Постоянная ноющая боль в области заднего прохода, усиливающаяся при сидении и вставании, действительно указывает на возможные проблемы с анальным каналом или прямой кишкой, такие как анальная трещина, внутренний или внешний геморрой, или проктит — воспаление слизистой оболочки. Отсутствие крови при дефекации несколько снижает вероятность кровоточащих трещин или выраженного геморроя, однако исключать их нельзя без осмотра. Использование свечей Ануазол является распространенным средством, поскольку они обладают противовоспалительным и анестезирующим эффектом, однако отсутствие эффекта через три дня говорит о том, что возможно, диагноз требует уточнения или уровень воспаления/повреждения выше, чем предполагалось. Крайне не рекомендую самостоятельно принимать антибиотики без осмотра и подтверждения необходимости, так как воспаление может иметь неинфекционный характер, а неправильное применение антибиотиков усугубит ситуацию и повысит риск побочных эффектов, включая дисбактериоз. Обязательно посетите проктолога для консультации и проведения аноскопии — это позволит визуально оценить состояние анального канала и прямой кишки, выявить трещины, геморроидальные узлы, экзематозные изменения или признаки проктита. Дополнительно следует обратить внимание на режим питания — увеличить потребление клетчатки, овощей, фруктов, обильное питье для профилактики запоров, так как твердый или недостаточно оформленный кал будет травмировать слизистую и усиливать болевой синдром. При необходимости врач может назначить более эффективные свечи, например, с лидокаином для купирования боли и гидрокортизоном или другими противовоспалительными компонентами, а также препараты для нормализации моторики кишечника и улучшения микроциркуляции. В некоторых случаях показано применение мазей или теплых сидячих ванночек с противовоспалительными травами (ромашка, кора дуба). Если в ближайшее время боль усилится, появятся кровянистые или гнойные выделения, повысится температура тела, усилится слабость — необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Также при повторяющихся эпизодах боли следует пройти полное обследование для исключения более серьезных заболеваний, включая кишечные инфекции или начальные стадии воспалительных заболеваний кишечника. В итоге, правильная тактика — не заниматься самолечением антибиотиками, а получить квалифицированный осмотр и рекомендации от проктолога, соблюдать рекомендации по питанию и гигиене.