Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему я продолжаю испытывать боль в тазобедренном суставе? — вопрос №1422174

Татьяна Алексеевна, 73 года, женский пол
28 января 2025 г. в 12:58
Здравствуйте. Год лечусь от боли в т. б. суставе, делала уколы Биопорт, Дона, физиотерапию, в том числе ВТЕС, обезболивающие, три дня назад сделала укол Сферо гель, результата нет. МРТ новый, головка бедренной кости нормальная, хрящевое покрытие равномерно истонщено, конгруэнтность не нарушена, умеренные остеофиты вертлужной впадины, костная ткань однородна, интенсивность МР сигнала однородна, в полости сустава физиологическое кол-во жидкости, повздошно-бедренная связка утолщена. Заключение, правосторонний трохантерит, умеренный коксартроз 2ой ст, почему боль. Спасибо.
Ответы врачей
Кузнецова Марина Геннадьевна
Ортопед, Остеопат, Травматолог
Стаж 15 лет

Здравствуйте, Татьяна Алексеевна По заключению следует, что вас беспокоит больше воспаление тканей, окружающих сустав. По заключению МРТ однозначно описать тактику ведения невозможно. Есть предположение, что требуется разгрузка оси конечности стельками, подбор ЛФК для спины и ног и мио-фасциальная коррекция пояснично-бедренного сегмента.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

На основании вашего вопроса и результатов обследования, можно выделить несколько причин, которые могут способствовать продолжающимся болям в тазобедренном суставе, несмотря на проведенные вами процедуры. Вот некоторые из них: 1. Продолжающаяся воспалительная реакция, связанная с трохантеритом, может вызывать локальные боли и дискомфорт, которые не всегда поддаются традиционным методам лечения. Даже при отсутствии видимых изменений на МРТ, воспаление может удерживаться в тканях. 2. Умеренные остеофиты могут вызывать механическое раздражение мягких тканей, что также приводит к болевым ощущениям, особенно при движении и нагрузке на сустав. 3. Утолщение повздошно-бедренной связки может ограничивать подвижность и вызывать болевые ощущения при определённых движениях. Это может обусловливать не только боль, но и ограничение функциональности сустава, что у вас уже наблюдается. 4. Важно также учитывать индивидуальные особенности организма, включая старение, которое может влиять на восприятие боли. Ваши ткани могут реагировать более остро на механическое раздражение и воспаление. Рекомендуется обратиться к ревматологу для проверки на возможные системные воспалительные заболевания, которые могут усугублять ваш случай. Параллельно целесообразно рассмотреть дополнение к вашему лечению к остеопатическим методам, которые могут помочь улучшить кровообращение и уменьшить воспаление в мягких тканях. Также можно обратиться к физиотерапевту для разработки программы восстановительных упражнений, которые направлены на укрепление мускулатуры вокруг сустава и улучшение его функциональности. Обсудите с вашим врачом возможность использования инъекционных методов, таких как кортикостероиды или препараты гиалуроновой кислоты, которые могут в сочетании с вашей текущей терапией дать более значительные результаты. Важным моментом в вашем лечении является регулярная физическая активность, но она должна быть адаптирована под ваш уровень дискомфорта и физические возможности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Основная причина продолжительных болей в тазобедренном суставе в вашем случае связана с имеющимися у вас изменениями и заболеваниями, такими как трохантерит и умеренный коксартроз 2-й степени. Несмотря на те процедуры, которые вы уже прошли, боли могут сохраняться из-за нескольких факторов. Первое, что стоит отметить, - это наличие остеофитов, которые могут вызывать раздражение мягких тканей и суставной капсулы, что приводит к болевым ощущениям, особенно при движении. Второй фактор - это утолщение повздошно-бедренной связки, которое также может способствовать возникновению боли и ограничению подвижности. Коксартроз второго уровня может вызывать не только болевые ощущения, но и снижение функциональности сустава, это связано с истончением хрящевой ткани. Подобные изменения в суставах требуют длительного и последовательного лечения, а иногда - и применения комбинированных методов, которые могут включать медикаментозную терапию, физиотерапию, а также, возможно, специальные развивающие упражнения. Также стоит обратить внимание на возможность наличия воспалительных процессов в околосуставной области или нарушений питания мягких тканей, что может способствовать болевым ощущениям. В таком возрасте важно не только лечить суставы, но и проводить профилактические меры и реабилитацию. Рекомендую вам продолжить лечение под контролем специалиста, возможно, стоит рассмотреть возможность консультации по поводу более глубокого обследования или альтернативных методов терапии, например, инъекций с привычными и новыми методами. Нельзя забывать и о важности соблюдения режима физической активности, что также может положительно сказываться на состоянии суставов.

Похожие вопросы
Что делать при болях в плечевом суставе?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 мая 2024 г. в 14:10
Здравствуйте, у меня несколько месяцев назад начались боли в руке при определенных движениях, а также хруст в плечевом суставе. Ситуация ухудшается, и...
2 ответа
Можно ли заниматься йогой при Люмбализации?
Аноним
15 апреля 2020 г. в 12:28
Здравствуйте, уважаемые врачи. Могу ли я заниматься йогой при диагностированной люмбализации S1? У меня иногда беспокоят тянущие боли в пояснице, а...
2 ответа
Может ли быть ошибочный диагноз артроза?
Аноним
29 июня 2019 г. в 01:09
Здравствуйте! Мне 30 лет, и у меня есть вопросы о моем диагнозе. В 15 лет после футбольной травмы у меня появилась неясная боль в левом тазобедренном...
2 ответа
Какие рекомендации при дистопии миндалин и болях в шее?
Аноним
04 января 2021 г. в 21:45
У меня есть дистопия миндалин мозжечка, и сейчас меня беспокоят боли в затылке и виске, а также нестабильное давление. Год назад я попала в ДТП и с...
2 ответа
Как справиться с хронической усталостью?
Аноним, 32 года, женский пол
07 сентября 2020 г. в 12:27
Здравствуйте! Мне 32 года, я женщина и сталкиваюсь с хронической усталостью. Каждый день просыпаюсь уставшей, даже несмотря на 8 часов сна. Слабость...
2 ответа
Что может означать постоянная температура и повышенные анализы?
Аноним, 43 года, женский пол
12 августа 2017 г. в 17:29
Здравствуйте, уже два месяца у меня наблюдается небольшая температура днем – 37-37,2 градуса, а вечером она в норме. Я сделала УЗИ брюшной полости,...
2 ответа
Что делать с болями в тазобедренном суставе?
Владлена, 26 лет, женский пол
15 ноября 2024 г. в 15:38
На протяжении 4 лет болит правый тазобедренный сустав, для того чтобы облегчить боль, щелкаю ногой, и внутри что-то трется друг об друга как...
1 ответ
Что делать с болями в локтевом суставе?
Татьяна, 64 года, женский пол
13 октября 2024 г. в 01:43
Болит локтевой сустав при разгибании, повороте, сжатии кулака. Делаю компресс Димексид с новокаином, Мелоксикам таблетки, мази противовоспалительные,...
2 ответа
Как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава?
Наталья, 67 лет, женский пол
28 декабря 2023 г. в 18:31
Поставлен диагноз коксартроз правостороннего тазобедренного сустава. Сустав сносился, протезы не поставляют в данное время. Чем снять надолго боль?
2 ответа
Что делать при коксартрозе 2-3 степени и нужны ли операции?
Мидхат, 67 лет, мужской пол
27 июля 2022 г. в 12:04
Левый тазобедренный сустав мрт. Определяется грибовидная деформация головки левой бедренной кости, с субхондралтной зоной кистозной и фиброзной...
1 ответ
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Санкт-Петербург
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 28 минут