Что делать при боли в пояснице и иррадиации в ногу при протрузии L5-S1? — вопрос №1448977

Диагноз, который поставлен — протрузия межпозвоночного диска L5-S1 с компрессией левостороннего нервного корешка и остеохондроз с элементами спондилоартроза, соответствует характерным симптомам, которые вы описываете. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (мовалис, аркоксия) и миорелаксантов (сирдалуд) способствует снижению воспаления, боли и мышечного напряжения, однако при наличии значительного сужения корешкового канала может потребоваться более комплексный подход. В дополнение к рекомендациям вашего терапевта, стоит рассмотреть следующие меры: 1. Консультация невролога или вертебролога с целью оценки показаний к применению лечебных блокад — инъекций кортикостероидов на уровне пораженного диска, которые быстро уменьшают воспаление и сдавление нерва. 2. Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, электростимуляция, лечебный ультразвук и лазеротерапия могут способствовать восстановлению кровообращения в тканях и уменьшению боли. 3. Лечебная гимнастика — крайне важный элемент лечения. Сохранение подвижности позвоночника и укрепление поддерживающего мышечного корсета снижает нагрузку на пораженный сегмент. Обязательно получайте индивидуальные рекомендации по комплексу упражнений у кинезитерапевта или специалиста ЛФК. Не рекомендуется заниматься самоназначенной гимнастикой без консультации специалиста. 4. Использование ортопедического корсета при длительных нагрузках или обострении может помочь снизить нагрузку на поясничный отдел. 5. Избегайте подъема тяжестей, резких и скручивающих движений, а также длительного нахождения в неудобной позе; старайтесь контролировать свою осанку в повседневной жизни. 6. Рассмотрите возможность применения физиотерапевтических методов обезболивания — например, транскраниальной электроаналгезии или иглоукалывания, если в вашей клинике есть соответствующие специалисты. 7. При отсутствии улучшения и сохранении тяжелой симптоматики возможно обсуждение с врачом более инвазивных методов — чрескожной лазерной вапоризации протрузии и, в крайних случаях, оперативного вмешательства. Без своевременного лечения сужение корешкового канала может усугубиться, поэтому не стоит откладывать визит к профильным специалистам и контрольное обследование. Подчеркиваю необходимость избегания самолечения и самостоятельного увеличения дозировок препаратов, так как это может привести к осложнениям. Регулярное наблюдение у невролога и выполнение назначенной лечебной гимнастики являются ключевыми в вашем случае. Совмещение медикаментозной терапии с адекватной физиотерапией и движением поможет снизить давление на нерв и улучшить качество жизни.

Вашему состоянию соответствует диагноз протрузии межпозвоночного диска с компрессией нервного корешка и остеохондроз с начальным спондилоартрозом. Лекарственная терапия, которую вы принимали (мовалис, аркоксия — препараты из группы НПВС, сирдалуд — миорелаксант) направлена на уменьшение воспаления, боли и мышечный спазм, но при протрузии действие может быть недостаточным для полного устранения симптомов. Что можно предпринять далее: 1. Консультация невролога или вертебролога для оценки необходимости более агрессивной терапии. Возможны лечебные блокады (например, эпидуральные инъекции кортикостероидов), которые уменьшают воспаление на месте компрессии нерва. 2. Физиотерапия (магнитотерапия, электростимуляция, лазеротерапия) — способствующая улучшению кровообращения и уменьшению боли. 3. Выполнение комплекса специально подобранных упражнений для укрепления мышц спины и брюшного пресса, улучшения подвижности позвоночника и снижения компрессии корешка. Рекомендуется обратиться к специалисту по лечебной гимнастике или кинезитерапевту, чтобы подобрать программу индивидуально. Обычно включают упражнения на растяжку, стабилизацию и укрепление мышц вокруг поясничного отдела. 4. Избегать подъема тяжестей, резких движений и длительного сидения в неудобной позе. 5. Ведение контроля боли и функций, при ухудшении симптоматики (усиление боли, снижение чувствительности, слабость в ноге) необходимо срочно обратиться к врачу, так как возможны показания к более инвазивному лечению. Сужение корешкового канала обычно связано с воспалением, отеком и анатомическими изменениями из-за протрузии и спондилоартроза. Консервативное лечение направлено на уменьшение воспаления и стабилизацию позвоночника, иногда требуется применение более специфических процедур. Хирургическое лечение рассматривается при устойчивой сильной боли и выраженной неврологической симптоматике. Важно соблюдать режим, продолжать курс физиотерапии и лечебной гимнастики. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и отсутствием контроля специалиста. Регулярные обследования помогут скорректировать лечение и избежать осложнений.