Что может вызывать резкую боль после перелома бедра? — вопрос №622297

Добрый день, Елена. Винты удалить нужно, но не сейчас, так как боль не от них явно. Скорее всего потянули мышца, связку, спайку, нерв?. Что при осмотре и пальпации врачи выявляют? Конечно, жгучая боль - это больше про нейропатию, плексопатию крестцовую? Нужно дать покой вплоть до постельного режима и понаблюдать. Пока нет понимания в чем причины, конечно, никто оперировать не будет, потому что винты на месте миграции конструкций нет. Дополнительная травма сейчас Вам точно не нужна. Наблюдайтесь у невролога и ортопеда, пока покой и обезболивание. Берегите себя и здоровья Вам.

Появление острых болей после перелома с остеосинтезом действительно может указывать на развитие осложнений, в том числе на изменения в костной ткани вокруг метала, воспалительные процессы, или повреждения нервов, что совпадает с заключением другого специалиста. Однако боли, распространяющиеся на обе ноги, а также ощущения жжения, требуют расширенного диагностического поиска, поскольку могут свидетельствовать о нейропатии или сосудистых проблемах. Помимо предложенных обследований, следует рассмотреть анализы на ревматические и обменные заболевания, поскольку системные процессы тоже могут провоцировать подобные симптомы. Ультразвуковое исследование сосудов и электромиографию важно дополнить консультацией невролога-вертебролога для оценки состояния поясничного отдела позвоночника, который может быть источником радикулопатии. Удаление винтов возможно, но операция должна проводиться после тщательного обследования и при подтверждении, что металлические конструкции являются причиной болей. Консервативное лечение можно дополнить методами физиотерапии и обезболивающими препаратами, при этом целесообразно обсудить с врачом возможность применения антидепрессантов или антиконвульсантов при нейропатической боли. Требуется комплексный индивидуальный подход, учитывающий все возможные причины боли.

Резкая боль после перелома бедра с остеосинтезом может быть связана с осложнениями, такими как развитие посттравматического артрита, раздражение или повреждение близлежащих нервов, воспаление мягких тканей, или склеротические изменения кости вокруг винтов. Распространение болей на обе ноги и ощущения жжения могут указывать на нейропатическую или сосудистую патологию. Боль в неоперированной ноге также может свидетельствовать о системном процессе или нейропатии. МРТ противопоказано, но можно рассмотреть КТ или ультразвуковое исследование сосудов, электрофизиологические методы для оценки нервов. Удаление винтов возможно, обычно за один раз, но решение зависит от состояния кости и клинической картины. Необходимо комплексное обследование у травматолога и невролога для уточнения причины и коррекции лечения.