Вопрос закрыт

Что делать при дискомфорте в спине и подозрении на панкреатит? — вопрос №1535950

Аноним, 46 лет, мужской пол
29 апреля 2025 г. в 00:52
Здравствуйте. У меня давние проблемы с желудочно-кишечным трактом, начиная с 90-х годов, когда была прободная язва двенадцатиперстной кишки. Со временем возникали сезонные обострения, поэтому периодически принимаю Омез, Креон и Некусиум. Вредных привычек нет, рост 178 см, вес 108 кг. Последнее время меня беспокоит дискомфорт в спине, не ясно выраженные боли, иногда покалывает в верхней части живота то слева, то справа, но основной неприятный дискомфорт именно в спине. Он может располагаться выше в области лопаток, переходить в поясницу, возле позвоночника или в бок. Периодически сдаю общий анализ крови, мочи и копрограмму. В сентябре 2024 года делал ФГС — для меня сложная процедура. Иногда появляется кислый вкус во рту или горечь. По последнему УЗИ есть эхопризнаки изменений поджелудочной железы: она неровная и повышенной эхогенности. Анализ крови показал липазу ниже нормы, кровь сдавал в период легкого гриппа. Меня беспокоит наличие лейкоцитов в кале. Иногда появляются газы, изредка отрыжка, но изжоги и рвоты нет. После обследований доктор назначал Гемикрон и сейчас я продолжаю принимать УРСОСАН. Также делал тюбаж. Стул неустойчивый: от одного до трех раз в сутки, при сидячей работе чаще три раза, в выходные реже. Очень переживаю насчет поджелудочной, опасаюсь, что это хронический панкреатит и что заболевание очень запущено. Из-за этого не могу нормально работать. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно могут быть связаны с хроническим воспалением поджелудочной железы, что вызывает дискомфорт в спине и верхней части живота. Изменения на УЗИ и нарушение функции поджелудочной железы требуют продолжения наблюдения и комплексного подхода. Дополнительно рекомендую консультацию невролога для исключения возможной связанной с позвоночником причины болевых ощущений, так как покалывания и дискомфорт в спине могут быть связаны с остеохондрозом или нервным сдавлением. Возможно, физиотерапия и лечебная гимнастика помогут снизить мышечное напряжение и улучшить состояние. Также важно контролировать вес и соблюдать соответствующую диету, возможно под наблюдением диетолога, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по вашему описанию, у вас есть длительная история заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая язву двенадцатиперстной кишки с прободением в прошлом, что требует постоянного наблюдения и комплексного подхода к лечению. Дискомфорт в спине, особенно в области под лопатками и поясницы, а также периодические покалывания в верхней части живота с обеих сторон могут быть связаны с патологией поджелудочной железы (ПЖ), особенно учитывая повышенную эхогенность и изменения структуры ПЖ по УЗИ. Липаза ниже нормы и наличие измененного состава стула с повышенным числом лейкоцитов могут указывать на функциональные нарушения, но не позволяют с уверенностью сказать о наличии острого воспаления в данный момент, тем более с учетом вашего недавнего состояния во время сдачи крови (грипп). Кислота или горечь во рту, отрыжка, неустойчивый стул также могут быть признаками нарушения пищеварения и дисфункции ЖКТ. При этом отсутствие выраженной изжоги и рвоты несколько смещает акцента от классического язвенного синдрома. Ваши симптомы могут указывать на хронический панкреатит с периодическими обострениями и функциональными расстройствами пищеварения, но для точного диагноза необходимо динамическое наблюдение и, возможно, дополнительное обследование, включая контрольные УЗИ, анализы функциональных тестов поджелудочной железы, КТ или МРТ, а также консультации гастроэнтеролога и эндокринолога. Важно продолжать прием назначенных препаратов и соблюдать режим питания - дробное, не перегружающее поджелудочную пищевое питание с ограничением жирной, острой и тяжелой пищи. Физическая активность и снижение веса также могут значительно помочь в улучшении самочувствия и снижении нагрузки на поджелудочную железу. Ваши опасения понятны, но не следует паниковать - современная терапия хронического панкреатита позволяет контролировать состояние и поддерживать качество жизни. Рекомендую продолжать наблюдение у лечащего врача, обсудить возможность коррекции терапии и при необходимости повторных диагностических процедур. Если появится усиление боли, повышение температуры, значительное ухудшение стула или общего состояния — необходимо незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Влияет ли хронический панкреатит на продолжительность жизни и как подтвердить диагноз?
Аноним, 30 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 22:05
Здравствуйте. Я сделал плановое УЗИ, которое показало немного увеличенные размеры желчного пузыря и поджелудочной железы. Сегодня сдал анализы на...
2 ответа
Что означает повышение амилазы крови и нужно ли сдавать дополнительные анализы?
Аноним, 55 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 13:59
Здравствуйте. У меня повышен уровень амилазы в крови, который за последние месяцы вырос с 140 до 158,8. УЗИ органов брюшной полости не выявило...
2 ответа
Что делать при повторяющихся проблемах с ЖКТ и разночтении в результатах УЗИ?
Аноним, 33 года, мужской пол
30 марта 2025 г. в 21:58
У меня были проблемы с желудочно-кишечным трактом, я проходил курс лечения препаратом Париет. Сейчас симптомы снова появились. Я сделал биохимический...
2 ответа
Как оценить результаты обследований ЖКТ при нестабильном стуле и вздутии?
Аноним, мужской пол
30 марта 2025 г. в 19:46
Здравствуйте! Я прохожу плановый медицинский осмотр, включая обследование желудочно-кишечного тракта. У меня есть результаты анализов крови, УЗИ, МРТ,...
2 ответа
Хронический панкреатит: есть или нет?
Пациент, 29 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 16:12
Добрый день. 3 года назад поставили хронический панкреатит по узи, лечение не назначали. В том году осенью была изжога, мучала неделю, пошла к врачу....
1 ответ
Что значит повышенный уровень липазы?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 августа 2024 г. в 11:21
Здравствуйте! Я сдала анализы, и у меня в два раза повышена липаза. УЗИ в норме, но иногда ощущаю ноющую боль в правом боку. Могу ли я заподозрить...
2 ответа
Что делать после острого панкреатита?
Аноним, 37 лет, мужской пол
02 июля 2024 г. в 00:34
Я переболел острым панкреатитом, у меня немного болел живот в верхней части, но сейчас боли нет. Врач порекомендовал сделать анализ крови и УЗИ...
2 ответа
Что может значить результат копрограммы у ребенка?
Аноним, 1 год, мужской пол
03 сентября 2022 г. в 02:06
Здравствуйте. У моего 10-месячного сына иногда наблюдаются жидкие испражнения до 5-6 раз в день. Мы сдали копрограмму, и в результате обнаружили 10-20...
2 ответа
Каковы возможные причины боли под ребром?
Аноним, 22 года, женский пол
19 мая 2019 г. в 21:54
У меня уже два месяца беспокоит постоянная резкая боль под левым ребром. Поставили вопрос о панкреатите, но подтверждения не нашли. Я соблюдаю диету и...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ и какие шаги предпринять?
Есита, 34 года, женский пол
19 января 2024 г. в 09:09
На УЗИ сказали: Эхо графические умеренные диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита. Деформации желчного пузыря (2...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Кемерово
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Кемерово
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Кемерово
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1203 ответа
Ответим за 17 минут