Какое обследование пройти при боли и нарушениях тонкого кишечника? — вопрос №1579865

Сдать ОАК, БАК — ФПП, АЛТ, АСТ, креатинин, амилазу, ГГТП, ЩФ, общий белок, глюкоза, копрограмму, кал на геликобактер пилори, панкреатическую эластазу. Можно рекомендовать курс тримедата 100мг 1т х 3 раза в день — 2 недели

Ваши жалобы на боль, вздутие, бурление и тяжесть в области тонкого кишечника действительно могут указывать на нарушения моторики и другие функциональные или органические проблемы. Несмотря на нормальные результаты УЗИ, нарушение перистальтики требует глубокого обследования для установления точной причины. Помимо уже рекомендованных колоноскопии, энтероскопии, анализов кала и крови, а также МРТ или КТ с контрастированием, стоит дополнительно рассмотреть обследование у врача-гастроэнтеролога с использованием капсульной эндоскопии тонкой кишки. Этот метод позволяет визуализировать слизистую тонкого кишечника в труднодоступных для стандартной эндоскопии участках и выявить мелкие воспаления, язвы, опухоли или же аномалии структуры. Кроме того, для более точного определения моторики кишечника может быть полезна радиоизотопная сцинтиграфия желудочно-кишечного тракта и/или современная импедансометрия. Не исключено, что причина симптомов связана с кишечным дисбактериозом или синдромом раздражённого кишечника, для которых важна оценка микробиоты и, возможно, проведение дыхательных тестов на пищевые непереносимости (например, лактозу или фруктозу). Также следует обратить внимание на психосоматический аспект, так как стресс и эмоциональное напряжение могут усугублять моторные нарушения. По данным обследования врач сможет назначить эффективное лечение, включающее коррекцию моторики, симптоматическую терапию и диетические рекомендации. Игнорирование симптомов или самостоятельный подбор лечения может привести к осложнениям и хронизации процесса, поэтому не откладывайте визит к специалисту.

Симптомы, которые вы описываете - боль, вздутие, бурление и тяжесть в зоне тонкого кишечника - могут быть связаны с различными нарушениями пищеварения, включая функциональные расстройства, воспалительные процессы или нарушения моторики кишечника. Факт, что УЗИ брюшной полости не выявило патологии за исключением нарушений перистальтики тонкого кишечника, говорит о том, что структурных изменений в органах пока не обнаружено, однако проблема с моторикой требует более детального обследования. Я рекомендую пройти следующие обследования: 1. Колоноскопия или энтероскопия - для визуального осмотра слизистой тонкого и толстого кишечника и исключения воспалительных заболеваний, язв и опухолей. 2. Анализы кала - на скрытую кровь, паразитов, дисбактериоз. 3. МРТ или КТ кишечника с контрастом - для оценки структуры и функциональности тонкого кишечника. 4. Функциональное исследование моторики кишечника (например, манометрия) - чтобы оценить работу перистальтики. 5. Анализы крови - общий, биохимический, на воспалительные маркеры (СРБ, СОЭ). Также важно исключить пищевую непереносимость (например, лактазную недостаточность) и целиакию. Обратитесь к гастроэнтерологу для комплексной оценки и назначения необходимых исследований. Самолечение и игнорирование симптомов может привести к прогрессированию заболевания.