Калининград
Вопрос закрыт

Что делать, если Цефтриаксон не помогает при ларингите? — вопрос №1384384

Аноним, 40 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 19:53
Я заболела 10 дней назад, у меня ларингит с температурой 38-39 градусов. Сначала я делала полоскания, пила много жидкости и делала ингаляции с Пульмикортом, но состояние не улучшилось, в горле болит, забито нос и уши. Мне назначили антибиотик Цефтриаксон внутримышечно, сегодня четвертый день его колю, но мне не становится легче: остается температура, сухой кашель, заложенность носа и ушей. Что мне делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Если на 4-й день внутримышечного введения Цефтриаксона состояние не улучшилось, это может указывать на несколько вариантов: либо возбудитель инфекции не чувствителен к данному антибиотику, либо процесс осложнён, либо речь идёт о вирусной инфекции, где антибиотики неэффективны. Рекомендую срочно повторно обратиться к лечащему врачу для оценки клинической картины, возможно необходимо проведение дополнительных исследований — посева из зева, анализ крови, рентгенографию органов дыхания, чтобы уточнить диагноз и исключить осложнения (например, паратонзиллярный абсцесс, гайморит, отит). Также врач может скорректировать антибиотикотерапию, назначить препараты для симптоматического лечения, кислородную терапию, физиопроцедуры и, при необходимости, консультацию отоларинголога. До повторного осмотра важно продолжать пить много жидкости, обеспечивать покой, поддерживать влажность воздуха и избегать переохлаждения. Самостоятельно менять лекарства или прерывать приём антибиотиков не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Продолжительная высокая температура, боль в горле, заложенность носа и ушей на фоне антибиотикотерапии Цефтриаксоном в течение четырех дней указывают на то, что имеющаяся инфекция может быть вызвана штаммами бактерий, устойчивыми к данному препарату, или осложнена другим заболеванием. Ларингит чаще всего имеет вирусную природу, и антибиотики, включая Цефтриаксон, будут неэффективны при вирусных инфекциях. Полоскания и ингаляции с Пульмикортом — это симптомыческое лечение, обычно эффективное при воспалении слизистой, но если вы отмечаете прогрессирование симптомов, стоит провести более тщательное обследование. Рекомендую как можно скорее повторно обратиться к лечащему врачу и настоять на дополнительной диагностике: общий и биохимический анализ крови позволит оценить характер воспаления, посев из зева и носоглотки поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Рентгенография и консультация отоларинголога помогут исключить осложнения, такие как гайморит, отит или паратонзиллярный абсцесс, которые требуют специализированного лечения. Помимо антибиотиков, может потребоваться коррекция терапии, включающая назначение препаратов для симптоматического облегчения — противовоспалительных средств, препаратов для разжижения мокроты или при необходимости препаратов для снятия заложенности носа и ушей. Также важно обеспечить полный покой, постельный режим, достаточное увлажнение воздуха в помещении и обильное питье. Самостоятельно менять или отменять антибиотики не следует, так как это может привести к хронизации процесса или развитию осложнений. Стоит отметить, что длительное применение кортикостероидов и антибиотиков без эффекта — повод задуматься о выборе правильной тактики лечения и провести консультацию инфекциониста и оториноларинголога. При отсутствии улучшения в ближайшие 1-2 дня необходимо срочно повторно обращаться за медицинской помощью для пересмотра диагноза и лечения, так как сохраняющаяся высокая температура и ухудшение состояния могут привести к тяжёлым осложнениям.

Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Калининград
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Калининград
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Калининград
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут