Вопрос закрыт

Может ли артрозо-артрит поражать разные суставы? — вопрос №392223

татьяна, 50 лет, женский пол
27 апреля 2020 г. в 11:57
Доброго времени суток!В 2019 году мужа, возраст 55 лет ,начал беспокоить сустав на 1 пальце ноги.Сделали рентген,патологии не обнаружили.Ревматолог назначил аллопуринол 100мг 3 раза вдень.В течении года начали периодически болеть суставы на 1 пальцах обеих ног и голеностопный сустав.В марте 2020 г. на рентгене выявлено:патологические изменения в межфаланговом и плюсне-фаланг. суставе первого пальца обеих стоп: снижена высота суставных щелей,уплощение суставных поверхностей,клювовидные остеофиты,крупные и мелкие кисты в присуставных отделах слева(симптом "пробойника") Заключение: Подагрический артрозо-артрит м/ф и пл/ф суставов 1 пальца обеих стоп.Терапевт рекомендовал принимать аллопуринол 100мг 3 раза вдень. В настоящее время на логте появился бурсит. Может ли артрозо-артрит "гулять" по всем суставам или надо искать причину в другом? Помогите пожалуйста! Невозможно смотреть на его боли.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно сложная и требует комплексного подхода. Воспалительные и дегенеративные процессы, даже при подагрическом артрозе, могут поражать разные суставы, но возникновение бурсита на локтевом суставе требует дополнительной оценки. Иногда подагра может проявляться вне типичных суставов, но нельзя исключать сопутствующие состояния, такие как инфекционный бурсит или другую форму воспалительного артрита. Рекомендуется провести более детальное обследование: анализ синовиальной жидкости из пораженных суставов и бурс, дополнительные лабораторные тесты для исключения ревматоидного артрита или других системных заболеваний. Можно также подключить специалиста по физической медицине и реабилитации для оценки состояния мягких тканей и разработки индивидуального плана терапии, включающего не только медикаментозное лечение, но и физиотерапию. Продолжение лишь назначения аллопуринола без комплексной диагностики и мониторинга может быть недостаточно эффективным. Важно сочетать медикаментозное снижение уровня мочевой кислоты с своевременным лечением бурсита и возможных вторичных осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Артрозо-артрит, особенно подагрический вариант, может поражать различные суставы, и характерно, что воспалительные и дегенеративные изменения могут 'перемещаться' или возникать в новых суставах со временем. В случае вашего мужа, диагноз 'подагрический артрозо-артрит' означает, что воспаление суставов вызвано отложением кристаллов мочевой кислоты (подагра) и сопровождается дегенеративными изменениями (артрозом). Подагра часто поражает суставы стоп, в частности 1-й палец, но при прогрессировании заболевания могут вовлекаться и другие суставы, включая голеностопные, коленные, а также суставы кисти, например, локтевой сустав, где возник бурсит. Бурсит в локтевом суставе может быть связан с воспалением, вызванным отложением кристаллов или вторичной травмой. Важно продолжать контролировать уровень мочевой кислоты в крови и соблюдать рекомендации ревматолога, включая прием аллопуринола, который снижает мочевую кислоту и тем самым уменьшает риск дальнейших обострений. Для более детального выяснения характера поражения других суставов и бурсита рекомендуется консультация ревматолога и, возможно, дополнительное обследование, включая рентген или УЗИ пораженных суставов и мягких тканей. Необходимо исключить другие возможные причины полиартрита, такие как ревматоидный артрит или иные воспалительные заболевания. Ваша настороженность оправдана, и системное лечение с контролем заболевания позволит уменьшить боль и сохранить функцию суставов.

Похожие вопросы
Разница между подагрическим артритом и коксартрозом?
Сергей, 63 года, мужской пол
23 июня 2024 г. в 17:17
Подаграргический артрит стопы и коксартроз - это разные заболевания? Как они связаны? Может ли одно из указанных заболеваний стать причиной второго?
2 ответа
Как диагностировать и лечить суставные боли?
Дильбар, 65 лет, женский пол
02 ноября 2022 г. в 17:42
Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь моей маме! в 2019 г. после большого стресса кисти ее обеих рук опухли, болели и невозможно было что-то держать...
3 ответа
Как правильно пить Аллопуринол при подагре?
Ольга, 52 года, мужской пол
04 апреля 2021 г. в 16:30
Благодарю,доктор,за ответ!Всё что Вы посоветовали,сдали,СОЭ,общ анализ крови,моча,СРБ,Креатинин-всё в норме.Видимо,острое воспаление прошло.Всё...
3 ответа
Что делать при хронической боли в коленном суставе?
Сергей, 51 год, мужской пол
11 апреля 2019 г. в 22:50
Добрый день! С конца лета прошлого года при нагрузках или длительном хождении болели колени, обращался в поликлинику по месту жительства, Прописали 2...
1 ответ
Какой врач поможет при гонартрозе и какие исследования лучше сделать?
Елена, 30 лет, женский пол
17 марта 2018 г. в 10:38
Здравствуйте. Мне 30 лет. 9 лет назад была сделала операция по резекции мениска плюс искусственная связка.Через 6 лет начался артроз коленного...
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3900 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    476 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    433 ответа
Ответим за 17 минут