Почему болит колено при сгибании? — вопрос №778251

Описанная вами боль сзади и снаружи колена при сгибании свыше 90 градусов, несмотря на отсутствие явных повреждений на МРТ, может быть обусловлена функциональными нарушениями, связанными как с травмой, так и с изменением биомеханики сустава. Повреждение передней крестообразной связки действительно вызывает нестабильность колена, что приводит к перераспределению нагрузки на мениски и мягкие ткани, и это может вызывать микротравмы, растяжения и раздражение сухожилий и связок, которые не всегда четко визуализируются в МРТ. В частности, возможны повреждения задней капсулы или комплекса сухожилий сгибателей, которые могут создавать субъективное ощущение «прищемления» при глубоком сгибании. Кроме того, важно учитывать возможное нарушение координации мышечного баланса. Миостимуляция — хорошее направление, но также стоит усилить работу над укреплением мышц, стабилизирующих коленный сустав, особенно медиальной и латеральной группы мышц бедра, чтобы снизить мышечную нестабильность. Рекомендую консультацию врача-реабилитолога или спортивного физиотерапевта для разработки индивидуальной программы лечебной гимнастики и мануальной терапии. Также имеет смысл оценить состояние подколенной ямки и бурс (слизистых сумок) задней поверхности коленного сустава, так как при сгибании могут возникать компрессии этих структур. Иногда дополнительное обследование, например, ультразвуковое исследование мягких тканей колена в динамике, может выявить скрытые изменения. Важно продолжать использовать ортез и не перегружать сустав в ранний период восстановления, но при сохранении боли рекомендуется повторное контрольное обследование у ортопеда для уточнения диагноза и, при необходимости, корректировки терапии, возможно, включая препараты для улучшения состояния хряща и мягких тканей, а также расширенные методы физиотерапии (например, лазеротерапию, ударно-волновую терапию). Таким образом, боль при сгибании свыше 90 градусов скорее связана с функциональными и биомеханическими нарушениями после травмы, а не с явными структурными повреждениями, видимыми на МРТ. Комплексный подход с участием ортопеда, реабилитолога и физиотерапевта позволит улучшить состояние и уменьшить болевой синдром.

Боль сзади и снаружи колена при сгибании более 90 градусов, несмотря на отсутствие видимых повреждений на МРТ, может быть связана с раздражением или растяжением мягких тканей, включая сухожилия, связки или капсулу сустава, а также с компенсаторными изменениями в мышцах и связках после травмы. Умеренная дегенерация менисков и повреждение передней крестообразной связки могут приводить к нестабильности коленного сустава и изменению нагрузок, что вызывает болезненные ощущения при определённых движениях. Рекомендуется продолжать назначенное лечение и при сохранении или усилении боли обратиться к врачу-ортопеду для дополнительной оценки, возможной коррекции терапии или проведения физиотерапевтических процедур.