Как облегчить боли при подагре и хронической болезни почек? — вопрос №1320356

Подагрель без противовоспалительных препаратов принимать нельзя - он вызовет обострение артрита, поэтому комбинировать его нужно с приемом гормонов. Глюкокортикоиды можно внутрь, коротким курсом, но дозу должен определить врач на очном приеме и наблюдать за вами на время курса комбинации ГКС и Подагреля. Нефрологи должны уже решать вопрос о заместительной почечной терапии (гемодиализе) Не надо держать суставы ни в тепле, ни в холоде, надо правильно лечиться препаратами.

Для облегчения подагрической боли в условиях вашего состояния важно помнить о противопоказаниях. Если применение НПВП не рекомендуется, вы могли бы рассмотреть местное применение холодных компрессов для снижения воспаления и боли. Тепло может помочь, но лучше всего его использовать после острого приступа. Что касается гормонов, их можно использовать, но это должно быть под строгим контролем врача, особенно при вашем уровне креатинина и снижении скорости клубочковой фильтрации. Возможно, вам следует продолжить прием падигреля, так как он может помочь контролировать уровень мочевой кислоты. В этой ситуации очень важно следить за почечной функцией и обсудить с врачом другие возможные варианты обезболивания и коррекции лечения. Регулярные проверки и четкое соблюдение назначений помогут вам избежать ухудшения состояния.

Ваша ситуация требует внимательного подхода из-за сочетания подагрической боли и хронической болезни почек. Поскольку НПВП не рекомендованы, одним из решений могут стать процедуры, направленные на облегчение симптомов, такие как холодные компрессы, которые эффективно уменьшат воспаление и боль. Тем не менее, стоит учитывать метод выбора, например, когда вы будете использовать тепло, это следует делать только после обострения, чтобы избежать усиления воспалительного процесса. Что касается гормонов, использование глюкокортикоидов, таких как дипроспан, может быть оправдано, однако, их применение должно быть строго контролируемым, особенно с учетом ваших анализов. Если применение гормонов предполагается, необходимо обсуждать дозировку и схему с вашим лечащим врачом, так как это зависит от вашего общего состояния и уровня креатинина. Возможно, стоит также рассмотреть использование системных кортикостероидов на время обострения с поэтапным снижением дозы. Относительно падигреля, этот препарат действительно может помочь контролировать уровень мочевой кислоты и предотвращать приступы подагры. Следите за динамикой показателей и обязательно обсудите с врачом план дальнейшего лечения. Важно проводить регулярный мониторинг функции почек и анализов, чтобы корректировать лечение в зависимости от изменений состояния. Кроме того, избегайте физической активности, которая может усугубить боль в суставах, и старайтесь поддерживать ноги в покое при обострении. Следует также учитывать корректировку рациона, чтобы уменьшить уровень мочевой кислоты. Обратите внимание на употребление пищи с низким содержанием пуринов и обеспечьте достаточное количество жидкости для снижения концентрации мочевой кислоты в крови. Специализированная консультация с врачом-нефрологом может быть полезна для более детальной оценки вашей ситуации и составления персонализированного плана.