Что делать при частой желудочковой экстрасистолии и неустойчивой монормофной желудочковой тахикардии? — вопрос №1425405

Наличие значительных желудочковых аритмий, включая частую желудочковую экстрасистолию и серии неустойчивой мономорфной желудочковой тахикардии с частотой до 188 уд./мин, представляет собой серьезный кардиологический симптом. Вегетососудистая дистония не может быть единственным диагнозом при таких данных Холтер-мониторирования, тем более учитывая описанные симптомы. Применение только успокоительных средств и растительных препаратов, таких как афобазол и отвары трав, не устраняет основную аритмическую патологию и не снижает риск осложнений, который при желудочковой тахикардии возрастает. Рекомендую обязательно пройти расширенное кардиологическое обследование, включающее повторное эхокардиографическое исследование с оценкой функции миокарда, возможные МРТ сердца для исключения скрытой кардиомиопатии, а также лабораторные тесты на выявление электролитного дисбаланса и метаболических нарушений. Для уточнения характера аритмии и риска рекомендуется консультация электрофизиолога сердца с возможным проведением чреспищеводной электрофизиологической диагностики. В зависимости от результатов обследования возможно рассмотрение конкретных антиаритмических препаратов или имплантация кардиовертера-дефибриллятора при высоком риске жизнеугрожающих аритмий. Самостоятельное лечение и игнорирование симптомов могут привести к прогрессированию аритмии и тяжелым осложнениям. Важно исключить органические поражения сердца и оценить необходимость лечебных вмешательств. Включение психокоррекционных методов и коррекция образа жизни также будет полезно, но как дополнение к основному лечению. Срочно обратитесь к кардиологу и специалисту по аритмологии для детального обследования и назначения адекватной терапии.

Ваши симптомы и данные холтеровского мониторирования указывают на наличие значимых желудочковых аритмий, включая неустойчивую мономорфную желудочковую тахикардию, которая требует внимательного кардиологического обследования и возможно лечение. Рекомендую обратиться к кардиологу для дообследования, рассмотрения методов скорректировать ритм сердца и оценки риска осложнений. При приёме только успокоительных средств и растительных препаратов симптомы могут сохраняться, поэтому важно не откладывать визит к специалисту.