Вопрос закрыт

Что делать при кашле у ребенка 1 года 11 месяцев? — вопрос №1376212

Аноним
16 декабря 2024 г. в 01:15
Ребенку почти 2 года кашель уже третий день, сегодня кашель доводит до рвоты. Есть прозрачные сопли, которые я обрабатываю Аквалором беби, мирамистином и Називином поочередно. Сегодня дала сироп Бромгексин от кашля. Ребенок активный и веселый, но аппетит плохой и раньше был слабый, стал выбирать пищу, сейчас почти только кефир. После возвращения из детского сада была температура 38,2, затем сутки без температуры, затем вечером 37,9, сегодня температуры нет. Подскажите, в чем может быть причина кашля, как правильно лечить ребенка, и нужно ли начинать прием антибиотиков?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Ребенок, по описанным симптомам, вероятно, перенес острое респираторное заболевание, которое протекает с поражением слизистой верхних дыхательных путей. Продолжающийся кашель, особенно доводящий до рвоты, связан с раздражением тканей дыхательной системы и может сохраняться несколько дней после уменьшения воспаления. Важно помнить, что использование Називина лучше ограничивать 3-5 днями, чтобы избежать развития медикаментозного ринита и высушивания слизистой оболочки. Препараты Аквалор и Мирамистин помогают увлажнить и дезинфицировать носовую полость, что способствует улучшению носового дыхания и снижению дискомфорта. Бромгексин способствует разжижению мокроты, однако при сухом кашле его эффект ограничен, поэтому следует оценивать характер кашля. Плохой аппетит в период болезни — типичная реакция организма, если ребенок активен и не обезвоживается, потребление преимущественно кефира на некоторое время допустимо, однако важно постепенно расширять рацион по мере улучшения состояния. Антибиотики не показаны без явных признаков бактериальной инфекции, таких как высокая и сохраняющаяся температура, ухудшение общего состояния, гнойные выделения из носа, усиление кашля с появлением гнойной мокроты, трудности с дыханием. Для дополнительной поддержки дыхательной системы возможно применение физиотерапевтических процедур — например, ингаляций с физиологическим раствором или раствором минеральной воды, которые помогают увлажнить дыхательные пути и облегчить кашель. Также стоит обратить внимание на влажность воздуха в помещении — оптимальным считается уровень 50-70%. Если же кашель усилится, появятся признаки дыхательной недостаточности, изменение цвета кожи или высокая температура, следует незамедлительно обратиться к педиатру или детскому пульмонологу для уточнения диагноза и корректировки терапии. Важно избегать самостоятельного назначения антибиотиков, чтобы не усугубить ситуацию и не вызвать развитие устойчивости бактерий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая описанную клиническую ситуацию, у ребенка, скорее всего, развился респираторный вирусный или бактериальный процесс верхних дыхательных путей с последующим кашлем. Температура уже нормализовалась, ребенок активен и весел, что говорит в пользу неосложненного течения заболевания. Кашель до рвоты часто связан с раздражением дыхательных путей и может сохраняться некоторое время после выздоровления. Називин рекомендуется использовать не более 3-5 дней, дальнейшее применение может вызвать привыкание и пересыхание слизистой. Аквалор и Мирамистин хороши для увлажнения и санации носа. Бромгексин помогает разжижать мокроту, однако при отсутствии выраженного продуктивного кашля его эффективность ограничена. Аппетит у маленьких детей часто снижается во время болезни, это не опасно если ребенок остается активным и получает достаточное количество жидкости. Антибиотики не нужны без четких признаков бактериальной инфекции: сохраняющейся высокой температуры, ухудшения самочувствия, появления гнойных выделений из носа, одышки, усиления кашля с отхождением гнойной мокроты. Далее рекомендую продолжать наблюдать ребенка, обеспечивать обильное питье, поддерживать влажность воздуха в помещении, применять симптоматическое лечение. Если состояние ухудшится, появится высокая температура, затруднение дыхания, вялость — необходимо срочно обратиться к педиатру для осмотра и возможного назначения дополнительного лечения.

Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут