Продолжительная высокая температура, боль в горле, заложенность носа и ушей на фоне антибиотикотерапии Цефтриаксоном в течение четырех дней указывают на то, что имеющаяся инфекция может быть вызвана штаммами бактерий, устойчивыми к данному препарату, или осложнена другим заболеванием. Ларингит чаще всего имеет вирусную природу, и антибиотики, включая Цефтриаксон, будут неэффективны при вирусных инфекциях. Полоскания и ингаляции с Пульмикортом — это симптомыческое лечение, обычно эффективное при воспалении слизистой, но если вы отмечаете прогрессирование симптомов, стоит провести более тщательное обследование. Рекомендую как можно скорее повторно обратиться к лечащему врачу и настоять на дополнительной диагностике: общий и биохимический анализ крови позволит оценить характер воспаления, посев из зева и носоглотки поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Рентгенография и консультация отоларинголога помогут исключить осложнения, такие как гайморит, отит или паратонзиллярный абсцесс, которые требуют специализированного лечения. Помимо антибиотиков, может потребоваться коррекция терапии, включающая назначение препаратов для симптоматического облегчения — противовоспалительных средств, препаратов для разжижения мокроты или при необходимости препаратов для снятия заложенности носа и ушей. Также важно обеспечить полный покой, постельный режим, достаточное увлажнение воздуха в помещении и обильное питье. Самостоятельно менять или отменять антибиотики не следует, так как это может привести к хронизации процесса или развитию осложнений. Стоит отметить, что длительное применение кортикостероидов и антибиотиков без эффекта — повод задуматься о выборе правильной тактики лечения и провести консультацию инфекциониста и оториноларинголога. При отсутствии улучшения в ближайшие 1-2 дня необходимо срочно повторно обращаться за медицинской помощью для пересмотра диагноза и лечения, так как сохраняющаяся высокая температура и ухудшение состояния могут привести к тяжёлым осложнениям.