Вопрос закрыт

Что делать при изжоге и боли в желудке после отмены Нексиума при грудном вскармливании? — вопрос №1514482

Аноним, 34 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:32
У меня были изжога и боли в желудке во время беременности, я лечилась Лосеком, Мапсом и Нексиумом. После родов боли прошли, но изжога осталась, и я продолжала принимать Нексиум утром по 20 мг. Через 14 месяцев решила прекратить прием, но изжога и боли вернулись и Нексиум перестал помогать так, как раньше. Сейчас гастроэнтеролог назначила увеличить Нексиум до 40 мг утром и принимать Фосфалюгель 4 раза в день после еды. Появились улучшения, но желудок все равно болит, изжога возникает при неправильном питании и физической нагрузке. Мне 34 года, я кормлю ребенка грудью 1 год и 2 месяца. Что вы можете посоветовать в моей ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие у вас хронического гастрита, ГЭРБ с недостаточностью кардии и диспепсии, а также длительный прием ингибиторов протонной помпы (нексиума), возвращение изжоги и усиление симптомов после снижения дозы препарата – типичная ситуация. Нексиум подавляет секрецию кислоты, и при резком снижении дозы может возникать эффект "отскока" с усилением кислотности, что вызывает изжогу и боль. Увеличение дозы нексиума до 40 мг является логичным временным решением для контроля симптомов, как вам и рекомендовал гастроэнтеролог. Фосфалюгель помогает локально защитить слизистую желудка и снизить дискомфорт. Однако при продолжающейся симптоматике стоит рассмотреть дополнительные меры: 1. Тщательное соблюдение диеты с исключением острых, жирных, жареных блюд, кофеина, газированных напитков и других провоцирующих продуктов. 2. Разбивка питания на небольшие порции 5-6 раз в день, избегать переедания. 3. Не принимать горизонтальное положение сразу после еды, избегать наклонов и физических нагрузок, усиливающих внутрибрюшное давление. 4. Консультация с врачом по возможности назначения дополнительной симптоматической терапии (прокинетики, препараты обволакивающего действия). 5. Оценка необходимости проведения повторной ФГДС для исключения обострения или осложнений. 6. Важно учесть безопасность препаратов при грудном вскармливании: нексиум можно применять с осторожностью, однако увеличение дозы требует контроля врача. При усилении боли или появлении новых симптомов (рвота, потеря веса, кровь в стуле) необходимо срочно обратиться к специалисту. В целом продолжайте сотрудничество с гастроэнтерологом, так как самостоятельное изменение дозировки может усугубить состояние. Поддержание грудного вскармливания возможно при грамотном контроле и лечении.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При длительном использовании ингибиторов протонной помпы, таких как Нексиум, после снижения дозы или отмены часто возникает усиление симптомов изжоги из-за эффекта «отскока» кислотности. Увеличение дозы до 40 мг и применение Фосфалюгеля являются обоснованными мерами для контроля симптомов. В дополнение к рекомендациям гастроэнтеролога стоит рассмотреть консультацию диетолога для разработки индивидуальной диеты с исключением раздражающих желудок продуктов и оптимизацией режима питания. Также полезно включить умеренную физическую активность с постепенным увеличением нагрузки, избегать стрессов, так как психологическое состояние напрямую влияет на желудочно-кишечный тракт. При грудном вскармливании важно тщательно подбирать препараты и контролировать их безопасность, поэтому все изменения терапии должны проходить под наблюдением специалиста. Рассмотрите возможность дополнительного обследования для исключения других причин боли в желудке и определения эффективности лечения.

Похожие вопросы
Как правильно лечить обострение гастрита во 3 триместре беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 23:38
Здравствуйте, у меня 29 лет, в начале третьего триместра беременности с 32 недели начались проблемы с желудком. Раньше у меня был поверхностный...
2 ответа
Как облегчить симптомы гастрита при беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 02:32
Я страдаю от проблем с желудком с подросткового возраста, в 2006 году у меня была язва желудка. Сейчас я беременна, срок 12 недель. Уже вторую неделю...
2 ответа
Что делать при сильной отрыжке и болезнях желудка во время беременности?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 00:32
После вирусной кишечной инфекции, гинекологической операции и перенесённого ковида у меня начались сильные проблемы с пищеварением. Стул стал два раза...
2 ответа
Что делать с изжогой и тошнотой?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 июня 2024 г. в 11:07
Здравствуйте! У меня изжога и тошнота. Я недавно переболела простудой, и ЛОР сказал, что у меня воспаленные голосовые связки и горло, а также...
2 ответа
Можно ли сменить схему лечения?
Аноним, 52 года, мужской пол
29 июня 2022 г. в 18:36
У меня ночью забрасывается содержимое желудка. В 2022 году был у гастроэнтеролога, прошел анализы и ФГДС, выявили недостаточность кардии, пищевод...
2 ответа
Как справиться с хронической изжогой и гастритом?
Аноним, 22 года, женский пол
29 августа 2022 г. в 15:38
У меня уже год мучают приступы изжоги и боли в эпигастрии. Год назад мне поставили диагноз гастрит и ГЭРБ. Лечение не дало результатов, изжога...
2 ответа
Можно ли планировать беременность при ГЭРБ?
Аноним, женский пол
21 января 2024 г. в 11:03
Здравствуйте. У меня уже больше года диагностирован гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и несостоятельность кардии. Я проходила ФГДС...
2 ответа
Что делать с постоянной изжогой?
Аноним
10 апреля 2017 г. в 18:00
У меня постоянно изжога, я парень 20 лет, рост 180 см, вес 84 кг. Я прошел обследование в платной клинике, где мне поставили диагноз эрозивный гастрит...
2 ответа
Что пить при гастрите и ГЭРБ во время беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
04 сентября 2023 г. в 13:57
Здравствуйте, у меня хронический гастрит с повышенной кислотностью и ГЭРБ. Сейчас у меня сильные боли в области желудка и по всей грудной клетке,...
2 ответа
Почему не проходит изжога при лечении ингибиторами протонной помпы?
Алёна, 19 лет, женский пол
12 сентября 2024 г. в 10:00
Не проходит изжога при приеме ингибиторов протонной помпы пью 2 месяца, прикрепляю ниже фгдс, почему-то доктор на приеме написал что у меня гэрб с...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ессентуки
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Ессентуки
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Ессентуки
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут