Что делать при боли при мочеиспускании и боли в пояснице с противоречивыми врачебными мнениями? — вопрос №1536027

Боль при мочеиспускании и появление боли в пояснице, а также изменения в характере мочеиспускания могут указывать на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, например, цистит или пиелонефрит. Повышенное количество плоского эпителия и слизи в анализе мочи свидетельствует о раздражении или воспалении слизистой мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Наличие бактерий в незначительном количестве не исключает инфекцию, особенно если симптомы выражены. Ваша ситуация требует внимательного подхода: если первый врач сомневается в наличии острого цистита и рекомендует не принимать антибиотики без оснований, это связано с желанием избежать ненужного лечения и развития устойчивости к антибиотикам. Второй врач же, учитывая симптоматику и результаты анализов, назначил лечение, включающее антибиотик, противовоспалительные и фитопрепараты для улучшения мочеиспускания. Рекомендую: 1. Дождаться результатов дополнительного анализа — общий анализ мочи с микроскопией осадка и бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (посев мочи поможет выявить возбудителя и подобрать правильное лечение). 2. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, необходимо начать назначенную терапию под контролем врача. 3. Не пренебрегайте приёмом лекарств, особенно если врач назначил антибиотики — при инфекциях мочевых путей своевременное лечение важно для предотвращения осложнений. 4. Если боль в пояснице усиливается, возможно развитие пиелонефрита, что требует срочного лечения. 5. При сомнениях обсудите повторно с врачом необходимость и обоснованность назначенного лечения, возможно, посетите уролога. В вашем возрасте при наличии таких симптомов важно не затягивать с обследованием и лечением. Самолечение или отказ от назначенной терапии может привести к ухудшению состояния и хронизации процесса.

Возникающие у вас симптомы, включая боль при мочеиспускании, боль в нижней части поясницы и изменения в частоте и объёме мочеиспускания, действительно могут свидетельствовать о воспалении мочевыводящих путей, однако диагностика не всегда однозначна. Повышенное количество плоского эпителия и слизи указывает на раздражение слизистой, а наличие небольшого количества бактерий без выраженных признаков инфекции накладывает определённые сложности в постановке диагноза. Рекомендую выполнить бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, что позволит выявить точный возбудитель и подобрать оптимальное лечение, минимизируя риск нежелательных эффектов от неоправданного приёма антибиотиков. Вместе с назначенным лечением антибиотиком мунорал, противовоспалительным фуромагом и растительным препаратом канефроном, важно соблюдать адекватный питьевой режим, чтобы способствовать выведению возбудителей инфекции и улучшению состояния. Если боль в пояснице не уменьшается или усиливается, особенно при повышении температуры тела, следует немедленно обратиться к урологу для исключения пиелонефрита или других осложнений. Также не исключено влияние остеохондроза, который может вызывать болевые ощущения в поясничной области, поэтому консультация невролога или ортопеда для дополнительного осмотра и, при необходимости, назначения физиотерапевтических процедур будет полезна. Важно не заниматься самолечением, а доверять лечению под контролем врачей и поддерживать с ними обратную связь по динамике вашего состояния.