Вопрос закрыт

Что делать при отсутствии перистальтики и запоре у пожилой кошки с почечной и печеночной недостаточностью? — вопрос №1418771

Аноним, женский пол
25 января 2025 г. в 14:43
Кошке 11 лет, вес 6,4 кг, ранее был запор. Ей делали очистительную клизму под наркозом дважды, после чего состояние ухудшилось: отказ еды и воды, вялость, апатия. По УЗИ выявлена отсутствие перистальтики, биохимия крови показала повышение креатинина и мочевины, ухудшение функции почек, печени и поджелудочной. Несмотря на капельницы и назначение различных лекарств, улучшений нет, кошка не ходит в туалет уже 5 дней, кормление принудительно не воспринимает. Что можно делать дальше, почему так происходит и как помочь животному при таком отсутствии стула и перистальтики?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Наличие выраженного отсутствия перистальтики и задержки стула у кота старше 11 лет с сопутствующими признаками почечной, печеночной и поджелудочной недостаточности свидетельствует о тяжелом, мультисистемном состоянии, требующем комплексного и дифференцированного подхода. Однократные очистительные клизмы под наркозом, несмотря на необходимость, могут усугубить состояние животного из-за риска стрессовой реакции и побочных эффектов анестезии, особенно при сниженной функции внутренних органов. Помимо повторного проведения клизм и капельниц, крайне важно дополнительно оценить целесообразность назначения прокинетиков (например, метоклопрамида или цизаприда) для стимулирования моторики кишечника, учитывая состояние печени и почек. Для выявления причин отсутствия перистальтики и запора рекомендовано расширенное обследование — рентгенологическое исследование с контрастным веществом для исключения механической непроходимости, а в некоторых случаях — эндоскопия. Возможно, потребуется консультация хирургического специалиста для рассмотрения вопроса о необходимости оперативного вмешательства. Не менее важно корректировать электролитные и кислотно-щелочные нарушения с учетом почечной недостаточности, используя парентеральное питание при невозможности самостоятельного кормления. Врач должен оценить состояние поджелудочной железы, так как панкреатит может вызывать интоксикацию и усугублять гастроинтестинальные симптомы. Взаимодействие между почечной, печеночной недостаточностью и пищеварительным трактом требует комплексного менеджмента. Рекомендую срочно оформить госпитализацию в профильное ветеринарное учреждение для проведения интенсивной терапии, включающей мониторинг жизненно важных показателей, специализированное питание и возможно, применение современных методов поддерживающей терапии (например, антиоксиданты, ферментотерапия, препараты для улучшения микроциркуляции). Самостоятельные попытки лечения дома без наблюдения опытного врача в данном случае крайне рискованны.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашей кошки наблюдается тяжелое состояние, обусловленное вероятным нарушением моторики кишечника (отсутствием перистальтики), что привело к длительному отсутствию дефекации. Такие симптомы, вместе с ухудшением функции почек, печени и поджелудочной железы, могут указывать на серьезные системные нарушения и, возможно, на развитие осложнений кишечной непроходимости или паралитической непроходимости. В таких случаях необходима срочная комплексная диагностика и лечение в стационаре с проведением детального обследования, включая визуализационные методы (УЗИ, рентген брюшной полости), лабораторные исследования и, при необходимости, хирургическую консультацию. Обильное и длительное отсутствие дефекации ведет к интоксикации и требует осторожной терапии для восстановления функции кишечника, гидратации и коррекции электролитных нарушений. При сохранении отсутствия стула более 5 дней и ухудшении состояния животного необходимо повторное всестороннее обследование и, возможно, изменение лечебной тактики, вплоть до хирургического вмешательства. Рекомендую срочно обратиться к ветеринарному специалисту для проведения комплексного осмотра и уточнения диагноза, чтобы своевременно скорректировать лечение и улучшить состояние кошки.

Похожие вопросы
Почему после капельниц у собаки с ХПН усилилось мочеиспускание?
Аноним, 20 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 21:21
У меня 10-летний далматин с диагностированной в конце ноября хронической почечной недостаточностью. Начали лечение: капельницы с натрия хлоридом или...
2 ответа
Что делать при запоре после бисакодила?
Катерина, 20 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 21:13
Здравствуйте! Принимала бисакодил на протяжении месяца, далеко не каждый день, но большими дозами (до 7 таблеток). Теперь появился запор (держится...
Нет ответов
Что делать при болях в животе и запоре?
Аноним, 49 лет
04 июня 2023 г. в 20:29
У меня боли в животе и я не могу сходить в туалет уже 7 дней. Принимаю слабилен. Мне 49 лет. Что делать в этой ситуации?
2 ответа
Что делать при запоре после отравления?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 января 2022 г. в 22:58
У меня возникли проблемы с запором после отравления. Я пробовала использовать глицериновые свечи и Моделакс, но это не очень помогло. У меня твердые...
2 ответа
Почему после лечения появились проблемы с кишечником?
Аноним
28 октября 2023 г. в 19:13
После лечения хеликобактера и приема препаратов у меня появился овечий кал и трудности со стулом. Я уже 5 дней не могу сходить без клизмы. Также на...
2 ответа
Какие лекарства при панкреатите?
Аноним
24 февраля 2021 г. в 00:36
Здравствуйте. У моего мужа полгода назад диагностировали панкреатит и ряд других заболеваний. Он строго придерживается диеты, но иногда, съев что-то...
2 ответа
Какое лечение необходимо при обострении панкреатита?
Аноним, 29 лет, мужской пол
27 сентября 2017 г. в 17:55
Здравствуйте! У меня сейчас сильные боли в левом подреберье и жидкий стул. У меня хронический панкреатит. Получил лечение: 5 капельниц контролока и...
2 ответа
Как восстановить работу желудочно-кишечного тракта?
Аноним
10 апреля 2020 г. в 18:54
Уже два месяца страдаю от запора, не могу сходить в туалет по большому. Проходила лечение: делали очистительные клизмы и принимала Дюфалак, а также...
2 ответа
Что делать при запоре после диареи?
Светлана, 18 лет, женский пол
24 сентября 2024 г. в 13:11
Добрый день. неделю назад была диарея. выпила за день 2 таблетки лоперамида, 2 пакетика смекты и экофурил. на следующий день уже не ходила в туалет....
3 ответа
Что делать при запоре на протяжении 3 недель?
Вадим, 35 лет, мужской пол
21 сентября 2022 г. в 17:17
Не хожу в туалет по большому больше 3 недель, делал фиброколоноскопию, ничего не показала, что делать я забыл как это вообще ходить в туалет, помогите...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12288 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 115 отзывов о враче на нашем сайте.
    6746 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    777 ответов
Ответим за 28 минут