Вопрос закрыт

Что делать при длительной температуре и ухудшении состояния у ребенка при ОРВИ? — вопрос №1474319

Аноним
11 марта 2025 г. в 17:01
Ребенок 9 лет, весом 20 кг, болеет ОРВИ шестой день. Температура держится от 37,3 до 37,8, не опускается ниже и не уходит. В первые три дня была высокая лихорадка до 39,8, жаропонижающие (Нурофен) не помогали. Скорую вызвали дважды, кололи анальгин, что помогало ненадолго. Назначены ибуклин, ингаляции с Ингасалин 3% по 2,5-5 мл два раза в день без разведения. Кашель сильный, горло красное с пузырьками. Тест на стрептококк отрицательный, сделан на второй день. Во рту герпес на губах, небо с признаками стоматита. Полоскания фурацилином, Ангидак спрей в горло, Холисал на рот. Также назначен антибиотик Панцеф 400 по половине таблетки один раз в день и Нормобакт. Несмотря на лечение, состояние не улучшается, ребенок очень слаб, лежит практически без сил. Температура с 1 марта не спадает. Что делать дальше и как помочь ребенку?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжительная температура более 5 дней при ОРВИ у ребенка требует дополнительного обследования и наблюдения специалистом. У вашего ребенка сохраняется субфебрильная температура 6 дней, при этом в первые дни была высокая лихорадка, а также присутствуют выраженные симптомы с поражением слизистой оболочки рта в виде пузырьков (вероятно герпетическая инфекция или стоматит). Отрицательный тест на стрептококковую инфекцию не исключает присоединение других бактериальных осложнений. Текущие лекарства - ибуклин (жаропонижающее), Ингасалин (ингаляции), панцеф (антибиотик), ангидак спрей, холисал и полоскания - частично направлены на борьбу с инфекцией и симптоматическое облегчение, но если состояние ребенка не улучшается, необходима дополнительная консультация. Рекомендации: 1. Немедленно обратиться к педиатру для повторного осмотра и, возможно, госпитализации, так как сохраняющаяся температура и слабость говорят о необходимости более детального обследования (общий анализ крови, биохимия, возможно бактериологический посев). 2. Исключить осложнения ОРВИ: пневмония, средний отит, миокардит, осложненный стоматит или герпетическую инфекцию с системным поражением. 3. Прекратить или скорректировать самостоятельно назначенный антибиотик после консультации врача, так как неправильный выбор или длительное применение может вызвать устойчивость бактерий. 4. Обеспечить щадящий режим, обильное теплое питье, контроль температуры каждые 4-6 часов. 5. При появлении любых новых симптомов (затрудненное дыхание, сильная слабость, рвота, сыпь) незамедлительно вызывать скорую. В вашем случае не стоит откладывать обращение к врачу, так как ребенок ослаблен и болезнь не проходит более 5 дней, что требует пересмотра лечения и возможного обследования в стационаре.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Постоянная температура на протяжении более 5 дней при ОРВИ у ребенка может свидетельствовать о развитии осложнений или недостаточной эффективности лечения, что требует как можно скорее обратиться к детскому врачу для повторного осмотра и комплексного обследования. Необходимо оценить возможность присоединения вторичной бактериальной инфекции или герпетического процесса, учитывая высыпания в полости рта. Важно избегать самостоятельного изменения или прекращения антибиотикотерапии. Дополнительно стоит обсудить с инфекционистом необходимость антивирусной терапии при герпетическом поражении и проконсультироваться с пульмонологом для оценки состояния легких и исключения пневмонии. Также следует обеспечить ребенку покой, обильное питье и внимательно наблюдать за появлением новых симптомов. Если состояние ухудшается, необходима госпитализация для проведения более глубокого обследования и корректировки терапии.

Похожие вопросы
Опасны ли длительные скачки температуры и что может быть причиной?
Аноним
27 декабря 2024 г. в 22:30
У меня уже несколько дней держится высокая температура до 39,3 градусов, которая снижается жаропонижающими, но потом опять поднимается. 26 декабря...
2 ответа
Что делать при кашле у ребенка 1 года 11 месяцев?
Аноним
16 декабря 2024 г. в 01:15
Ребенку почти 2 года кашель уже третий день, сегодня кашель доводит до рвоты. Есть прозрачные сопли, которые я обрабатываю Аквалором беби,...
2 ответа
Что делать при продолжающейся температуре у ребенка после приема антибиотиков?
Аноним, 8 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 14:16
Моему ребенку 8 лет уже четвертый день держится температура. В четверг после школы температура была 38 и болело горло. Через два дня температура...
2 ответа
Как правильно дозировать Амоксиклав для ребенка 7 лет при трахеите и можно ли заменить таблетку на суспензию?
Аноним, 37 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 20:45
Моему ребенку 7 лет, весит 31 кг. Он заболел в субботу с температурой 39.8 и редким кашлем. Ему назначили Флуифорт, Арбидол и сбивать температуру....
2 ответа
Что означает отсутствие температуры и как помочь ребенку при бронхопневмонии с кашлем?
Аноним, 4 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 12:37
Здравствуйте! Моему ребёнку почти 5 лет. Неделю назад мы всей семьёй заболели. В среду педиатр услышала хрипы у ребёнка и отправила на рентген,...
2 ответа
Что делать при 4-дневной температуре 38 и сильной боли в горле?
Аноним, 40 лет, мужской пол
28 марта 2025 г. в 02:18
У меня уже четвертый день температура держится около 38 градусов и не снижается ни после ибупрофена, ни парацетамола, ни их комбинации, даже с...
2 ответа
Что делать при пятинедельной температуре у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 13:07
Здравствуйте! У моего ребенка 8 лет уже пятый день держится температура, сначала была 37.5, поднялась до 38.5 в первый день. Врач осмотрела, сказала,...
2 ответа
Как правильно лечить ОРВИ у ребенка?
Аноним, 20 лет, женский пол
04 февраля 2024 г. в 20:05
Здравствуйте. У моего ребенка, которому 1 год и 10 месяцев, была поставлена диагноз ОРВИ. Сначала были охрипший голос и хрипы при дыхании, но затем...
2 ответа
Адекватно ли назначенное лечение и нужна ли антибиотик?
Аноним, женский пол
10 марта 2021 г. в 17:09
У моего 1,7-летнего ребенка вчера вечером поднялась температура, которая колебалась между 37,3 и 38,5. У него небольшие жидкие сопельки, немного...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при ОРВИ?
Юлия, 30 лет, женский пол
18 ноября 2020 г. в 16:16
Здравствуйте! поставили диагноз ОРВИ под вопросом, обратилась на второй день после заболевания температура 38 неприятные ощущения в грудной части при...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут