Какой специалист поможет при хроническом цистите? — вопрос №133238

Здравствуйте! Исключить паразитов, повысить иммунитет кожи и слизистых. Посетите инфекциониста.

При повторяющихся хронических циститах у женщины 67 лет с такими сопутствующими факторами, как удаление почки и селезёнки, а также увеличенное количество лейкоцитов в моче, рекомендуется обратиться к урологу. Уролог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы, включая хронические инфекции мочевого пузыря. Для более детального обследования могут потребоваться следующие исследования: цистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа), УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи для выявления чувствительности бактерий к антибиотикам, анализ крови для оценки общего состояния и иммунитета, а также консультация иммунолога, учитывая удаление селезёнки, что может влиять на иммунную защиту организма. Важно выявить возможные причины рецидивов цистита, такие как остаточная моча, нарушение опорожнения мочевого пузыря, а также исключить заболевания других органов малого таза. Также целесообразно обсудить с лечащим врачом схему профилактического лечения, возможно, с назначением низких доз антибиотиков на длительный период или иммуномодуляторов, чтобы снизить частоту обострений. Консультация уролога и проведение комплексного обследования помогут подобрать оптимальную тактику лечения и улучшить качество жизни вашей мамы.

Женщине с хроническими бессистемно рецидивирующими циститами необходимо обратиться к урологу для углубленного обследования и оптимизации терапии. Учитывая удаление почки и селезёнки, важна объективная оценка функции единственной почки, иммунного статуса и возможности осложнений. Стандартный подход включает в себя проведение цистоскопии для оценки состояния слизистой мочевого пузыря и исключения уротелиального новообразования, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для выявления препятствий или остаточной мочи. Посев мочи с определением антибактериальной чувствительности необходим для подбора наиболее эффективного антибиотика. Дополнительно целесообразна консультация иммунолога для оценки иммунного ответа после спленэктомии и возможного назначения иммуномодуляторов. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, нарушение опорожнения и атрофия слизистой в постменопаузе также могут способствовать рецидивам и требуют оценки уродинамики. Отоларинголог или стоматолог могут помочь исключить очаги хронической инфекции, влияющие на иммунитет. Поскольку антибиотики дают лишь временный эффект, целесообразна разработка комплексной схемы профилактики, включающей немедикаментозные меры (гигиена, коррекция питания, контроль уродинамики), физиотерапевтические процедуры и, при необходимости, длительную антибактериальную или иммуномодулирующую терапию под контролем врача. Важно учитывать, что отсутствие нормального иммунного ответа и возрастные изменения требуют персонализированного подхода. Таким образом, необходимо совместное ведение уролога, иммунолога и, возможно, гериатра для обеспечения максимальной эффективности лечения и качества жизни пациентки.