Какое лечение выбрать для снятия боли в плечевом суставе? — вопрос №892477

Добрый день! Уважаемые доктора, помогите разобраться, пожалуйста. История проблемы: Более года назад возникла боль в левом тазобедренном суставе при ходьбе от 15 минут и более и сгибании колена с отведением ноги в левую сторону. Боль не острая, но жить и пешком ходить не даёт совсем. Боль возникает при нагрузках (ходьбе) именно сбоку внутри сустава бедра, после пешей нагрузки тянущие отголоски боли начинают отдавать на переднюю поверхность, иногда к колену тянет. Пришла с этой давней жалобой (затянула, так как рожала и кормила). НО! Одновременно с этой жалобой были и другие жалобы на боли в совершенно разных местах: а) сустав большого пальца правой кисти (болит сильно при движении, как если им как бы нажимать на кнопку), б) сустав большого пальца левой ноги (со стороны «подушки» на задней части стопы, при движении встать на колено левой ногой, когда сустав большого пальца растягивается) + в) ВАЖНО - прямо совсем недавно вдруг стала очень беспокоить боль в правом плечевом суставе. Никаких палений или травм не было ни по одному из указанных мест, насколько могу вспомнить. Примерно третий по счету врач назначил комплексно комплексно обследования - рентгены, узи всех зон + спины, кровь на витамин Д, ревматоидный фактор, маркёры остеопороза и проч. По анализам крови все ок, кроме пониженного витамина Д. Пока делала обследования, боль в правом плечевом суставе обострилась прямо сильно и вышла на первый план. Боль возникает именно при определенных движениях - при подъёме руки вверх по диагонали или в сторону, очень больно. Такие движения невозможны. Поднять чайник или полную кружку воды на вытянутой руке сильно больно. При этом при пальпации вообще никак не беспокоит, именно только при указанных движениях. Бедро же – изначальная основная жалоба - оставалось при этом пассивной давней проблемой. ДИАГНОЗ Назначили МРТ плеча в дополнение ко всему сделанному, в итоге врач поставил такие диагнозы (при этом смущает, что так и не глянул ни на один снимок сам, только заключение других врачей посмотрел): Синдром сдавленная ротатора плеча. Тендинит надкостной, подкостной, подостной мышцы, длинной головки бицепса. Артрозо-артрит АКС. Субакромиальный бурсит, синовит. Артроз правого плечевого сутсава, болевой синдром. Бурсит большого вертела бедра слева, разрешение. ЛЕЧЕНИЕ 6 апреля мне сделали: 1) блокаду триггерных точек области правого плечевого Дексаметазон 4мг - 1.0 рр Новокиана 0.5% 2) блокада триггерной зоны вертельной сумки бедра слева Дипромед 7мг 1.0 В результате инъекций: Бедро слева - боль фактически ушла, хотя ясно что внутри она сидит. Бедро не стало по ощущениям здоровым. Но прямо боли нет. По плечу справа - боль стала более тупой, не такой острой. Но тем не менее плечо все равно очень болит, физически делать что-то по прежнему невозможно. Врач предложил оставить бедро в покое пока и ничего не делать. Выждать 7-10 дней, чтобы прошло действие гормонов и через 10 дней В ПЛЕЧО сделать процедуру PRP обогащённый тромбоцитами плазмой крови. Другой же врач, не посмотрев ни снимок, ни рентген, говорит, лучше давайте повторим блокаду ещё через 7 дней после первой - и при этом предлагает в плечо колоть ДИПРОМЕТ – хотя 6 дней назад в плечо кололи Дексаметазон (а дипромет кололи как раз в бедро). А уже после этого через неделю-две, если не уйдёт боль, можно сделать курс PRP или лучше гилауронку. У меня вопрос к уважаемым докторам: По лечению: стоит ли повторять блокаду? Если да - нормально ли колоть после одного препарата (Дексаметазон), другой (Дипромет) в ту же точку? Либо лучше сразу не повторять блокаду по плечу и перейти к PRP? Или гилауронка вместо PRP? Эти процедуры делают курсом или однократно? Может стоит глянуть на снимки? Или В целом любые комментарии будут очень кстати. Совершенно запуталась, а боли накладывают физические ограничения. А у меня малыш и очень хочется прыгать и бегать и прыгать – а я даже чайник поднять не могу и ходить пешком далеко(((((((