Вопрос закрыт

Что делать при ухудшении боли в пояснице и новых симптомах? — вопрос №604130

Карина, 60 лет, женский пол
20 февраля 2022 г. в 15:15
Здравствуйте! Моя мама попала в больницу с болью в пояснице(боль появилась внезапно, травм не было) , сделали рентген и написали заключение(прилагаю фото, извините за качество). Выписали спустя 3 дня из больницы, прописали витамины группы B в уколах, миксидол, мовалис, консультация узких специалистов. К врачам мы не попали, так как мама живет в деревне. Меж тем боль усилилась. К врачам возможности попасть нет. На данный момент не может разогнуться, ходит кое-как "прибитая" к полу, жалуется также на появившуюся боль в ногах(от бедра до коленей). Боль в пояснице перестала быть "общей" и локализуется справа в пояснице, там же у нее появилась шишка(в больнице ее не было), наощупь, твердая как кость. Судя по заключениям, требуется ли срочная помощь специалистов и другое лечение? Или оставить все как есть и ждать улучшений? Заранее благодарю за помощь!
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день! По рентгену описан сросшийся компрессионный перелом тела 12 грудного позвонка 4 степени компрессии, эта самая высокая степень. Если мама не паша, значит это патологический перелом скорее всего на фоне остеопороза. Я бы рекомендовал сделать КТ чтобы удостовериться, что перелом сросшийся давний, если перелом свежий, есть показания для вертебропластики, чтобы уменьшить боль и стабилизировать позвонок (решается индивидуально в зависимости от многих других факторов), и надо сделать сенситометрию, чтобы оценить плотность костной ткани (остеопороз), если остеопороз будет диагностирован (если мама не падала, вероятность остеопороза запредельная) нужно обратиться к эндокринологу, чтобы было назначено лечение. Если же перелом давнишний, вертебропластика не показано (это вероятнее всего, все же Вы были в больнице, снимки смотрели многие, не могли спутать свежий прелом и сросшийся, были бы подозрения сделали бы в КТ), обследуйтесь на остеопороз и лечение консервативное. Берегите себя и выздоравливайте.

Пастель Владимир Борисович
Ортопед
Стаж 49 лет, кандидат медицинских наук

Я уже дал ответ на Ваш вопрос. просто почтите его.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Усиление боли в пояснице с иррадиацией в ноги, появление твердой шишки и ограничение подвижности являются тревожными симптомами, свидетельствующими о возможном серьезном процессе, например, обострении заболевания позвоночника, гнойном воспалении или опухолевом образовании. В подобных случаях необходима срочная консультация невролога или ортопеда, а при отсутствии возможности очного приема — срочная госпитализация в специализированное учреждение для проведения дополнительных обследований, таких как МРТ или КТ, и коррекции лечения. Игнорирование ухудшений может привести к прогрессированию неврологической дефицитности или развитию осложнений. Поэтому не рекомендуется оставлять ситуацию без внимания и ждать улучшений самостоятельно.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Ситуация с вашей мамой требует немедленного внимания, учитывая наличие новых и прогрессирующих симптомов: усиление боли в пояснице, иррадиация боли в ноги, появление твердой шишки и существенное ограничение подвижности. Это может свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса, возможно, осложненного инфекцией (например, абсцессом), опухолью позвоночника или осложнением остеохондроза, таким как компрессия нервных корешков или грыжа диска. Несмотря на назначенное лечение, отсутствие эффектов и новые симптомы требуют более глубокого обследования. Рекомендуется организовать как можно более срочный осмотр невролога или ортопеда-вертебролога, а при невозможности выезда в клинику — вызвать скорую помощь для госпитализации. Необходимо провести дополнительные инструментальные исследования, особенно МРТ поясничного отдела позвоночника, которое даст наиболее полную картину состояния мягких тканей, нервов и позвоночника, чего не покажет рентген. Также следует оценить возможно инфекционную природу процесса, исходя из повышения температуры, характера боли и локализации шишки. Более того, консультация хирурга может быть необходима для оценки показаний к оперативному лечению при серьезных компрессионных синдромах. Пока нельзя оставлять ситуацию без контроля и самостоятельно ожидать облегчения, так как это может привести к необратимым повреждениям нервных структур и утрате функции конечностей. Совместно с вышеописанным лечением полезно применение методов физиотерапии после точной диагностики, а также контроль позвоночника и системный подход в терапии под контролем специалистов.

Похожие вопросы
Что делать при болях в пояснице и правостороннем сколиозе?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 ноября 2023 г. в 01:40
Здравствуйте! У меня с детства были проблемы с поясницей, и сейчас, на фоне болезни, во время кашля, сильно заболела правая сторона поясницы. Рентген...
2 ответа
Что может вызвать острую боль в пояснице?
Аноним, женский пол
24 марта 2023 г. в 00:52
У меня острая боль в пояснице. Иногда после трудового дня, если я полежу на спине, мне больно перевернуться на бок. Что это может быть?
2 ответа
Что делать при боли в колене и бедре?
Аноним
30 июля 2024 г. в 11:37
У меня болит колено и бедро. Что мне делать в этой ситуации?
2 ответа
Что делать при боли в пояснице?
Аноним
21 мая 2020 г. в 21:48
Что предпринять в случае, если у меня болит поясница?
2 ответа
Как избавиться от остаточной боли в пояснице?
Аноним
25 августа 2021 г. в 20:20
Здравствуйте. У меня остаются ноющие боли после прострела в пояснице, хотя сам прострел уже устранен с помощью уколов. Также я испытываю частичное...
2 ответа
Какой специалист поможет при болях в суставах?
Аноним
28 июня 2021 г. в 17:17
У меня 54 года, и недавно появилась острая боль в левом тазобедренном суставе. Она усиливается при сидении, а также иногда ломит суставы ступней, где...
2 ответа
Что делать при сильной боли в пояснице и колене?
Алёна, 53 года, женский пол
25 июля 2024 г. в 10:29
Болела поясница, теперь болит правая нога, в колене. Боль стреляющая, очень сильная, на ногу ступить не могу, колено отекло. Мазь снимает боль на...
2 ответа
Что делать при болях в суставах и отеках?
Сергей, 45 лет, мужской пол
13 декабря 2023 г. в 11:07
Добрый день! очень болят все суставы, в зади колена образовалась опухоль и опухла икра . К вечеру на этой ноге отеки . Подскажите пожалуйста с чего...
2 ответа
Что может вызывать боль в лопатке и шее?
Ульяна, 28 лет, женский пол
19 августа 2022 г. в 22:12
Постоянная ноющая боль в лопатке. При движении рукой боль острая. Хочется прям хрупнуть, но не получается никак. Тянусь в разных позах, облегчение...
2 ответа
Что может вызывать боль в пояснице с иррадиацией?
Елена, 53 года, женский пол
22 июня 2022 г. в 17:09
Болит поясница слева отдаёт в бедро, жжение в бедре и паху, левая нога плохо поднимается. Что это такое и что делать?
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 127 отзывов о враче на нашем сайте.
    5309 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    1636 ответов
Ответим за 17 минут