает ли Аскорутин чувство сухости в рту?
2 ответа
Могут ли свечи вызывать изменение цвета кала?
Аноним, 18 лет, женский пол
27 декабря 2016 г. в 17:16
Здравствуйте, подозреваю, что у меня геморрой. У меня появились узелки, дискомфорт и зуд, но крови нет. Я купила свечи Анузол, и после первого...
2 ответа
Что делать, если неправильно приняла лекарство?
Ольга, 29 лет, женский пол
30 ноября 2023 г. в 07:25
Не правильно выпила лекарство , выпила в первый день 1 таблетку . потом через два дня еще 2 таблетки , надо было еще через 2 часа еще выпить ....
2 ответа
Как справиться с тошнотой при COVID-19 и приеме психотропных препаратов?
Ли, 27 лет, женский пол
27 октября 2021 г. в 23:46
Здравствуйте.Я болею ковидом.У меня сильная тошнота.Первый раз она появилась после укола дексаметазона и сопровождалось сначала головной болью.Я...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    419 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут