Что делать при болях и онемении из-за поясничного остеохондроза? — вопрос №1518411

Боли при поясничном остеохондрозе, сопровождающиеся иррадиацией в ногу и ощущением мурашек, указывают на радикулопатический синдром, вызванный компрессией и воспалением нервных корешков. Если стандартная консервативная терапия — нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы В, миорелаксанты, мази и физиотерапия — не дают длительного эффекта, а облегчение после блокады кратковременно, необходимо комплексно пересмотреть подход к лечению. Во-первых, рекомендую консультацию у нейрохирурга или вертебролога для оценки степени компрессии нервных структур и определения показаний к более агрессивному лечению, возможно даже операции, если есть выраженная сдавленность или прогрессирование симптомов. Во-вторых, важно провести курс специально подобранной лечебной физкультуры под наблюдением специалиста, чтобы укрепить мышечно-скелетный аппарат позвоночника и улучшить осанку — это поможет снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить боли. Кроме того, полезны такие методы физиотерапии, как лазеротерапия, ударно-волновая терапия и иглорефлексотерапия, которые способствуют уменьшению воспаления и улучшению кровообращения в пораженной области. При сохраняющейся боли возможно проведение контрольных повторных блокад с использованием кортикостероидов для длительного подавления воспаления. Также стоит обратить внимание на возможные дополнительные методы обезболивания: применение прегабалина или габапентина, которые уменьшают нейропатическую боль, но назначаются врачом. Важно наблюдать за динамикой заболевания, при ухудшении симптомов, слабости в ногах или нарушении чувствительности требуется срочная госпитализация. Рекомендую искать второе мнение в специализированном центре, чтобы подобрать оптимальную тактику лечения, так как хронические боли при остеохондрозе требуют терпения и системного подхода.

При поясничном остеохондрозе с протрузией и спондилоартрозом L3-S1, сопровождающихся болевым синдромом и радикулопатией (боль, отдающая в ногу, с ощущением мурашек), лечение действительно может быть сложным и длительным. Используемая терапия (нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, миорелаксанты, местные средства, физиотерапия) — стандарт первая линия, однако при недостаточном эффекте может потребоваться пересмотр стратегии лечения. Облегчение после блокады свидетельствует о выраженном воспалении и компрессии нервных структур. Чтобы добиться более длительного улучшения, необходимо рассмотреть следующие шаги: 1. Консультация с нейрохирургом или вертебрологом для оценки необходимости более агрессивного лечения — возможно, показано оперативное вмешательство, особенно при сохраняющейся значительной компрессии корешков нервов. 2. Проведение курсов более полноценной комплексной физиотерапии, включая лечебную физкультуру под контролем специалиста, направленную на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. 3. Рассмотрение применения других методов лечения: например, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия. 4. При выраженном болевом синдроме и неэффективности консервативных методов возможна серия повторных блокад с использованием кортикостероидов, под контролем специалиста. 5. Внимательное наблюдение за динамикой симптомов и состояние нервной системы, при появлении признаков прогрессирования (ухудшение симптомов, слабость, нарушение чувствительности) — срочная госпитализация. Важно понимать, что лечение остеохондроза и спондилоартроза — долгий процесс, требующий системного подхода и терпения. Рекомендую продолжать сотрудничество с лечащим врачом, возможно, получить второе мнение в специализированном центре, а не ограничиваться симптоматической терапией.