Вопрос закрыт

Что делать при частых носовых кровотечениях у пожилого мужчины с историей инфаркта? — вопрос №1469501

Аноним, женский пол
07 марта 2025 г. в 13:23
Моему отцу 58 лет, в 2022 году он перенёс инфаркт. Уже 4 дня по утрам и особенно ночью у него идёт кровь из носа. Ночью кровотечение очень сильное и останавливается только через 20-25 минут. При первом кровотечении давление было 160/70, в остальные дни давление 130/90, что является для него нормой. Пульс 80 ударов в минуту. Подскажите, к какому врачу лучше обратиться и что делать при таких носовых кровотечениях?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При частых и сильных носовых кровотечениях, особенно у пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Рекомендуется сначала посетить терапевта или семейного врача, который оценит состояние, назначит общие анализы и при необходимости направит к узким специалистам — отоларингологу (ЛОР) для обследования носовой полости, и кардиологу для контроля состояния сердечно-сосудистой системы. Если кровотечение интенсивное и не останавливается более 20 минут, следует немедленно оказать первую помощь: нужно сесть с наклоном головы вперед (чтобы кровь не попадала в пищевод и дыхательные пути), плотно зажать крылья носа в течение 10-15 минут, приложить холодный компресс к носу или переносице. Не рекомендуется запрокидывать голову назад. Если кровотечение не прекратилось, необходимо вызвать скорую помощь. Кроме того, важно контролировать артериальное давление, так как его повышение может усугублять кровотечение. Дальнейшее обследование может включать анализы крови на свертываемость, осмотр сосудов носа и оценку состояния сердца и сосудов. Не откладывайте визит к врачу, так как повторяющиеся обильные носовые кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологиях и требуют своевременного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Учитывая длительное и повторяющееся носовое кровотечение у пожилого человека с историей инфаркта, важно не откладывать обращение к врачу. Рекомендовано начать с посещения терапевта для общей оценки состояния здоровья и контроля артериального давления, а также для проведения базовых анализов крови, включая коагулограмму (исследование свертываемости крови). Для уточнения причин кровотечения необходимо обратиться к отоларингологу, который проведет осмотр и эндоскопическое обследование носовой полости, выявит возможные источники кровотечения (сосудистые аномалии, воспаления, полипы) и назначит соответствующее лечение. Ввиду перенесенного инфаркта важна консультация кардиолога — специалист оценит состояние сердечно-сосудистой системы, подкорректирует лечение при необходимости и проконтролирует возможное влияние назначенных препаратов на свертываемость крови и сосудистую стенку. Для остановки кровотечения во время приступа следует сесть и наклонить голову немного вперед, чтобы избежать попадания крови в дыхательные пути, плотно прижать мягкую часть носа (крылья) пальцами в течение 10-15 минут без перебивания, приложить холодный компресс к области переносицы или затылка. Запрещается запрокидывать голову назад. Если через 20-25 минут кровотечение не прекращается, требуется немедленная врачебная помощь. Кроме того, важно избегать приема разжижающих кровь препаратов без консультации с врачом, контролировать артериальное давление и исключить травмы или сухость слизистой в носу (использовать увлажняющие спреи). Для дополнительной поддержки можно проконсультироваться с гематологом, так как нарушения свертываемости крови (например, из-за приема антикоагулянтов) могут усугублять ситуацию. Существенным является своевременное комплексное обследование и соблюдение рекомендаций специалистов во избежание опасных осложнений.

Похожие вопросы
Почему скачет давление и высокий пульс при низком уровне железа?
Аноним, 33 года, женский пол
20 декабря 2024 г. в 17:11
Меня уже с 2022 года мучает высокое давление, в июне 2022 резко поднялось до 200 мм рт. ст., вызывала скорую, каптоприл не помог. Возникла боль слева...
2 ответа
Как справиться с внезапным повышением пульса и давления при волнении?
Аноним, 40 лет
26 января 2025 г. в 18:43
Мне 40 лет, у меня была вегетососудистая дистония и кардионевроз. В 2023 году поставили рак молочной железы, прошла химиотерапию, лучевую терапию,...
2 ответа
Может ли это быть синдром отмены небиволола?
Аноним, 37 лет, женский пол
03 апреля 2022 г. в 22:48
Может ли повышение давления после отмены Небиволола быть признаком синдрома отмены или это просто адаптация? Ранее Небиволол держал давление на уровне...
2 ответа
Какое лечение поможет при скачках давления и пульса?
Аноним, 57 лет, мужской пол
27 октября 2022 г. в 15:14
Здравствуйте. У меня наблюдается резкое повышение давления с 120 на 83 до 190 на 120, а пульс поднимается до 130. Кратковременное облегчение дают...
2 ответа
К какому врачу обратиться при высоком артериальном давлении?
Аноним
20 ноября 2023 г. в 21:04
Здравствуйте! Мне 42 года, и меня очень беспокоит высокое артериальное давление, которое утром и в течение дня составляет 140/94, а вечером достигает...
2 ответа
Почему повышается нижнее давление и пульс у сына?
Аноним
01 марта 2022 г. в 01:21
У моего сына, которому 25 лет, наблюдается повышение нижнего давления и пульса. Мы обращались к неврологу 6 месяцев назад из-за давления 145/80, ночью...
2 ответа
Как понять причины скачков давления?
Аноним, 33 года, мужской пол
09 февраля 2019 г. в 21:29
Я хотел бы узнать, к какому врачу мне обратиться и какие обследования стоит пройти для выяснения причин моего плохого состояния. У меня периодически...
2 ответа
Что может вызывать внутреннюю дрожь?
Аноним, 61 год, женский пол
08 ноября 2020 г. в 21:51
Здравствуйте! У меня возникает внутренняя дрожь в области сердца, она сопровождается слабостью и апатией. Были различные обследования, но ничего не...
2 ответа
Может ли храп вызывать скачки давления?
Аноним, 40 лет, мужской пол
02 июня 2019 г. в 01:54
Здравствуйте. У меня возникали скачки давления по ночам, и я заметил, что это связано с моим храпом. Я проходил обследования у разных специалистов, но...
2 ответа
Почему у меня скачет давление и что с этим делать?
Аноним
12 апреля 2021 г. в 11:38
Здравствуйте! У меня 63 года, и я сталкиваюсь с резкими скачками давления, особенно ночью. Давление поднимается до высоких значений и сопровождается...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Котлас
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Котлас
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3654 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Котлас
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут