Что делать при длительной заложенности носа и уха с болью в пазухе после риносинусита? — вопрос №1446383

В вашей ситуации важно понимать, что длительно сохраняющаяся заложенность носа и ушная симптоматика, сопровождающаяся зелёными густыми выделениями и болью в области правой пазухи и верхней челюсти, могут свидетельствовать о затяжном или осложненном воспалительном процессе — возможно, хроническом риносинусите или даже развитии гнойного среднего отита или осложнений со стороны придаточных пазух носа. Ухудшение слуха на одном ухе и болезненность при нажатии на область правой пазухи требуют обязательной консультации врача-отоларинголога и, возможно, дополнительного обследования (например, компьютерной томографии околоносовых пазух и осмотра уха специалистом). При грудном вскармливании важно аккуратно подбирать медикаменты, но длительное самолечение с использованием только растительных препаратов и ушных капель без улучшения нежелательно. В настоящее время рекомендую: 1. По возможности организовать очную консультацию ЛОР-врача, поскольку состояние затянулось уже около 3 недель и есть признаки осложнений. 2. При отсутствии возможности медицинского осмотра можно обратиться за консультацией в поликлинику или использовать телемедицинские услуги для оценки состояния. 3. Продолжить увлажнение слизистой носа с помощью изотонических солевых растворов, избегать сосудосуживающих капель более 3-5 дней. 4. Не прекращать грудное вскармливание без серьёзных причин, но контролировать своё состояние. 5. В случае ухудшения симптомов (повышение температуры, усиление боли, появление гнойных выделений с неприятным запахом, резкое ухудшение слуха, головная боль) необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Самостоятельное длительное применение Синупрета при отсутствии динамики – неэффективно. В вашем положении важно как можно скорее получить квалифицированную медицинскую помощь для назначения адекватного лечения (возможно, потребуется применение антибактериальной терапии и других процедур).

Продолжение длительной заложенности носа и ухудшение слуха на одном ухе, особенно в сочетании с болью в области правой пазухи и верхней челюсти, может свидетельствовать о развитии хронического риносинусита или осложнений со стороны уха и придаточных пазух. Очень важно как можно скорее получить очную консультацию отоларинголога для проведения полного обследования, в том числе возможной компьютерной томографии, чтобы оценить состояние пазух и среднего уха. На фоне грудного вскармливания назначение лекарств должно быть осторожным и под контролем врача. К сожалению, самостоятельное лечение с использованием только растительных препаратов и ушных капель при отсутствующей динамике неэффективно. Увлажнение слизистой изотоническими растворами и ограничение сосудосуживающих капель до 3-5 дней остаётся важным, но этого недостаточно при осложнениях. В качестве дополнения можно рекомендовать использование промываний носа с физиологическим раствором или раствором на основе морской соли, которые помогают механически удалять слизь и снижают отёк. Также стоит обратить внимание на общий иммунный статус и режим дня. При ухудшении симптомов (повышение температуры, усиление боли, появление гнойных выделений с неприятным запахом, резкое снижение слуха, головная боль) необходимо незамедлительно обратиться в стационар. С учётом длительности симптомов (почти 3 недели) и осложнений крайне важно получить профессиональную помощь для назначения адекватного противовоспалительного и, возможно, антибактериального лечения с учётом безопасности при лактации.