Почему после операции на ключице сохраняются боли и ограничения движения? — вопрос №1601765

Боли и ограничение движений после операции металлоостеосинтеза акромиально-ключичного сустава могут быть обусловлены не только воспалением и спаечным процессом в области сустава и мягких тканей, но и развитием посттравматического артроза или нестабильности сустава. Важно также учитывать возможное компрессионное воздействие на нервные структуры шейного отдела и рефлекторное напряжение мышц, что объясняет боль и дискомфорт в шейном отделе. Рекомендую дополнительно провести ультразвуковое исследование мягких тканей, а также консультацию невролога для исключения нейрогенных причин боли. Физиотерапия должна быть комплексной с включением методов, направленных на нормализацию нервно-мышечного баланса, таких как лечебный массаж и электроаналгезия. При отсутствии значительного улучшения в течение 3 месяцев необходима повторная оценка состояния сустава у ортопеда с возможным обращением к хирургу для оценки необходимости ревизионного вмешательства. Необходимо придерживаться режима щадящих нагрузок и выполнять рекомендованные комплексы лечебной гимнастики под контролем специалиста.

После травмы акромиально-ключичного сочленения и последующей операции металлоостеосинтеза боли в области ключицы и ограничение движений могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, длительное заживление мягких тканей и кости нередко сопровождается болевыми ощущениями, особенно если есть воспалительный процесс или раздражение нервных окончаний. Во-вторых, возможна контрактура окружающих мышц и связок, что приводит к ограничению движений и болям, а также отражённым болям в шейном отделе позвоночника ввиду компенсаторных изменений и напряжения мышц шеи. В-третьих, существуют риски развития посттравматического артроза акромиально-ключичного сустава, что служит причиной хронических болей. Рекомендую обратиться к лечащему ортопеду или травматологу для повторного обследования, включая рентгенографию и, возможно, МРТ для оценки состояния сустава, металлической пластины и окружающих тканей. Для уменьшения боли и улучшения подвижности необходимо проведение физиотерапии, лечебной гимнастики под контролем специалиста, а также применение противовоспалительных и обезболивающих средств по назначению врача. Важна осторожность при выполнении нагрузок на повреждённый участок. Если боль нарастает или появляются другие симптомы (отёк, локальное повышение температуры, деформация), нужно срочно обратиться к врачу для исключения осложнений, таких как инфекция или нестабильность сустава.