Вопрос закрыт

Чем заменить кларитромицин при лечении хеликобактера? — вопрос №1433057

Стоимость – 400 руб.
Пациент, 28 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 15:06
Чем заменить кларитромицин при лечении хеликобактера? Так же назначили амоксицилин, рабепразол, висмута трикалия дицитрат. Плохо именно от кларитромицина
Ответы врачей
Реброва Анна Александровна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стаж 7 лет

Добрый день, в каком плане плохо? Горечь во рту?

Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент

Горечь да была,но это не страшно Была так же сильная тошнота, боль в животе, головокружение, бросилось в жар, тахикардия

Реброва Анна Александровна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стаж 7 лет

У вас сразу после приема кларитромицина появляются такие симптомы ? Или в течение дня ? Горечь во рту это частая побочка , можно использовать мятные конфетки, почаще полоскать рот, этот симптом уйдет сразу после окончания эрадикации

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Прямо сейчас, раз вы уже начали лечиться, заменить его нечем. Или продолжите лечение и терпите, либо через несколько месяцев обратитесь к врачу для назначения другой схемы эрадикации гелокобактера. Есть схемы без кларитромицина. Почему не сразу? Для того, чтобы не появилась устойчивость к антибиотикам у гелокобактера.

Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент

Я только одну таблетку выпила..

Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент

Анна Александровна, после приёма только, не втечении дня, после первой таблетки. Горечь написала что это не страшно,а вот остальные симптомы да. Т.е. нельзя его другим а/б заменить?

Борисова Виктория Александровна
Гастроэнтеролог, Диетолог, Терапевт
Стаж 13 лет

Здравствуйте. Действительно, очень часто, пациенты, стали отмечать реакцию на данный препарат. Можно посмотреть результаты ФГС и тест на Н.р.?

Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент

На фгдс просто гастрит.

Скрытые файлы (1)
Борисова Виктория Александровна
Гастроэнтеролог, Диетолог, Терапевт
Стаж 13 лет

Если можно, я бы хотела посмотреть протокол ФГС. Так как при «просто» гастрите, без эрозий и язв, не целесообразно проводить эрадикацию Н.р. Причина высокого титра Н.р. может быть Кандида ( это грибы). Так же, при таком высоком титре Н.р., могут быть проблемы по гинекологии ( например частые молочницы). Только при углубленном сборе анамнеза и жалоб, а так же лабораторном обследование, можно принять решение о назначении лекарственной терапии.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Здравствуйте. Как именно у вас обнаружили хеликобактер? делали С13 дыхательный тест или сдавали кал на обнаружение антигена хеликобактер методом ПЦР?

Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент

Тест дыхательный

Скрытые файлы (1)
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

никогда ранее эррадикацию не проходили, впервые лечение по поводу хеликобактер? в схеме именно с амоксициллином как раз кларитромицин проблемнее заменить. Сколько дней уже принимали? горечь сильная?

Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, первый раз прохожу лечение это. Пока только одну таблетку приняла, и стало плохо, горечь это не страшно для меня, а вот боль в животе, сильная тошнота,головокружение, тахикардия это да, если от одного приёма так, а надо 2 недели же. Амоксицилин пила раньше, все норм, кларитромицин первый раз и это именно от него такая реакция

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

После еды принимали? проблема в том, что не так много антибиотиков для эррадикации, и если менять кларитромицин уже сейчас - и если будет неэффективна эррадикация, то потом второй линии будет еще проблемнее антибиотики (в плане переносимости).

Пациент, 28 лет, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, после еды. Я не поняла, так что посоветуете?

Реброва Анна Александровна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стаж 7 лет

Попробуйте принимать кларитромицин до еды, это допустимо, посмотрите как будет по состоянию, желательно конечно, если начали эрадикацию, продолжить прием

Реброва Анна Александровна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Стаж 7 лет

Так же во время приема антибиотиков может быть антибиотикоассоциированный синдром - боль в животе, диарея, в таких случаях допустим прием спазмолитика (спарекс, тримедат)

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Попробовать сменить время приема, до еды. В первой линии терапии хеликобактер кларитромицин ничем нельзя заменить, он во всех схемах лечения. Есть вторая линия терапии с левофлоксацином, но это не при побочках кларитромицина назначается, а если кларитромицин с амоксициллином не даст экранизацию.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

'Эррадикацию

Похожие вопросы
Как вылечить хеликобактер и наладить работу желудка?
Аноним, 31 год
29 ноября 2022 г. в 14:15
Здравствуйте. У меня обнаружили хеликобактер, и после курса антибиотиков через два месяца тест оказался положительным. У меня также появилась сыпь на...
2 ответа
Насколько критично пропустить 2 таблетки антибиотиков?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 ноября 2024 г. в 00:55
Здравствуйте, врач назначил мне амоксициллин и кларитромицин для лечения хеликобактера, я принимала их 14 дней, но не смогла выпить 2 последние...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение гастрита?
Аноним, мужской пол
25 января 2020 г. в 13:13
У меня эрозивный гастрит, вот уже год не получается от него избавиться. После первого обнаружения хеликобактера я проходил курс лечения с...
2 ответа
Почему антибиотики не помогают при хеликобактере?
Аноним, женский пол
12 ноября 2017 г. в 02:05
Добрый день! Сегодня я сдала мазок из зева на хеликобактер, который показал три плюса. Врач сказал, что антибиотики в этом случае не помогут, и...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать антибиотики?
Аноним, женский пол
09 января 2024 г. в 02:34
Здравствуйте! У меня есть вопрос по поводу лечения хеликобактера. Мне назначили Хайрабезол и два антибиотика: Флемоксин и Левофлоксацин, которые нужно...
2 ответа
Аллергия на амоксицилин: почему ухудшается состояние?
Аноним
05 мая 2023 г. в 00:45
У меня аллергия на антибиотик, началась сыпь и ухудшается состояние. Может ли аллергия усугубляться с течением времени? Что мне делать дальше?
2 ответа
Нужна ли гастроскопия при наличии хеликобактер пилори?
Аноним
20 июля 2024 г. в 13:05
Анализ крови показал наличие хеликобактер пилори. При этом врач назначил антибиотики, но гастроскопию делать очень страшно. Нужна ли эта процедура,...
2 ответа
Как безопасно вылечить хеликобактер?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 сентября 2020 г. в 02:52
Здравствуйте! Недавно мне сделали гастроскопию, которая показала, что у меня гастрит и хеликобактер. Гастролог назначил мне лечение на 2 недели,...
2 ответа
Как вылечить хеликобактер без антибиотиков?
Аноним, 57 лет, женский пол
04 января 2021 г. в 17:52
Как мне вылечить хеликобактер и язву 12-перстной кишки без использования антибиотиков? У меня есть эрозивно-атрофический гастрит, и предыдущие схемы...
2 ответа
Как эффективно лечить хеликобактер пилори антибиотиками?
Аноним, 66 лет, женский пол
10 января 2022 г. в 22:39
Здравствуйте! У меня хронический гастрит и синдром раздраженного кишечника. На ФГДС выявили хеликобактер пилори. Врач назначил вильпрафен солютаб на...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Калуга
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Калуга
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Калуга
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут