Что делать при гастрите с повышенным содержанием Klebsiella и продолжающимися симптомами? — вопрос №1540303

Исходя из описанной клинической картины, у вас вероятно имеется эрозивная гастропатия с возможным Helicobacter pylori-ассоциированным воспалением, а также дисбиоз кишечника с увеличением Klebsiella pneumoniae. Метеоризм и кашеобразный стул могут быть связаны как с нарушением микробиоты, так и с функцией пищеварительного тракта на фоне нарушений слизистой желудка и кишечника. Продолжение приёма ингибиторов протонной помпы (Рабепразол) и гастропротектора (Денол) является оправданным для улучшения заживления слизистой и уменьшения симптомов. Нарушение микрофлоры целесообразно корректировать с помощью пробиотиков и ферментных препаратов, однако подбор должен осуществляться врачом с учётом результатов повторных анализов. Повышение содержания Klebsiella требует внимания: возможно, стоит провести бактериологический посев кала с определением чувствительности к антибиотикам перед назначением антибактериальной терапии, чтобы избежать необоснованного приёма препаратов и усугубления дисбактериоза. Сухость во рту и налёт могут быть связаны с нарушением слюнопродукции или общей воспалительной реакцией. Рекомендуется дополнительное обследование у гастроэнтеролога, возможно, консультация инфектолога и санация полости рта. Увеличение печени на УЗИ следует контролировать, возможно, провести биохимические анализы печени и исключить сопутствующие патологии. Рекомендуется строго соблюдать диету, избегать раздражающих продуктов, поддерживать адекватный питьевой режим. В случае ухудшения состояния или отсутствия улучшения через 2-3 недели необходим повторный осмотр и корректировка лечения. Также желательно по возможности повторить анализ на Helicobacter pylori в надёжной лаборатории для уточнения диагноза и корректного подбора терапии.

Эрозивная гастропатия с Хеликобактер пилори и повышенной Klebsiella требует комплексного подхода. Продолжение приема ингибиторов протонной помпы и гастропротекторов способствует заживлению слизистой, однако важно провести бактериологический посев кала с определением чувствительности Klebsiella к антибиотикам, чтобы правильно подобрать препарат и избежать ухудшения дисбактериоза. Пробиотики и ферментные препараты могут помочь восстановить микрофлору, но их назначение должно быть индивидуальным. Сухость и налёт во рту с изменениями голоса указывают на необходимость обследования у стоматолога и, возможно, ЛОР-врача для санации полости рта и коррекции состояния слизистых. Также полезна консультация гепатолога для оценки функции печени и назначения соответствующего лечения при увеличении органа. Рекомендуется строго соблюдать диету, избегать продуктов, усиливающих раздражение, и поддерживать режим питья. В качестве дополнения можно рассмотреть методы аппаратной коррекции микрофлоры, например, фекальную трансплантацию, после консультации с профильным специалистом, что позволит быстрее восстановить баланс кишечной микробиоты.