Почему не помогают антибиотики при цистите? — вопрос №1427288
Энесса, 19 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 15:42
Добрый день, столкнулась с такой проблемой как цистит еще в сентябре того года, боли были очень сильные, но как бы не в самом мочевом пузыре, а в уретре, без конца бегала в туалет, только схожу и появлялось чувство наполнения, две недели я была без лечения, потом пошла к врачу, в анализе мочи бактерий — скудно, лейкоцитов не было, было немного крови и слизи, роста микрофлоры не обнаружено, стенки мочевого пузыря местами были утолщены, пролечилась фурагином и цистоном, до этого пила канефрон несколько недель и монурал, не помогло, но лечение фурагином и цистоном помогло на месяц, потом бывали неприятные ощущения, но в декабре все началось заново, опять пошла к врачу, уже обнаружились лейкоциты 7-10, найден переходный эпителий, но в умеренном количестве, есть эритроциты, слизь, моча мутноватая, бактерий нет, пила фурадонин больше недели, вроде полегчало, но опять не до конца, боюсь заново начнется, УЗИ не делали в последний раз, по гинекологии УЗИ хорошее, мазок не брали, по страховке не предустмотрено, ощущения у меня ноющие и тянущие в самой уретре, будто что-то грызет, во время ходьбы усиливается, бывает ощущение последней капли, хочется в туалет, но понимаю что недавно ходила, поэтому отвлекаюсь и вроде отпускает, иногда наоборот когда лежу, когда переворачиваюсь, делаю глубокий вдох лежа, будто что-то шевелится, проявляется по-разному, заметила после душа могут усиливаться, но без горячей бутылки между ног часто не могу уснуть, дискомфортно, хуже всего когда жжет и режет, иногда бывают нейрогенные боли в мочевом пузыре или в тазу как током, но терпимо, пару раз сильные стреляющие, кстати, после туалета несколько раз стрельнуло, что аж глаза на лоб, до цистита были вульвиты пару раз, иногда тянет низ живота, то справа, то слева, поясница тоже тянет, но УЗИ кист и всего такого не показало, половой жизнью никогда не жила, но до цистита были боли по женски непонятной природы, как бы резало внутри, сухость, боль в промежности, выписывали мази в основном противогрибковые и особо не разбирались и ставили вульвит, как-то сказали проверится на паразитов, нашли только токсокар, даже не знаю может они так повлияли, и наконец список чем я лечилась за это время:
Канефрон
Цистон
Фурагин
Фурадонин
Уроактив
Фитолизин паста
Монурал
Мой вопрос заключается в том, почему не помогают антибиотики и лекарства, иногда боли сами затихают, просто не могу отследить когда, что посоветуете сделать и может ли все само пройти со временем? Будет ли уместно ставить свечи Лонгидаза или пропить Нолицин? (купила по совету), Может сдать какие-то анализы?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Антибиотики не всегда являются универсальным средством при лечении цистита, и в вашем случае ситуация может быть обусловлена несколькими факторами. Во-первых, в анализах мочи у вас не выявлено значительного количества бактерий, что указывает на то, что инфекция может быть либо затруднена, либо обусловлена другими факторами, такими как воспаление или даже функциональные нарушения. Ваши симптомы, включая ноющие и тянущие боли в уретре, могут быть связаны с нейрогенной природой, когда боль не всегда связана с инфекцией. Во-вторых, рецидивирующие случаи цистита могут быть вызваны факторами, которые не поддаются антибактериальному лечению, например, хроническим воспалением, аллергическими реакциями или даже стрессом. Нередко также встречается несоответствие между симптомами и микробиологическими данными: в моче могут не выявляться бактерии, а симптомы остаются. Могу рекомендовать вам обсудить с врачом возможность повторного обследования для исключения других заболеваний мочевыводящей системы или гинекологических проблем, а также оценить необходимость консультации психотерапевта, если предполагается нейрогенная природа болей. Что касается свечей Лонгидаза и Нолицина, то их назначение должно быть обосновано врачом, учитывая ваше текущее состояние и анализы. Правильный подход будет заключаться в комплексном обследовании и индивидуальном плане лечения, поэтому обязательно следите за развитием симптомов и не медлите с обращением к специалисту.
Медицинский консультантУролог
Стаж 10 лет
При отсутствии эффекта от антибактериальной терапии есть возможность, что причина ваших симптомов не связана с бактериями, а может быть обусловлена другими факторами, такими как воспаление, аллергические реакции или даже нейрогенные расстройства. Состояние уретры может быть сопряжено с повышенной чувствительностью нервов, что также приводит к болезненным ощущениям. С учетом вашего анамнеза, в том числе предыдущих вульвитов и обнаруженных токсокар, имеет смысл рассмотреть возможность комплексной диагностики, которая включала бы более углубленные исследования. Например, можно сдать анализ на наличие других паразитов или инфекций, которые могли бы вызывать ваши симптомы, то есть исследовать органические и неорганические причины дискомфорта в мочевыводящих путях. Кроме того, если УЗИ не выявило никаких патологий на органах, вы можете обсудить с врачом варианты проведения обследования на предмет хронического воспалительного процесса или перегрузки мочевого пузыря. Также может быть полезно обратиться к психотерапевту, так как хроническая боль может вызывать и усиливать стресс. Это, в свою очередь, может влиять на функцию мочевого пузыря. Что касается свечей Лонгидаза или Нолицина, их назначение должно быть обосновано вашим лечащим врачом в зависимости от текущего состояния. Обязательно продолжайте отслеживать ваши симптомы и не откладывайте обращение за медицинской помощью.
Похожие вопросы
Что делать при остром цистите?Аноним, 29 лет, женский пол
12 ноября 2022 г. в 13:18
У меня острый цистит, начались сильные боли и жжение при мочеиспускании. Я приняла монурал, но состояние не улучшилось. Гинеколог назначил фурагин и...
2 ответа Что делать при цистите?Аноним, 37 лет, женский пол
19 ноября 2022 г. в 11:09
У меня недавно начались симптомы цистита: острые ощущения, чувство неполного опустошения мочевого пузыря и дискомфорт при мочеиспускании. Я принимала...
2 ответа Что делать при хроническом цистите?Аноним
22 июня 2017 г. в 21:00
Здравствуйте! У меня уже три года проблемы с частыми позывами к мочеиспусканию, хотя сам процесс не болезненный и моча выделяется обильно. Я не ощущаю...
2 ответа Почему болит при мочеиспускании после секса?Пациент, 33 года, женский пол
18 декабря 2024 г. в 20:06
Цистит каждый месяц (на следующий день после полового акта, не после каждого). До этого тоже были случаи цистита, но гораздо реже, первый раз заболела...
3 ответа Как справиться с хроническим циститом?Екатерина, 25 лет, женский пол
24 декабря 2017 г. в 07:50
Замучил цистит на протяжении 5 лет, каждый месяц по новой боли рези, то палочка кишечная то просто все чисто, каждый месяц антибиотики и тд помогает...
2 ответа Урологи онлайн
Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 30 отзывов о враче на нашем сайте.
1933 ответа
Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
1247 ответов
Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1239 ответов
Акопян Гагик НерсесовичУролог, Хирург, Лазерный хирург, Онкоуролог
Стаж 24 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Онкологическое урологическое отделение Клиника урологии им Р М Фронштейна Университетская клиническая больница №2 КЦ Сеченовского Университета
Прием от 5 170 руб.
Пироговская Б. ул, 2с1
+7 (499) 450- ... показать
Городская клиническая больница №17
Волынская, 7
+7 (499) 638- ... показать
Клиника «Интелмед» на Главмосстроя

Прием от 5 000 руб.
ул. Главмосстроя, д. 6
+7 (495) 150- ... показать