Вопрос закрыт

Что делать при хроническом фарингите с усталостью голоса и красным горлом? — вопрос №1428257

Аноним, 30 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 13:31
Уже несколько месяцев, начиная с конца декабря, испытываю дискомфорт и усталость голоса при пении, хотя в обычном состоянии горло не беспокоит. Врач диагностировал хронический фарингит, назначено лечение ингаляциями физраствора и аминокапроновой кислоты, исмиген под язык, назонекс и промывания горла ротоканом или настойкой прополиса, но улучшений мало. Недавно вылечила желудок, и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь исключена по фгдс. Возможно, бокал вина на празднике ухудшил состояние. Хотелось бы понять, что еще можно предпринять при хроническом фарингите, можно ли делать паровые ингаляции или ингаляции через небулайзер с мирамистином или хлоргексидином, и насколько это безопасно и эффективно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Хронический фарингит с усталостью голоса и красным горлом требует комплексного подхода, выходящего за рамки только медикаментозного лечения. Важно не только продолжать соблюдение голосового покоя, но и минимизировать любые факторы раздражения слизистой, включая даже умеренное употребление алкоголя и курение, если оно имеет место. Лечение, назначенное вашим врачом, направлено на местное увлажнение и снижение воспаления, однако отсутствие выраженного улучшения говорит о необходимости пересмотра стратегии. Паровые ингаляции при хроническом воспалении могут усугубить отек и раздражение слизистой, особенно если есть склонность к отеку или аллергическим реакциям, поэтому их следует применять с осторожностью и только после индивидуальной оценки специалистом. Ингаляции через небулайзер с физраствором действительно являются предпочтительными для увлажнения, но использование антибактериальных или антисептических средств (вернее, мирамистина и хлоргексидина) в этой форме вызывает сомнения из-за риска раздражения нижних дыхательных путей и отсутствия доказанной эффективности при фарингите. Для местного лечения лучше использовать орошения горла спреями или растворами под контролем ЛОР-врача. Помимо ЛОР-консультации, рекомендуется обратиться к фониатру для оценки состояния голосовых связок и коррекции голосовой нагрузки, так как хроническая нагрузка на голос может поддерживать воспалительный процесс и провоцировать усталость голоса. Также стоит провести иммунологическое обследование, чтобы исключить скрытые инфекции или иммунодефицит, особенно при хронической длительности симптомов. Если подозревается аллергический компонент или сенсибилизация слизистой, консультация аллерголога может быть полезна. Важно пересмотреть образ жизни, обеспечить хороший питьевой режим и избегать раздражающих факторов. Альтернативой может стать физиотерапевтическое лечение, например УВЧ или лазеротерапия, но назначать их должен специалист после детального осмотра. Самолечение и использование медикаментов без одобрения врача может усугубить состояние, поэтому настоятельно рекомендую регулярное наблюдение у ЛОР-специалиста и взаимодействие с мультидисциплинарной командой врачей для комплексного восстановления.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хроническом фарингите важно соблюдать голосовой покой и избегать раздражающих факторов, включая алкоголь. Паровые ингаляции могут усиливать воспаление при острой фазе, поэтому их нужно применять с осторожностью и лучше после консультации. Ингаляции через небулайзер с физраствором или лекарствами, назначенными врачом, можно проводить. Мирамистин и хлоргексидин обычно не рекомендуется использовать через небулайзер из-за риска раздражения дыхательных путей, их лучше применять для местного орошения горла. Рекомендуется дальнейшее наблюдение у ЛОР-врача, при необходимости коррекция лечения, а также консультация фониатра для коррекции голосовой нагрузки и восстановления голоса.

Похожие вопросы
Почему долго не проходят сопли и кашель и что делать?
Аноним, 33 года, женский пол
25 января 2025 г. в 18:02
Болею с начала декабря. Сопли, кашель, боль в горле, принимала стандартное лечение при простуде — пила много жидкости, полоскала горло, промывала нос...
2 ответа
Нужны ли ингаляции при фарингите у ребенка?
Аноним, 3 года
17 декабря 2022 г. в 17:53
У моей дочки, которой 3,5 года, был установлен диагноз фарингит. Мы лечили ОРЗ и ларингит, и у нее остался остаточный кашель. Врач прописал ибупрофен...
2 ответа
Как быстро вылечить охриплость?
Аноним
05 апреля 2017 г. в 11:13
Здравствуйте, я работаю с детьми и много времени кричу. В результате, мои голосовые связки заболели, говорить стало тяжело, и голос хрипит....
2 ответа
Что делать с аденоидами у ребенка?
Аноним
19 августа 2018 г. в 21:16
Здравствуйте, моему сыну 4 года, он часто болеет простудными заболеваниями и мы часто лежим в больнице. ЛОР диагностировала увеличение аденоидов 1-2...
2 ответа
Как справиться с хроническим заболеванием горла?
Аноним, 17 лет, мужской пол
12 июня 2016 г. в 20:33
У моего сына, которому скоро исполнится 18, уже долгое время болит горло. Мы лечим его антибиотиками, но к сожалению, после курса лечения горло снова...
2 ответа
Можно ли использовать Имудон после Исмигена?
Аноним, 27 лет, женский пол
18 декабря 2022 г. в 02:38
Здравствуйте. Я недавно прошла курс лечения Исмигеном от хронического фарингита и выждала два дня перерыва. У меня поднялась температура 37.5, горло...
2 ответа
Что делать с хроническим фарингитом?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 августа 2020 г. в 18:32
Здравствуйте, у меня обострение хронического фарингита, и после четырех визитов к разным ЛОР-врачам, я не вижу улучшений. Мне ставили различные...
2 ответа
Почему пропадает голос и что делать?
Аноним, 26 лет, женский пол
30 июня 2016 г. в 14:11
У меня уже 4 месяца проблемы с голосом. В декабре я переболела гриппом, а с января мне стало тяжело разговаривать, появился хрип. Я уже обращалась к...
2 ответа
Как лечить потерю голоса?
Аноним, 49 лет, женский пол
04 августа 2022 г. в 22:24
У меня пропадает голос, так как я работаю учителем физкультуры, и голосовые связки постоянно напряжены. Также подозреваю, что это может быть реакция...
2 ответа
Как помочь ребенку с длительным кашлем при фарингите?
Светлана, 65 лет, женский пол
18 ноября 2022 г. в 18:15
У девочки 5 -ти лет две недели не проходит кашель . Слушал и смотрел педиатр и отправил к Лору . Лор поставил диагноз фарингит и назначил промывание...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    818 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут