Как справиться с болью за глазом после переохлаждения? — вопрос №706412

Здравствуйте, вам исключили ретробульбарный неврит, какие-то данные осмотров окулиста у вас есть? Приложите пожалуйста

Ваши симптомы, особенно усиливающаяся боль за глазом при свете, могут быть связаны с воспалением или раздражением сосудистых и нервных структур, а также с этмоидитом и синдромом сухого глаза. Для уточнения диагноза рекомендуется пройти повторное обследование у офтальмолога и невролога. Важно выполнить дополнительные методы диагностики: офтальмологическое обследование с оценкой слёзной пленки и конъюнктивы, компьютерную томографию околоносовых пазух для контроля этмоидита, а также нейровизуализацию при необходимости. Возможно, потребуется консультация аллерголога или ЛОР-врача для оценки вазомоторного ринита и искривления носовой перегородки. До уточнения диагноза избегайте яркого света, используйте солнцезащитные очки и увлажняющие капли для глаз, чтобы уменьшить раздражение. Самолечение и прекращение терапии без контроля врача нежелательны.

Данные симптомы свидетельствуют о комплексном поражении глазной и носовой областей, вплоть до вовлечения слизистых оболочек и нервов. Боль за глазом с фотофобией (усилением при свете) типична для воспалительных процессов в глазнице и окружающих тканях — возможно, это проявление этмоидита, продолжающего или рецидивирующего воспаление, а также осложнения синдрома сухого глаза и остаточного воспаления после блефароконъюнктивита. Хроническое воспаление носовых пазух и искривление носовой перегородки могут усугублять состояние, способствуя венозному застою и нервной ирритации. Рекомендую провести дополнительное комплексное обследование: повторную высококачественную МРТ с контрастированием глазницы и околоносовых пазух для исключения распространения воспалительного процесса и выявления возможных осложнений; офтальмологическое исследование с оценкой состояния роговицы и слезной пленки с помощью теста Ширмера и тениурии; консультацию ЛОР-врача для оценки качества санации околоносовых пазух и коррекции искривления носовой перегородки; при необходимости — консультацию невролога для исключения невралгий или тригеминальной патологии; аллергологоа для оценки состояния слизистой носа. Важно избегать самостоятельного прекращения или изменения терапии. Применение капель с глюкокортикостероидами необходимо под строгим контролем, чтобы предотвратить осложнения от длительного применения. Новым подходом может быть назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию в глазнице и противовоспалительных средств с другим механизмом действия (например, нестероидных противовоспалительных глазных капель или препаратов на основе гомеопатии и растительных компонентов для уменьшения отека). Также рекомендуется обеспечить полноценную защиту глаз от яркого света солнечными очками с УФ-фильтром и оптимальное увлажнение глаз — возможно применение гелевых увлажняющих капель, которые дольше удерживаются на роговице. Одновременно необходимо курсами проводить санацию носоглотки и лечение вазомоторного ринита. Если боль сохраняется, несмотря на проводимую терапию, рассмотрите возможность проведения блокады тройничного нерва или других методов анальгезии под контролем невролога. Крайне важно не затягивать с диагностикой и консультациями профильных специалистов, а также быть критичным к самостоятельно использованным препаратам и методам лечения.