Екатеринбург
Вопрос закрыт

Что делать при очередном приступе почечной колики и пиелонефрите? — вопрос №1475839

Аноним, 25 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 20:18
Моему сыну 25 лет, он служит в армии и не может сейчас сходить к врачу. У него с 2020 года диагностирована мочекаменная болезнь с приступами почечных колик. В 2020 году был первый приступ, лечился в стационаре, назначали канефрон, мочегонные травы и наблюдение у уролога. Каждый год он делает анализы и УЗИ почек, пропивает канефрон. В 2023 и сегодня 9 марта 2025 года у него снова почечные колики с тошнотой, ознобом и болью в пояснице с обеих сторон, отдающей в пах, но без температуры. В санчасти ему сделали укол диклофенака, он принимал канефрон, но-шпу и кетанов, боль уменьшилась, температура отсутствует. Анализы и УЗИ были сделаны 27 февраля. По симптомам возможно также пиелонефрит. Подскажите, как поступить дальше? Нужно ли начинать антибиотики? Стоит ли продолжать пить канефрон и мочегонные травы? Может ли прием канефрона спровоцировать новый приступ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Обострение почечных колик происходит из-за движения камней и нарушения оттока мочи, что вызывает боль и воспаление. Канефрон и мочегонные травы не являются причиной приступа и скорее помогают улучшить уродинамику и предотвратить образование новых камней. При отсутствии температуры и признаков инфекции в анализах (лейкоциты и бактерии) показания к приему антибиотиков отсутствуют. В вашем случае анализы и УЗИ сделаны недавно, и при сохранении боли, но без лихорадки, важно продолжать прием канефрона и мочегонных средств, чтобы поддержать функцию почек и предупредить осложнения. Обезболивающие препараты, которые сын принял, помогают снять болевой синдром и разрешены кратковременно. Однако появление симптомов, похожих на пиелонефрит – озноб, тошнота, боль в пояснице – требует внимательного наблюдения, даже если нет температуры. Следует регулярно измерять температуру тела, следить за общим состоянием. Если появится жар, ухудшение состояния, усиление боли – необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может означать присоединение инфекции, которая требует назначения антибиотиков на основании анализов. Очень важно при первой возможности проконсультироваться с урологом или нефрологом для оценки состояния, корректировки лечения и возможного применения антибиотиков. В качестве дополнительной рекомендации можно рассмотреть диету с ограничением солей и белков для уменьшения образования камней, а также соблюдение водного режима – достаточное потребление жидкости для улучшения оттока мочи. В условиях военной службы также важно обеспечить условия для своевременного лечения и наблюдения. При этом прием канефрона, мочегонных трав и обезболивающих не стоит прекращать без консультации врача.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При мочекаменной болезни почечные колики возникают из-за движения камней и нарушения оттока мочи. Канефрон и мочегонные травы обычно применяются для улучшения оттока и профилактики камнеобразования, они сами по себе не провоцируют приступы. Появление почечной колики не связано с приемом канефрона. Если у пациента отсутствует температура и признаки инфекции (по анализам нет лейкоцитов или бактерий), нет однозначных показаний к назначению антибиотиков. При подозрении на пиелонефрит или инфекцию мочевых путей назначение антибиотиков обосновано, но решение принимается на основании клинической картины и лабораторных данных. В настоящее время важно продолжать прием назначенных препаратов для поддержки функции почек и профилактики повторных приступов: канефрон и травы как ранее рекомендовано. Обезболивающие (кетанов, но-шпа) могут использоваться кратковременно при болевом синдроме. Рекомендуется при первой возможности обратиться к урологу для оценки состояния, корректировки лечения и уточнения показаний для антибиотикотерапии. При появлении температуры, усилении боли, ухудшении общего состояния необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что делать при ухудшении состояния после выхода камней из почек?
Аноним, 51 год, женский пол
28 января 2025 г. в 16:39
Женщина 51 года. Ночью 21.01.25 началась почечная колика. 22.01.25 сдала анализы мочи и крови, сделала УЗИ, которое показало камень 5 мм в мочеточнике...
2 ответа
Какие УЗИ и анализы нужны при цистите?
Аноним, 32 года, женский пол
21 января 2025 г. в 11:03
Здравствуйте. Я заметила, что после овуляции, которая была 23 числа, у меня стало очень частое мочеиспускание — примерно каждые 15-20 минут, что...
2 ответа
Какие анализы нужны после лечения пиелонефрита?
Аноним, 66 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 00:56
Моя мама 66 лет переболела острым пиелонефритом в другой стране, диагноз и лечение ей назначили в отделении скорой помощи. Сейчас она продолжает...
2 ответа
Можно ли начинать новый антибиотик при пиелонефрите после амоксициллина?
Аноним, 20 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 21:07
Добрый вечер. У меня была температура 38,5 градусов, сдавала анализ крови и мочи во вторник. Сначала предположили грипп, но меня мучили боли в спине,...
2 ответа
Что делать при пиелонефрите на ранних сроках беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
02 апреля 2023 г. в 17:42
Здравствуйте! Я узнала о своем пиелонефрите, когда сдала анализы крови и мочи. Лейкоциты и эритроциты повышены. Врач прописал мне Канефрон, Бруснивер...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению после остого пиелонефрита?
Аноним, 5 лет, женский пол
02 ноября 2022 г. в 21:14
Здравствуйте! У моей дочери, которой 5 лет, был острый пиелонефрит. После 10 дней в стационаре с сильной температурой она была выписана. Мы продолжаем...
2 ответа
Что делать при обострении пиелонефрита?
Аноним
27 сентября 2017 г. в 02:00
Здравствуйте! У меня обострился пиелонефрит. Я принимала Ципрофлоксацин в течение недели, но повторный анализ показал 45 лейкоцитов. Можно ли...
2 ответа
Правильно ли мне назначено лечение при подозрении на пиелонефрит?
Аноним, женский пол
18 января 2021 г. в 15:43
Здравствуйте. У меня возникли подозрения на пиелонефрит. Три дня назад началось боль в горле, я лечилась терафлю и лимоном, соблюдая постельный режим....
2 ответа
Почему плохие анализы мочи при приеме антибиотиков?
Аноним, 29 лет, женский пол
15 октября 2020 г. в 00:44
Здравствуйте! У моей дочери был острый пиелонефрит, после лечения анализы мочи были хорошие, но при назначении фурагина они ухудшились. После...
2 ответа
Когда сдавать анализы после антибиотиков?
Аноним
21 декабря 2023 г. в 13:22
После лечения антибиотиком Цефтриаксоном для пиелонефрита, когда можно сдавать общий анализ мочи и общий анализ крови?
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Екатеринбург
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Екатеринбург
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    908 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Екатеринбург
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут