Что делать при хронической диарее и лечении? — вопрос №1521349

Продолжительная диарея, особенно в сочетании с наличием желчного пузыря, удалённого, и принимаемых препаратах, требует тщательного комплексного обследования. ФГДС, которое у вас назначено, — важный этап диагностики для исключения воспалительных и органических изменений в верхних отделах ЖКТ. Кроме ФГДС, рекомендую сдать анализы кала на яйца глист, бактериологический посев, а также исключить хронические инфекции и паразитарные заболевания. Также имеет смысл проверить уровень калпротектина для выявления воспалительных процессов в кишечнике. Возможно, понадобится колоноскопия для оценки состояния нижних отделов кишечника. При продолжительной диарее важно исключить синдром разлитого кишечника, воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит), а также малабсорбцию и бактериальный дисбиоз. Диета должна быть щадящей, исключать продукты, усиливающие моторику кишечника и раздражающие слизистую. Что касается терапии, препараты ферментов (как Креон и Мекразим) помогают при недостаточности поджелудочной железы, что может наблюдаться после удаления желчного пузыря, однако если диарея сохраняется, возможно имеет смысл пересмотреть медикаментозную нагрузку вместе с врачом. Применение спазмолитиков (как Дюспаталин) помогает уменьшить болевой синдром. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) поддерживает гепатобилиарную систему. В вашем случае важно не заниматься самолечением и дождаться результатов обследования, чтобы установить точный диагноз и скорректировать лечение. При необходимости проконсультируйтесь с инфекционистом и диетологом.

Хроническая диарея, особенно на фоне удаления желчного пузыря и принимаемых медикаментов, требует комплексного и системного подхода к диагностике и лечению. Ваше обследование, включая фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), является важным этапом для выявления возможных воспалительных изменений или патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Помимо ФГДС, рекомендую сдать анализы кала на паразитов и бактериальную флору, а также определить уровень калпротектина для оценки воспаления в кишечнике. Если данные анализов и ФГДС не выявят причин диареи, возможно, потребуется колоноскопия для исследования нижнего отдела кишечника. Из диеты стоит исключить раздражающие продукты: острые, жирные, слишком холодные или горячие блюда, алкоголь и молочные продукты, если есть непереносимость лактозы. В дополнение к уже назначенным препаратам можно обсудить с врачом возможность применения пробиотиков, которые помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника и могут улучшить состояние при дисбактериозе. Контроль мотиляции кишечника с помощью препаратов спазмолитиков, таких как Дюспаталин, помогает снизить болевой синдром, а поддерживающая терапия урсодезоксихолевой кислотой — поддержать гепатобилиарную систему. Важно также провести обследование на возможные хронические инфекции и паразитарные заболевания, которые могут провоцировать длительную диарею. Если диарея сохраняется, стоит проконсультироваться дополнительно с инфекционистом и диетологом для коррекции терапии и питания. Самолечение при таких симптомах может привести к усугублению состояния, поэтому строго следуйте рекомендациям врача и дождитесь результатов обследований, чтобы определить точную причину и выбрать оптимальное лечение.