Что делать при хронических болях в пояснице и диагнозах пиелонефрита и радикулопатии? — вопрос №1517982

Боли в поясничной области, особенно связанные с переохлаждением и физической нагрузкой, могут быть вызваны различными причинами, включая мышечное перенапряжение, воспаление нервных корешков (радикулопатию) и заболевания почек, например, пиелонефрит. Ваш диагноз радикулопатии поясничного отдела подтверждается результатами неврологического обследования, а уже проведенное лечение (напроксен и сиралуд) показало положительный эффект, уменьшив боль и улучшив подвижность. Для дальнейших действий рекомендую: 1. Продолжить наблюдение у невролога для динамического контроля состояния, при необходимости назначаются дополнительные методы диагностики (МРТ поясничного отдела позвоночника), чтобы оценить состояние межпозвоночных дисков и нервных структур. 2. Продолжать принимать обезболивающие и миорелаксанты по рекомендации врача, не заниматься самолечением. 3. При укреплении состояния рекомендовано начать комплексы лечебной физкультуры и физиотерапевтические процедуры под контролем специалиста для восстановления мышечного корсета. 4. Если боль сохраняется или ухудшается, необходим повторный осмотр для возможной коррекции терапии, а также исключения других причин болевого синдрома. 5. Также важно контролировать состояние почек после перенесенного пиелонефрита, при появлении симптомов или ухудшении — обратиться к нефрологу. В случае сильных ночных болей, появлении слабости или онемения в ногах, нарушений мочеиспускания — следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное и комплексное лечение позволит снизить болевой синдром и улучшить качество жизни.

Наряду с уже рекомендованным неврологом лечением и наблюдением, стоит обратить внимание на общий образ жизни и дополнительные методы, способствующие улучшению состояния поясничного отдела. Важно поддерживать правильную осанку и избегать длительного пребывания в одном положении, особенно сидя. Рассмотрите возможность консультации у специалиста по лечебной физкультуре для разработки индивидуального комплекса упражнений, направленных на укрепление мышц спины и поддержание правильного положения позвоночника. Физиотерапия, такая как магнитотерапия, ультразвук или электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами, может помочь снизить напряжение и воспаление в поражённых областях. Кроме того, рекомендуется проконсультироваться с нефрологом для контроля состояния почек после перенесённого пиелонефрита — возможно, потребуется проведение анализов и УЗИ почек для оценки их функции и исключения хронических изменений. При необходимости можно рассмотреть методы комплексной реабилитации, включающие массаж, мануальную терапию и остеопатию, однако проводить их следует только под контролем опытного специалиста. В случае усиления боли ночью, появления неврологических симптомов (онемение, слабость в ногах), изменений функции мочевого пузыря — требуется срочная консультация врача для исключения серьёзных осложнений. Своевременный комплексный подход позволит оптимизировать лечение, снизить болевой синдром и повысить качество жизни.