Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Чем можно заменить Кордарон при длительном лечении? — вопрос №1464021

Аноним
03 марта 2025 г. в 01:46
Моему тестю с сердечными проблемами после выписки из больницы назначили несколько препаратов, включая Кордарон (Амиодарон) по 200 мг утром. Терапия была избыточной, из-за чего падало давление и были обмороки, дозировки уменьшили. Теперь он принимает Ксарелто 7,5 мг на ночь, Бисопролол 2,5 мг утром, Кордарон 200 мг утром, Торасемид 2,5 мг утром, Юперио по 25 мг утром и вечером, Аторвастатин 10 мг на ночь. Я недавно узнал, что принимать Кордарон дольше двух недель нежелательно из-за риска токсичности для легких и печени. В планах отправить его на диспансеризацию, но интересно, чем можно заменить Кордарон на период до обследования, учитывая опасения по поводу длительного применения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При длительном приеме амиодарона действительно существует риск развития серьезных побочных эффектов, таких как легочная и гепатотоксичность, что требует внимательного мониторинга со стороны врачей и по возможности сокращения срока терапии. Вместо амиодарона могут рассматриваться другие антиаритмические препараты, однако выбор должен базироваться на типе аритмии, общем состоянии пациента и наличии сопутствующих заболеваний. В вашем случае, учитывая комплексную терапию, которую принимает тесть, очень важно не прекращать и не изменять лечение самостоятельно. Для замены корреспондирующего препарата можно обсудить со специалистом применение таких препаратов как соталол или пропафенон, которые также обладают антиаритмическим эффектом, но имеют иной профиль безопасности и противопоказаний. Помимо лекарственной терапии, важна коррекция факторов риска, например контроль артериального давления и уровня холестерина, что уже частично обеспечивается принимаемыми препаратами. Кроме того, применение современных методов мониторинга, включая холтеровское мониторирование электрокардиограммы и регулярные лабораторные обследования печени и почек, помогут своевременно оценить безопасность и эффективность терапии. При появлении новых симптомов, таких как усиление обмороков, слабости или дыхательной недостаточности, необходимо срочно обратиться к кардиологу. В целом, совместная работа с профильным врачом позволит подобрать индивидуальный режим терапии, минимизируя риски и обеспечивая контроль основного заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кордарон (Амиодарон) действительно обладает эффективным антиаритмическим действием, однако длительный прием может вызывать побочные эффекты, включая легочную и гепатотоксичность, поэтому необходим контролируемый и по возможности краткосрочный курс лечения. Назначение и замена Кордарона должны осуществляться строго под контролем кардиолога. В зависимости от показаний (например, фибрилляция предсердий, желудочковые аритмии) альтернативами могут служить другие антиаритмические препараты, такие как соталол, дактарин, или медикаменты из классов бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов, но их подбор требует индивидуального анализа состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Необходимо провести дополнительные обследования, включая ЭКГ, эхокардиографию, анализы крови для оценки функции печени и почек. До получения результатов и консультации специалиста не рекомендуется самостоятельно отменять или заменять Кордарон. Регулярное измерение артериального давления и мониторинг симптомов обмороков важны для коррекции дозировок назначенной терапии. Важно обеспечить диспансерное наблюдение и при необходимости обратиться в профильное кардиологическое отделение для подбора оптимальной терапии с учетом переносимости и безопасности.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Конкор только на Корксан при высоком пульсе и головокружениях?
Аноним, 25 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 22:58
Добрый вечер. У меня в вертикальном положении очень высокий пульс — от 130 до 160, иногда доходил до 180. Мне прописали конкор 2.5 мг, но он...
2 ответа
Как изменить терапию при слабости синусового узла и побочных эффектах от блокаторов?
Аноним, 51 год
24 января 2025 г. в 23:57
Здравствуйте, у меня после ковида в 2023 году поставлен кардиостимулятор из-за слабости синусового узла. Начинал принимать Конкор 2.5 и Ларисту 25,...
2 ответа
Чем заменить Кордарон при его отсутствии в аптеках?
Аноним, 71 год, женский пол
14 февраля 2025 г. в 12:50
Добрый вечер. В аптеках отсутствует препарат Кордарон и даже аналог амиодарона найти не удаётся. Чем можно заменить Кордарон в таком случае?
2 ответа
Правильно ли мне назначили небивалол при плохой ЭКГ и симптомах ГЭРБ?
Аноним, 45 лет
14 марта 2025 г. в 20:26
Мне назначили небивалол из-за плохих показателей ЭКГ, но я не могу после него заснуть и испытываю слабость. В то же время, у меня есть симптомы...
2 ответа
Можно ли принимать Мезапам вместе с Золофтом при тревоге и депрессии?
Аноним, 43 года, мужской пол
22 апреля 2025 г. в 19:49
Страдаю тревожными расстройствами и депрессией, недавно возникла тахикардия, экстрасистолия и страх умереть от проблем с сердцем. Кардиолог назначил...
2 ответа
Есть ли препараты для лечения экстросистолии с менее выраженными побочными эффектами?
Аноним, женский пол
29 декабря 2024 г. в 13:48
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос о экстросистолии. После визита к кардиологу мне назначили сотагексал 40 мг два раза в день. Я прочитала инструкцию...
2 ответа
Нужны ли антиаритмические препараты?
Аноним, 50 лет, мужской пол
28 мая 2018 г. в 14:14
Я принимаю Небилет после того, как употреблял Конкор, и у меня появились удары сердца и проблемы со сном. После диагностики Холтер терапевт назначил...
2 ответа
Можно ли повторно принять кордарон?
Аноним, 67 лет, мужской пол
23 января 2019 г. в 17:06
У меня снова произошел срыв ритма в мерцательную аритмия. Ранее я принимал кордарон, но в этот раз дозировка и схема не помогли. Можно ли вернуться к...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Конкора при желудочковой экстрасистолии?
Аноним, 49 лет, мужской пол
21 июня 2018 г. в 01:56
Здравствуйте. Мой муж, которому 49 лет, страдает от желудочковой политопной экстрасистолии. Были проведены различные обследования, включая холтер, и...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием кордарона при побочных эффектах?
Юрий, 73 года, мужской пол
19 сентября 2024 г. в 16:16
Дедушка 73 года, перенес операцию удаления желудка и селезенки (из-за рака), химиотерапию не проходит. Кардиолог поставил следующий диагноз:...
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7046 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Ростов-на-Дону
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    966 ответов
Ответим за 17 минут