Вопрос закрыт

Что делать, если эналаприл и каптоприл не помогают при давлении? — вопрос №1463956

Аноним, 62 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 00:29
Здравствуйте, у меня повышенное артериальное давление. Раньше я принимала эналаприл, но сейчас он мне не помогает. Мне посоветовали перейти на каптоприл, но он тоже не эффективен. Что мне сейчас лучше пить для контроля давления?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Если препараты эналаприл и каптоприл, оба из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, не обеспечивают необходимого снижения артериального давления, это указывает на необходимость пересмотра терапевтической схемы и проведения дополнительного обследования. Необходимо сделать суточный мониторинг артериального давления, чтобы оценить его динамику, а также проверить функцию почек и электролитный состав крови для выявления возможных сопутствующих нарушений. Важно также посмотреть на образ жизни пациента: оценить режим питания (снизить употребление соли), уровень физической активности, вес и наличие вредных привычек, таких как курение или чрезмерное употребление алкоголя. Врач может рекомендовать комбинацию препаратов из различных фармакологических групп, например, диуретики, блокаторы кальциевых каналов или бета-адреноблокаторы, поскольку у многих пациентов комплексная терапия дает лучший контроль давления. Помимо этого, консультация у кардиолога обязательна для индивидуального подбора лечения. Дополнительно стоит рассмотреть возможность обращения к нефрологу для оценки функции почек, а также к эндокринологу на предмет исключения вторичных форм гипертонии, таких как нарушение функции щитовидной железы или надпочечников. В качестве нового подхода можно обсудить методы нефармакологической терапии, например, биообратную связь и методы релаксации, которые могут помочь снизить уровень стресса и, как следствие, артериальное давление. Самолечение и изменение терапии без консультации врача недопустимы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При повышенном артериальном давлении важно обратиться к врачу для комплексной оценки состояния, так как неэффективность одного или двух препаратов может свидетельствовать о необходимости изменения терапии. Эналаприл и каптоприл относятся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и обычно хорошо снижают давление, но в некоторых случаях одного препарата недостаточно. Самостоятельно менять лечение не рекомендуется. Необходимо провести обследование, включающее контроль артериального давления в течение суток, оценку функции почек, электролитного баланса и других факторов риска. Врач может назначить комбинацию препаратов из разных групп (например, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы), а также порекомендовать немедикаментозные методы снижения давления: диету с низким содержанием соли, регулярные физические нагрузки, контроль веса и отказ от курения. Обязательно обратитесь к кардиологу для подбора эффективного и безопасного индивидуального лечения.

Похожие вопросы
Как стабилизировать скачки давления до начала лечения?
Аноним, 65 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 16:11
Мне 65 лет, уже пару недель у меня резко скачет давление. Я принимала Экватор 5/10 и Каптоприл, но давление днем доходило до 150, а к ночи поднималось...
2 ответа
Как скорректировать лечение при подъёмах давления в определённое время?
Аноним, 57 лет
07 января 2025 г. в 12:26
У меня повышенное артериальное давление, которое поднимается примерно в 6:00, 12:00, 18:00 и 21:00. Я принимаю Лазортан 50 мг, а при очень высоком...
2 ответа
Можно ли сменить препарат при высоком давлении?
Аноним, 61 год
22 февраля 2025 г. в 15:04
Здравствуйте. Уже два года я принимаю Телзап 20 мг для контроля высокого давления, но препарат перестал эффективно снижать давление. Неделю назад я...
2 ответа
Как подобрать препарат при повышенном давлении, если Престанс не помогает?
Аноним, женский пол
24 марта 2025 г. в 01:42
Здравствуйте. Ранее я задавала вопрос и пыталась следовать рекомендациям врача, принимала неделю утром Престанс 5/5, Дикард Плюс 12,5 и вечером тоже...
2 ответа
Как контролировать давление при 200/95 в течение трех дней?
Аноним, 82 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 19:14
Добрый день. У меня уже три дня повышенное артериальное давление 200 на 95 мм рт. ст. Я снижаю его каптоприлом. Также ежедневно принимаю эналаприл по...
2 ответа
Как снизить артериальное давление при высокой цифре?
Александр, 53 года, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 05:41
Добрый день! Беспокоюсь по поводу артериального давления, в основном 140/85. Принимал амлодипин 5мг на ночь и эналаприл 5мг утром- не помогло. Начал...
1 ответ
Как быстро снизить давление?
Аноним, женский пол
21 июня 2022 г. в 21:55
Здравствуйте. У меня давление 140/90, мучают головные боли уже неделю. Я впервые столкнулась с такой проблемой, мне 30 лет. Не могу пока обратиться к...
2 ответа
Какой гипотензивный препарат мне подойдёт?
Аноним, 42 года, женский пол
27 января 2016 г. в 14:15
Здравствуйте! У меня есть проблемы с артериальным давлением, оно часто колеблется и поднимается даже от небольших стрессов и физических нагрузок. Я...
2 ответа
Нужно ли принимать каптоприл постоянно?
Аноним, 57 лет, женский пол
24 августа 2016 г. в 17:30
Здравствуйте! Мне 57 лет, и у меня повышается давление уже в течение двух недель, в основном от 130 до 150. Врач рекомендовала каптоприл по одной...
2 ответа
Что делать, если Эналаприл не снижает давление?
Сергей, 38 лет, мужской пол
04 мая 2022 г. в 13:45
Давление 150 на 100 несколько месяцев 5мг Эналаприл не снижает
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5497 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут