Вопрос закрыт

Что делать, если пожилая пациентка отказывается от диализа? — вопрос №1524077

Аноним, 36 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 18:22
Моя 77-летняя бабушка, у которой диабет на инсулине, гипертония, атеросклероз, стеноз аорты, перенесенный инфаркт и хроническая болезнь почек 4 стадии с креатинином 290, отказывается от диализа, говорит, что ничего не болит. Что нам делать и каков прогноз в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хронической болезни почек 4 стадии с высоким уровнем креатинина и тяжелыми сопутствующими заболеваниями отказ от диализа ухудшает прогноз и может привести к прогрессирующей почечной недостаточности с повышенным риском осложнений. Важно мягко объяснить бабушке серьезность состояния, обсудить возможные риски и преимущества диализа, при необходимости привлечь родственников и специалистов паллиативной помощи для поддержки пациента и принятия информированного решения.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Отказ от диализа при тяжелой хронической болезни почек значительно ухудшает прогноз и ведет к постепенной почечной недостаточности с увеличением риска опасных осложнений. Важно обсудить с бабушкой все детали состояния, объяснить опасности отказа от лечения и возможные последствия. Необходимо привлечь близких и специалистов паллиативной помощи, чтобы обеспечить поддержку и комфорт в период сложных решений. Также целесообразно проконсультироваться с кардиологом и эндокринологом для оптимизации терапии сопутствующих заболеваний, что может замедлить прогрессирование почечной недостаточности и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Когда можно начинать диализ при хронической болезни почек 5 стадии у пожилого пациента?
Аноним, 73 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 14:15
Моей маме 73 года, у нее диабет, гипертония и хроническая болезнь почек 5 стадии. Креатинин держится в районе 300. Она недавно лежала в реанимации с...
2 ответа
Что делать при обнаружении образования в орбите у пожилой пациентки?
Аноним
24 февраля 2025 г. в 15:53
Женщина 73 лет с хроническими заболеваниями: сахарный диабет, гипертония, атеросклероз и хроническая болезнь почек. При проведении МРТ головного мозга...
2 ответа
Как справиться с постоянной слабостью?
Аноним, 73 года, мужской пол
23 августа 2023 г. в 02:52
У меня постоянная слабость, мне 73 года, есть хроническая болезнь почек и диабет. Раньше я мог гулять, но последние полгода состояние ухудшилось, и я...
2 ответа
Что такое риск ССО 4?
Аноним
06 сентября 2022 г. в 20:23
Здравствуйте! Я хотел бы узнать, что обозначает риск сердечно-сосудистых осложнений (ССО) 4? Мне 25 лет, уже 6 лет страдаю диабетом 2 типа, уровень...
2 ответа
Что делать с симптомами невралгии после инсульта?
Аноним
02 апреля 2019 г. в 14:44
У меня проблемы с правой стороной лица и дышать тяжело после инсульта. Симптомы усугубляются в стрессовых ситуациях или при жаркой погоде. Это будет...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о приёме статинов?
Аноним, 63 года, женский пол
18 мая 2018 г. в 20:39
Здравствуйте! Меня зовут Струкова, мне 63 года, и я переживаю по поводу приёма статинов, так как у меня много заболеваний. У меня атеросклероз и...
2 ответа
Что делать с отдышкой и отеками у бабушки?
Аноним, 74 года, женский пол
28 апреля 2020 г. в 00:33
Здравствуйте, у моей бабушки отекают ноги, и она испытывает трудности с дыханием, особенно ночью. Днем ей немного легче. У нее есть несколько...
2 ответа
Нужны ли статины при текущих показателях здоровья?
Наталья, 55 лет, женский пол
06 августа 2024 г. в 09:26
Добрый день! Есть ли необходимость начинать приём статинов в следующей ситуации. Общ.холестерин 4.83 , ЛПНП 2.99. Есть атеросклероз, по результатам...
1 ответ
Корректно ли назначение Форсига при ХБП и хроническом пиелонефрите?
Юлия, 61 год, женский пол
01 октября 2022 г. в 21:56
Лечащий врач назначает препарат Форсига 10,0. Сахарного диабета нет . Есть диагноз ХБР 3 стадии. Хронический пиелонефрит латентное течение ....
2 ответа
Когда начинать диализ при высоком уровне креатинина?
Наталья, 39 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 20:35
Моя мама 75 лет,диабет инсулинозависимый, гипертония. Вес 63, рост 152. Креатинин 275, скф15. Гемоглобин 99. Мочится хорошо,отеков нет. Можно ли пока...
3 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут