Что может вызывать боль и опухание большого пальца ноги у пожилой женщины? — вопрос №1519526

Добрый день. Скорее всего тут подозрение на воспалительный процесс, и если речь про 1 плюснефаланговый сустав, в первую очередь исключается подагрический артрит. Нужно исследовать в этом случае мочевую кислоту. И говорить про подагру можно будет если анализ будет существенно повышен. Также ситуация может быть в обострении обычного артроза, тут в диагностике имеет значение рентген и анализы-/+ будут в пределах нормы. По лечению местные мази с противовоспалительными препарат, скорее всего, будут малоэффективны. Противовоспалительные таблетки 3-5 дней обязательно с гастропротекторами. Конечно, лучше сначала на прием обследование, а потом уже врач по результату осмотра назначит терапию. Также хорошо бы после осмотра и подтверждения диагноза, магнитотерапию назначить, чтобы не одни и таблетками лечить. Как-то так, здоровья Вашей Маме.

Азат Гагикович, большое спасибо!

Пожалуйста 🙂

Описание жалоб указывает на возможное воспалительное заболевание сустава большого пальца ноги, такое как подагра или острый артрит. Боль, усиливающаяся в покое, отек и локальное повышение температуры пальца характерны для подагрического приступа. Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о проблемах с почками, что связано с риском гиперурикемии — повышенного уровня мочевой кислоты, ведущей к отложению кристаллов в суставах. Рекомендуется обратиться к ревматологу для проведения дополнительного обследования, включая определение уровня мочевой кислоты, рентгенологическое исследование сустава, а также анализ синовиальной жидкости при необходимости. Важно скорректировать образ жизни: снизить потребление продуктов, богатых пуринами (красное мясо, морепродукты, алкоголь), обеспечить адекватный питьевой режим. Для купирования боли и воспаления может потребоваться прием нестероидных противовоспалительных препаратов, назначенных врачом. Не рекомендуется заниматься самолечением. При повторяющихся приступах или повышении температуры тела необходима срочная консультация и коррекция терапии специалистом.

Судя по описанию симптомов, у вашей мамы, вероятнее всего, развивается острый воспалительный процесс в суставе большого пальца стопы, что характерно для подагры или другого вида артрита. Острая боль, отек, повышение температуры кожи над суставом и усиление боли в покое, в том числе при касании, типичны для подагрического приступа. Повышенный уровень мочевины сам по себе не является прямым показателем подагры, однако у пациентов с нарушением функции почек может наблюдаться гиперурикемия – повышение мочевой кислоты в крови, что и служит причиной отложения кристаллов уратов в суставах. Рекомендую обратиться к ревматологу для детального обследования: необходимо провести измерение уровня мочевой кислоты, возможно — УЗИ или рентгенография сустава, а при необходимости — пункцию синовиальной жидкости для выявления кристаллов и исключения инфекции. Помимо рекомендаций по снижению потребления продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, копчености, консервированные продукты, алкоголь), важен тщательный контроль состояния почек и уровень жидкости в организме. Кроме назначенных нестероидных противовоспалительных средств, можно рассмотреть применение колхицина при подагрических приступах, однако только под контролем врача ввиду риска побочных эффектов у пожилых пациентов. В дополнение можно привлечь специалиста нефролога для оценки функции почек и корректировки лечения. Не позволяйте маме заниматься самолечением — необходим индивидуальный подбор терапии и постоянный мониторинг состояния, особенно учитывая возраст и возможные сопутствующие заболевания. В случае ухудшения симптомов или появления температуры более 38°С следует немедленно обратиться к врачу.