Вопрос закрыт

Что делать при обострении болезни Крона? — вопрос №636843

Саша, 33 года, женский пол
09 апреля 2022 г. в 09:56
Добрый день! 2 года назад предположительный диагноз поставили болезнь крона. Сначала назначили Буденофальк. Пропила курс, вроде стало лучше, как только курс закончился, все стало по прежнему. Сильные боли в животе, запор, вздутие, потеря аппетита, снижение веса. (До 40 кг) Назначили пентаса, около года принимала таблетки, не сказать, что все стало хорошо, но по крайней мере боль прошла и набрала. 12 кг. Теперь этих таблеток нет в городе. Начала пить кансалазин 4000 мг в сутки. Начались сильные боли, вздутие, проблемы со стулом не проходят и не проходили. Есть совершенно ничего, кроме овсянки (переваренной) не могу. После приёма пищи начинается вздутие и боли. Сильно измучилась. Что делать, что пить....
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Делайте колоноскопию

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При обострении болезни Крона необходима срочная консультация гастроэнтеролога для коррекции лечения. Самостоятельно менять или прекращать медикаменты нельзя. Важно провести обследование, чтобы оценить активность воспаления и исключить осложнения. Возможно, потребуется назначение антибактериальной терапии, гормональных или иммуносупрессивных препаратов. Для облегчения симптомов соблюдайте щадящую диету, избегайте продуктов, вызывающих вздутие и боли. В случае значительной потери веса и выраженных симптомов возможно госпитализация для инфузионной терапии и мониторинга состояния.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Обострение болезни Крона всегда требует профессиональной медицинской помощи и не стоит заниматься самолечением или изменять назначенные препараты без консультации специалиста. Необходимо как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу для проведения комплексного обследования, включающего лабораторные анализы крови и кала, а также инструментальные методы, такие как колоноскопия с биопсией для оценки степени и локализации воспаления. На основе данных обследования врач сможет корректно подобрать терапию: возможно, потребуется назначение кортикостероидов для быстрого снижения воспаления, иммуномодуляторов или современных биологических препаратов, которые эффективны при тяжелом течении болезни Крона. Кроме того, учитывая выраженные симптомы пищеварительной непереносимости и резкое снижение массы тела, нужна консультация диетолога для составления щадящего рациона с ограничением продуктов, вызывающих вздутие и раздражение кишечника. Обратите внимание, что противоположенное мнение насчёт приема сульфасалазина (кансалазина) у некоторых пациентов может ухудшить симптоматику из-за индивидуальной непереносимости. Поэтому необходим подбор оптимального медикамента на современном уровне. Также целесообразно исключить наличие осложнений, таких как стриктуры, абсцессы или фистулы, которые могут требовать хирургического вмешательства. В тяжелых случаях оправдана госпитализация для проведения инфузионной терапии и более тщательного мониторинга состояния. Важно привлечь к лечению мультидисциплинарную команду – гастроэнтеролога, диетолога и, по необходимости, хирурга и психолога, так как хроническое заболевание негативно сказывается и на психоэмоциональном состоянии пациента. В заключении, не откладывайте визит к специалисту и не прекращайте прием назначенных лекарств самостоятельно.

Похожие вопросы
Нужно ли изменить лечение при болях в животе?
Аноним, 39 лет, женский пол
16 сентября 2022 г. в 00:20
Здравствуйте, у меня появились несильные боли справа через час после еды. Врач назначил лечение, но боли продолжаются. Нужно ли менять или добавлять...
2 ответа
Почему боли не проходят и как продолжить лечение?
Аноним, 42 года, женский пол
27 ноября 2023 г. в 22:03
У меня постоянные боли внизу живота с обеих сторон и около пупка. Лежала в стационаре 3 недели, где мне поставили диагноз болезнь Крона. Получаю...
2 ответа
Как выбрать схему лечения при СИБР?
Аноним, 25 лет, женский пол
05 августа 2022 г. в 20:17
Здравствуйте! У меня диагностирован синдром избыточного бактериального роста. После курса антибиотиков и пробиотиков эффект исчез, и вздутие снова...
2 ответа
Может ли стресс вызвать проблемы с ЖКТ?
Аноним, 20 лет, мужской пол
29 октября 2017 г. в 18:04
Здравствуйте, у меня были выявлены различные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как эзофагит и гастрит, несмотря на отсутствие серьезных...
2 ответа
Что делать с болезнью Крона и как избежать обострений?
Аноним, 25 лет, женский пол
06 июня 2021 г. в 14:21
Здравствуйте, у меня диагностирована болезнь Крона, и я переживаю по этому поводу. После завершения курса лечения у меня сохраняются некоторые...
2 ответа
Почему вернулись боли в животе?
Аноним
20 октября 2022 г. в 23:09
Здравствуйте! Я принимала Ганатон более месяца, отрыжка стала меньше, но остались небольшие дискомфорты в животе после еды. Особенно после вареных...
2 ответа
Как можно улучшить лечение ГЭРБ и болей в животе?
Аркадий Александрович, 25 лет, мужской пол
10 февраля 2022 г. в 01:28
Добрый вечер! Второй месяц лечусь от данных болезней, ходил к гастроэнтерологу, делал фгдс дважды, в первый раз показал эрозии в желудке, месяц...
3 ответа
Как избавиться от болей в желудке после лечения?
Мария, 29 лет, женский пол
28 января 2022 г. в 13:55
Добрый день. Девушка, 29 лет. В начале января начались боли в желудке, посетила гастроэнтеролога, были выписаны хайрабезол 1 таблетка 1 раз в день 2...
3 ответа
Как правильно лечить боли и какие дозы препаратов использовать?
Руслан, 34 года, мужской пол
19 декабря 2021 г. в 17:47
Добрый день. Уже не первый раз задаю вопрос. Но боли не проходит, была ремиссия на 5 дней, выпил таблетку от головы и опять по новой. Имеются проблемы...
3 ответа
Почему продолжаются боли в правом подреберье после лечения?
Валерий, 50 лет, мужской пол
14 апреля 2020 г. в 20:20
Здравствуйте, три месяца назад начались ноющие боли с правой стороны в районе подреберья и справа в районе пупка с отдачей сзади в подреберье. За две...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    13282 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7422 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1245 ответов
Ответим за 17 минут