Что означает заключение ПЭТ-КТ при лимфоме Ходжкина? — вопрос №1598870

Умеренное увеличение метаболической активности в небных миндалинах и появление лимфоаденопатии средостения с высоким захватом РФП может указывать на возможное возобновление активности лимфомы либо на воспалительный процесс. Гиперфиксация РФП в области голосовых складок может быть связана с постлечебными изменениями или хронифицированным воспалением. Крепкая фиксация в лимфатических узлах по шкале Довиль 5 требует тщательного наблюдения и, вероятно, повторного гистологического подтверждения. Помимо обсуждения с гематологом стоит рассмотреть консультацию онколога и иммунолога, возможно проведение биопсии поражённых лимфоузлов и обследование на инфекции или аутоиммунные процессы, чтобы исключить ложноположительные результаты ПЭТ-КТ.

На основании представленных данных, после проведенного лечения лимфомы Ходжкина 4 стадии с нодулярным склерозом и достижения ремиссии в декабре 2024 года, ПЭТ-КТ исследования в июле 2025 показали следующие изменения: умеренное увеличение метаболической активности в небных миндалинах, а также появление лимфоаденопатии в средостении с высокой захватом радиофармпрепарата (РФП), что может указывать на возможную активность заболевания в этих зонах. Сохраняется интенсивная фиксация РФП в области голосовых складок гортани, что может соответствовать воспалительным процессам или остаточным изменениям после лечения. Наличие фиксации РФП в лимфатических узлах на уровне Довиль 5 также свидетельствует о повышенной метаболической активности, что требует дальнейшего клинического и гематологического наблюдения. Рекомендую обсудить эти результаты с вашим лечащим врачом-гематологом с целью определения необходимости дополнительного обследования или коррекции терапии, потому что данные изменения могут отражать как остаточные постлечебные процессы, так и возможное возобновление активности лимфомы.