Екатеринбург
Вопрос закрыт

Почему сохраняется боль внизу живота при нормальных анализах и лечении? — вопрос №1518817

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 25 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 18:51
Боль внизу живота уже несколько месяцев. обращалась к гинекологу и урологу, думала цистит, хотя боли при мочеиспускание нет, делала узи почек и мочевого пузыря, сдавала общий анализ крови, сдавала мочу по нечепоренко, общий анализ мочи, бак посев, мазок фемофлор 16, узи органов малого таза, гормоны. При исследованиях было обнаружено: фолликулярная киста яичников 2 см и citrobacter koseri 10^2 в моче, больше ничего, остальные анализы идеальные, сейчас нет ни того, ни другого, но живот болит, боль уходящая и приходящая, может не болеть несколько дней, боль усиливается после полового акт. Ранее часто были циститы, но последний год цистита не было. Лечение: Фосфомицин (Монурал) 3 г. однократно на ночь по схеме. Феназопиридин (Уриналгин Ф) 100 мг по 2 таб х 3 р/д — 2 дня. Линекс Форте по 1 капс х 1 р/д — 7 дней. Флюкостат 150 мг по 1 таб х 1 р/д однократно на 5-й день лечения. Нифурател (Макмирор) 200 мг по 1 таб х 3 р/д — 7 дней. Цистениум II по 1 таб х 2 р/д — 30 дней. Линекс Форте по 1 капс х 1 р/д — 14 дней Это все уже пропила Принимаю уже 20 дней: Вобэнзим 2т*3 раза в день Лонгидаза свечи через день Дюфастон по 10 мг 2 раза в день с 17 дня цикла. Лечение не помогает, в бак посеве ничего не обнаружено, узи малого таза хорошее, кист нет. В чем может быть причина? Какие исследования для установления диагноза можно сделать?
Ответы врачей
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день есть ли связь с месячными? например, при месячных она усиливается?

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, здравствуйте! С месячными боль не усиливается

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Воб-энзим и лонгидаза — препараты без доказанной эффективности можете их не принимать можно сделать МРТ для исключения ретроцервикального эндометриоза

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Дополнительно нужно пройти колоноскопию, для исключения патологии кишечника, или сдать кал на фекальный кальпротектин — маркер воспаления в кишечнике.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Забыла добавить, боль уменьшается или проходит после физической активности

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте Есть ли связь болевых ощущений с жизненными ситуациями, стрессовыми нагрузками? Для начала мы конечно должны исключать структурную патологию (эндометриоз). Во вторую очередь- хронические боли из-за нарушения связей в нервной системе (осмотр невролога)

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Добрый день. В подобных случаях рекомендуется сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, сдать копрограмму. По результатам определяться, куда двигаться дальше.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, здравствуйте! Стресс был. Подскажите, эндометриоз на узи не видно? Как он диагностируется?

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Эндометриоз видно только на экспертных аппаратах УЗИ и специалисту, который видит его ежедневно, то есть именно на нем специализируется. Оптимальнее в таких ситуациях- МРТ. При этом эндометриоз завязан на менструальный цикл. То есть это болезненные менструации и боли, а основном перед менструацией.

Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Если есть возможность, пройдите также консультацию невролога. Хроническая таковая боль может быть не связана с гинекологией и мочевыводящей системой. Это необходимо учитывать при обследовании

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, сделайте МРТ малого таза с контрастом, исследование захватит все наиболее частые локализации эндометриоза — мочевой пузырь, придатки, прямую и сигмовидную кишку.

Похожие вопросы
Что вызывает тянущую боль в области мочевого пузыря и матки после цистита?
Алина, 39 лет, женский пол
04 августа 2025 г. в 02:58
4 дня назад проснулась от дискомфорта в мочевом канале, пол дня беспокоили сильное жжение после мочеиспускания, рези при мочеиспускании, дискомфорт...
14 ответов
Почему при задержке месячных и боли при мочеиспускании возникает жжение?
Пациент, 29 лет, женский пол
21 июля 2025 г. в 15:11
По началу болелел низ живота. очень сильно. затем начала ходить по маленькому с жжением, но с болью. И это продолжается уже недели две. и задержка...
3 ответа
Почему у меня продолжаются боли в яичниках и пояснице при нормальных анализах?
Пациент, 24 года, женский пол
30 июня 2025 г. в 22:28
Здравствуйте, у меня такая проблема .Врачи не могут помочь, обращалась к многим и разным И к гинекологам и к урологам. Года 3-4 назад после ПА...
2 ответа
Цистит или другое заболевание мочеполовой системы?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 23:49
Здравствуйте! В начале декабря я переболела ОРВИ без температуры, но с насморком и кашлем, лечилась симптоматически и выздоровела. Через две недели...
2 ответа
К какому врачу обратиться при частых позывах к мочеиспусканию у ребенка?
Аноним, женский пол
22 февраля 2025 г. в 02:38
Моей 5-летней дочке уже около недели беспокоят частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт при мочеиспускании. Вокруг входа во влагалище была...
2 ответа
Почему продолжаются боли внизу живота и пояснице справа?
Аноним, 26 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 12:41
Здравствуйте, меня уже полгода беспокоят боли внизу живота и в пояснице, преимущественно с правой стороны. Боли усиливаются при наклонах, я чувствую,...
2 ответа
Что вызывает длительную боль в правом нижнем боку и выпячивание?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 11:01
Уже второй год у меня постоянно болит правый бок живота, начиная от низа живота возле ноги, затем боль поднимается выше и отдаёт в спину с правой...
2 ответа
Как лечить цистит после полового акта с симптомами и изменениями в анализах?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 16:03
После полового акта у меня появился цистит: два дня была кровь в моче, потом кровь исчезла. Сейчас ощущается небольшое жжение после мочеиспускания....
2 ответа
Почему болит низ живота слева после опорожнения кишечника при цистите и пиелонефрите?
Лилия, 31 год, женский пол
27 апреля 2025 г. в 14:27
2 недели был цистит, после поднялась высокая температура, ездила на обследование в больницу «узи кровь моча», все идеально по итогу, поставили...
2 ответа
Почему сохраняется частое мочеиспускание и боль в пояснице при нормальных УЗИ и низких лейкоцитах?
Милла, 41 год, женский пол
31 марта 2025 г. в 15:33
Здравствуйте! Я полгода назад обратилась к гинекологу с частым мочеиспусканием, по анализам была молочница, уреплазма и по анализам понижены лейкоциты...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Екатеринбург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Екатеринбург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Екатеринбург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут