Вопрос закрыт

Что делать при пониженном ТТГ после неудачной беременности? — вопрос №1501874

Аноним, 35 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 20:52
Добрый день. После неудачной беременности 8 месяцев назад мой ТТГ упал до 0.005, хотя раньше всегда был около 1,5. При этом антитела к ТПО есть, а антитела к рецепторам ТТГ меньше 0,80. Эндокринолог рекомендует принимать гормоны перед планированием беременности. Я думаю, что падение ТТГ связано со стрессом. Также я слышала, что уровень ТТГ связан с функцией надпочечников и кортизолом. Что мне сейчас делать, как восстановить гормональный фон? Можно ли принимать супренамин для поддержки надпочечников? Иногда мне кажется, что я их чувствую.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень ТТГ (0.005 мкМЕ/мл) указывает на избыточную функцию щитовидной железы или подавление регуляторного механизма на гипофизе. Наличие антител к ТПО говорит о вероятном аутоиммунном процессе в щитовидной железе, который может привести к тиреоидиту. В вашем случае снижение ТТГ и наличие антител требуют тщательной оценки функции щитовидной железы — обязательно оценить уровни свободных гормонов Т3 и Т4, чтобы понять, есть ли тиреотоксикоз. Роль стресса в снижении ТТГ возможна, но обычно сама по себе не приводит к таким низким значениям ТТГ, особенно при наличии антител и после беременности. Связь ТТГ с надпочечниками непрямая — ТТГ регулирует функцию щитовидной железы, а кортизол регулируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью отдельно. Однако тяжелый стресс и заболевания надпочечников могут влиять на всю гормональную систему. Перед планированием беременности важно стабилизировать функцию щитовидной железы и добиться нормальных показателей гормонов, чтобы минимизировать риски для матери и плода. Рекомендации врачей по приему гормональной терапии, чаще всего тиреостабилизаторов или заместительной терапии, основаны на клинических данных и анализах. Прием супренамина (фитопрепарата для поддержки надпочечников) не имеет научно доказанной эффективности и может быть неэффективным или даже небезопасным без контроля врача. Если есть симптомы надпочечниковой недостаточности, необходимо провести специальные обследования (например, анализ кортизола, АКТГ). Рекомендую обсудить с вашим эндокринологом необходимость дополнительного обследования, включая уровни свободных гормонов Т3, Т4, кортизола и, при необходимости, других гормонов. Не стоит начинать самостоятельный прием лекарств или БАДов. Только после комплексной оценки гормонального статуса и консультации врача можно принимать решение о лечении и поддержке организма. Следите за своим состоянием, обратитесь к эндокринологу для наблюдения и коррекции терапии. Планирование беременности лучше проводить под контролем специалиста, который поможет минимизировать риски и обеспечить здоровье мамы и будущего ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваши показатели указывают на аутоиммунный процесс в щитовидной железе, и для точного восстановления функции необходимы регулярные анализы уровня свободных гормонов Т3 и Т4, а также оценка функции надпочечников с анализами кортизола и АКТГ. Стресс действительно влияет на гормональный фон, однако самостоятельно корректировать терапию или применять фитопрепараты, такие как супренамин, без врачебного контроля не рекомендуется ввиду риска побочных эффектов и неэффективности. Дополнительно стоит проконсультироваться с иммунологом для оценки влияния аутоиммунного процесса и с психотерапевтом для управления стрессом. Комплексный подход, включая стабилизацию щитовидной функции под контролем эндокринолога и поддержку надпочечников после обследования, поможет подготовить организм к новой беременности безопасно и эффективно.

Похожие вопросы
Опасен ли повышенный ТТГ при беременности 11 недель?
Аноним, 24 года, женский пол
06 января 2025 г. в 00:46
Я беременна 11 недель. В последнем анализе гормонов ТТГ составил 3.5, антитела к тиреопероксидазе - 8.35. Насколько эти показатели повышены? Как такие...
2 ответа
Нужно ли снижать ТТГ до 2,5 на 8 неделе беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 18:31
Я на 8 неделе беременности после криопереноса в естественном цикле с собственной овуляцией. Репродуктолог назначил только препараты прогестерона для...
2 ответа
Что означают мои последние анализы при узловом зобе перед планированием беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 23:28
Мне 25 лет, у меня был диагноз узловой зоб. В 2022 году по УЗИ размер узла был около 5.5 на 6.5 мм, анализы показали ТТГ 1.861 мЕд/л, Т4 0.93 нг/дл,...
2 ответа
Что означает высокий ТТГ и обнаруженные образования в щитовидной железе при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 18:32
Я женщина 26 лет, сдала анализ крови на гормоны щитовидной железы 8 января 2025 года, итог — ТТГ 7,63 мЕд/л. 6 февраля 2025 года сделала УЗИ...
2 ответа
Какой должна быть доза Л-тироксина при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 22:52
Я на втором сроке беременности, примерно 7 недель. У меня полное удаление щитовидной железы, до беременности принимала Л-тироксин 125 мкг. В декабре,...
2 ответа
Почему ТТГ не снижается при приеме эутирокса и какую дозу принимать для подготовки к беременности?
Аноним, женский пол
08 марта 2025 г. в 01:19
Женщина отмечает, что уровень ТТГ два месяца назад был 1,19 при дозе эутирокса 125 мкг. Она сама решила снизить дозу до 112 мкг, после чего через...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эутирокса при изменениях ТТГ после родов?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:46
У меня был гипотиреоз щитовидной железы. До беременности я принимала Эутирокс 50 мг. Во время беременности по назначению эндокринолога увеличила дозу...
2 ответа
Нужно ли принимать эутирокс при ТТГ 2,9 и ТПО 40 во втором триместре беременности?
Аноним, 23 года
02 мая 2025 г. в 11:09
Мне 23 года, я беременна, 21 неделя, беременность одноплодная, протекает без осложнений, по второму скринингу все нормально. По анализам гормонов...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ в первом триместре беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 февраля 2023 г. в 12:08
Здравствуйте! Я на 6 неделе беременности и сдала анализ на ТТГ. Результат - 2,79, в то время как референсное значение для первого триместра - до 2,5....
2 ответа
Как исправить высокий уровень ТТГ во время беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 марта 2022 г. в 20:19
Здравствуйте. Я на 31-32 неделе беременности, и недавно у меня обнаружили уровень ТТГ 3.3. В первом триместре он был 2.0. Я принимала йод, но на две...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Астрахань
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Астрахань
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Астрахань
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут